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Contenção, estabilidade e recidiva na Ortodontia “A mudança vai acontecer de uma forma ou de outra” 正畸中的遏制、稳定和复发“变化将以这样或那样的方式发生”
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-05-25 DOI: 10.14436/2675-486x.21.2.004-008.edt
Marcio Almeida
{"title":"Contenção, estabilidade e recidiva na Ortodontia “A mudança vai acontecer de uma forma ou de outra”","authors":"Marcio Almeida","doi":"10.14436/2675-486x.21.2.004-008.edt","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.2.004-008.edt","url":null,"abstract":"Você já deve ter escutado aquela famosa frase: a estabilidade é determinada quando o paciente para de usar as contenções! A estabilidade do tratamento ortodôntico representa um dos maiores desafios para o ortodontista. Por isso, muitos arguem que as contenções devem ser usadas para sempre, pelo resto da vida! Pois é, manter a estabilidade do resultado do tratamento ortodôntico em longo prazo é uma missão mesmo, para não dizer uma afronta à natureza. Claro que precisamos primeiro definir de que tipo de recidiva estamos falando: dentária, esquelética, cirúrgica? Recidiva do apinhamento, da Classe II, da Classe III, da mordida cruzada, da mordida aberta, da mordida profunda? E por aí vai.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48316565","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamento de Classe III utilizando miniparafusos extra-alveolares na buccal shelf, associados a aparelhos autoligáveis passivos com prescrição individualizada: relato de caso 口腔架牙槽外微型螺钉配合个性化处方被动自锁装置的III类治疗:病例报告
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.050-075.ort
H. Villela
{"title":"Tratamento de Classe III utilizando miniparafusos extra-alveolares na buccal shelf, associados a aparelhos autoligáveis passivos com prescrição individualizada: relato de caso","authors":"H. Villela","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.050-075.ort","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.050-075.ort","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: As más oclusões de Classe III de Angle de natureza dentoalveolar ou esquelética moderada podem ser tratadas por meio de exodontias e distalização da arcada inferior e/ou da mesialização da arcada superior. Para atingir a relação dentária final desejada, pode-se utilizar dispositivos intermaxilares ou diversos tipos de recursos\u0000de ancoragem convencionais; porém, todos promovem algum tipo de efeito colateral, que pode ser indesejado e de difícil controle. O uso dos miniparafusos extra-alveolares\u0000na buccal shelf aumentou a eficiência na distalização da arcada inferior, simplificando a mecânica ortodôntica e controlando os efeitos colaterais indesejados, por meio de\u0000um procedimento minimamente invasivo. A maior vantagem desse dispositivo é posicionar o corpo dos miniparafusos afastado das raízes dos dentes a serem movimentados, permitindo maiores movimentos sagitais, sem a necessidade de\u0000reposicionamento desses dispositivos ou utilização de cursores. Além disso, outra vantagem a ser destacada é a simplicidade da instalação, com boa aceitação dos pacientes. OBJETIVO: Relatar um caso clínico no qual foram utilizados miniparafusos extra-alveolares na buccal shelf como recurso de ancoragem para efetuar a distalização\u0000da arcada inferior, associados a aparelhos autoligáveis passivos com prescrição individualizada, para correção de uma má oclusão de Classe III de natureza esquelética\u0000suave, com altura facial anterior inferior aumentada. Conclusão: A associação dos miniparafusos extra-alveolares com o sistema de aparelhos autoligáveis passivos se mostrou eficiente na correção da má oclusão de Classe III; simplificou a mecânica ortodôntica; inibiu os efeitos colaterais indesejados na arcada superior; obteve excelente controle de torque; reduziu a inclinação dos incisivos inferiores; distalizou os molares inferiores com componente de intrusão; promoveu uma suave rotação anti-horária da mandíbula; diminuiu a altura facial anterior inferior; e reduziu a necessidade de colaboração do paciente.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48567763","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Alinhamento e nivelamento na dentição mista 混合牙列的对齐和平整
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.042-048.obj
Marcos Janson
{"title":"Alinhamento e nivelamento na dentição mista","authors":"Marcos Janson","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.042-048.obj","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.042-048.obj","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: Quando se realizam tratamentos na dentição mista, é muito comum a necessidade de alinhamento anterior para corrigir grandes rotações ou mesmo posicionar os dentes adequadamente nas arcadas. Para isso, são necessários aparelhos fixos. Durante muito tempo, o uso do 4x2 foi padrão nesse tipo de tratamento, simplesmente porque existiam alguns mitos em relação à colagem de braquetes em dentes decíduos. OBJETIVO: O presente texto tem como finalidade apresentar uma técnica simples e muito\u0000eficaz para a resolução de problemas nessa fase, com maior controle e conforto ao paciente.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41990677","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A Ortodontia, o saca-rolhas e o vinho 口腔正畸、开瓶器和葡萄酒
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.004-006.edt
Marcio Almeida
{"title":"A Ortodontia, o saca-rolhas e o vinho","authors":"Marcio Almeida","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.004-006.edt","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.004-006.edt","url":null,"abstract":"Diz a enraizada lenda que todo vinho fica melhor conforme vai envelhecendo e evoluindo na garrafa, adquirindo um caráter mais suave e, irrefutavelmente, mais macio, em contraste à possível aspereza apresentada quando do seu engarrafamento. O vinho, ao longo do seu processo de envelhecimento, muda de cor, sabor, textura e evolui nos aromas, principalmente os terciários — sim, aqueles que se desenvolvem com o tempo de guarda, quando a bebida está arrolhada na garrafa.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43122544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamento da má oclusão de Classe III esquelética por meio da exodontia de pré-molares 前磨牙拔除术治疗骨性III类错牙合畸形
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.129-138.bbo
Klaus Barretto dos Santos Lopes Batista
{"title":"Tratamento da má oclusão de Classe III esquelética por meio da exodontia de pré-molares","authors":"Klaus Barretto dos Santos Lopes Batista","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.129-138.bbo","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.129-138.bbo","url":null,"abstract":"OBJETIVO: O presente artigo teve como objetivo relatar o caso clínico de uma paciente com má oclusão esquelética de Classe III, com projeção dos dentes superiores e inferiores que resultava em alteração negativa do perfil facial. O tratamento foi realizado com aparelho fixo metálico, com exodontia dos primeiros pré-molares superiores e inferiores, seguida de retração dos dentes anteriores. CONCLUSÃO: Pode-se observar que o tratamento foi capaz de melhorar aspectos faciais, oclusais e funcionais. Porém, as limi-\u0000tações anatômicas se mostraram fatores impeditivos para se alcançar o selamento labial passivo.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45895566","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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O que é um sistema de forças consistente? 什么是一致的力系统?
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.024-029.bio
Renato Parsekian Martins
{"title":"O que é um sistema de forças consistente?","authors":"Renato Parsekian Martins","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.024-029.bio","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.024-029.bio","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: O ortodontista pode obter um diagnóstico diferencial de qual mecânica utilizar, se ele souber diferenciar um sistema de forças consistente de um inconsistente.\u0000OBJETIVO: O presente artigo visa explicar o que é um sistema de forças consistente e demonstrar uma forma simples de se diferenciar, na maioria dos casos, um sistema\u0000de forças consistente de um inconsistente. CONCLUSÃO: Sabendo diferenciar um sistema de forças consistente de um inconsistente, o ortodontista pode aplicar a melhor mecânica possível para cada caso em tratamento.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46415681","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamento da má oclusão esquelética de Classe III com elásticos intermaxilares 颌间弹性矫治器治疗Ⅲ类骨性错牙合畸形
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.114-125.art
Wendes Dias Mendes, Maria Deuceny da Silva Lopes Bravo Pinheiro, F. Romano, Â. Borghi, Marcelo Antônio Mestriner
{"title":"Tratamento da má oclusão esquelética de Classe III com elásticos intermaxilares","authors":"Wendes Dias Mendes, Maria Deuceny da Silva Lopes Bravo Pinheiro, F. Romano, Â. Borghi, Marcelo Antônio Mestriner","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.114-125.art","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.114-125.art","url":null,"abstract":"OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi relatar o sucesso do tratamento de uma má oclusão esquelética de Classe III, com ênfase na biomecânica utilizando técnicas\u0000ortodônticas tradicionais. CASO CLÍNICO: A paciente apresentava perfil côncavo, sobressaliência negativa, desvio funcional da mandíbula, sorriso invertido e apinhamento anterossuperior, com protrusão do lábio inferior, com ângulo ANB de -3° e Wits de -4 mm, que comprovavam a má oclusão esquelética de Classe III. As opções de tratamento foram tratamento ortodôntico-cirúrgico, camuflagem ortodôntica\u0000com extrações de pré-molares ou camuflagem ortodôntica sem extrações. Como não havia queixa da estética facial, optou-se pela terceira opção. Braquetes Edgewise foram\u0000utilizados, com torque vestibular de coroa nos incisivos superiores e torque resistente nos incisivos inferiores. Elásticos intermaxilares assimétricos de Classe III foram também utilizados para corrigir a relação molar, potencializar as inclinações dentárias e promover a rotação da mandíbula no sentido horário. RESULTADOS: Ao fim do tratamento, foi obtida correta oclusão, estética facial e sorriso agradável. CONCLUSÕES: A correção da má oclusão esquelética de Classe III com mecânica convencional mostrou-se viável, levando em consideração o padrão de crescimento da\u0000paciente, aspecto facial, domínio da biomecânica e comprometimento da paciente com o tratamento.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47440269","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Mola de torque individual vestibulolingual unitária 单前庭舌单扭矩弹簧
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.032-040.dic
Marden Bastos
{"title":"Mola de torque individual vestibulolingual unitária","authors":"Marden Bastos","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.032-040.dic","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.032-040.dic","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: A correção da inclinação dentária unitária é frequente na Ortodontia, e pode ser feita, entre outras formas, por meio de torque individual em fios retangu-\u0000lares ou por molas de torque individual vestibulolingual, também conhecidas por molas Goodman, patenteadas por Alan J. Sosnay. O torque individual em fios retangulares\u0000resolve satisfatoriamente o problema, mas exige treinamento, sendo difícil quantificar a torção, assim como há dificuldade para inserir o fio no braquete do dente que exige correção, além do alto coeficiente de carga/deflexão, demandando cuidado no seu uso. No caso de braquetes estéticos, é comum sua fratura no momento da inserção do fio, atrasando a consulta e, muitas vezes, contraindicando o uso do torque individual em fios retangulares. Nesses casos, a mola de torque individual vestibulolingual constitui uma alternativa eficiente. Essas molas podem ser confeccionadas pelo ortodontista ou compradas prontas de várias marcas comerciais. OBJETIVO: O presente artigo relata a confecção e instalação da mola de torque individual vestibulolingual, bem como a instalação da referida mola pré-fabricada, e apresenta parcialmente dois casos clínicos que demonstram a eficiência da mola. CONCLUSÃO: A mola de torque individual vestibulolin gual é um auxiliar eficaz para a correção da inclinação dentária unitária em casos de dificuldade de confecção de torque individual e em braquetes estéticos, que pode ser confeccionada ou pré-fabricada, devendo ser adaptada para cervical para torque positivo, ou para oclusal para torque negativo, respeitando o sentido dos helicoides, para maior eficiência.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43911223","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Conduta dos ortodontistas quanto à frequência das consultas de acompanhamento e à recidiva das más oclusões após o tratamento ortodôntico 正畸医生在正畸治疗后随访会诊频率及错牙合复发的行为
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.086-094.art
Luis Felipe Neves Azevedo, Ana Rosa Costa, S. Vedovello, Guaracy Fonseca Junior, E. Santos, G. Venezian, Mario Vedovello Filho
{"title":"Conduta dos ortodontistas quanto à frequência das consultas de acompanhamento e à recidiva das más oclusões após o tratamento ortodôntico","authors":"Luis Felipe Neves Azevedo, Ana Rosa Costa, S. Vedovello, Guaracy Fonseca Junior, E. Santos, G. Venezian, Mario Vedovello Filho","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.086-094.art","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.086-094.art","url":null,"abstract":"OBJETIVO: O presente estudo apresenta um aspecto clínico relevante quanto à frequência das consultas durante o tratamento ortodôntico e de acompanhamento no período pós-tratamento, correlacionando-a com a recidiva da má oclusão. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 404 ortodontistas que responderam a um questionário eletrônico estruturado com questões relacionadas ao tratamento ortodôntico, tipos de aparelho de contenção, tempo de uso, recidivas e formas de retratamento. Os dados foram analisados, inicialmente, por meio de tabelas de distribuição de frequências e por análises de regressão logística simples e múltipla, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Profissionais que acompanham seus pacientes em períodos maiores que anualmente, ou que não os acompanham, têm 2,13 vezes (IC 95%: 1,22-3,71) mais chances de utilizar aparelhos de contenção fixos em caso de recidiva (p = 0,0097). Profissionais que tratam da mesma forma os próprios pacientes e os pacientes encaminhados têm mais chances (OR: 1,73; IC 95%: 1,14-2,62) de utilizar aparelhos de contenção fixos em caso de recidiva (p = 0,0097). Houve associação significativa entre o tempo que o profissional identifica o aparecimento das recidivas após a finalização do tratamento e a frequência com que ele acompanha o paciente no período pós-tratamento, sendo a recidiva detectada já no primeiro ano para 52,5% dos ortodontistas (p < 0,05). A maioria dos ortodontistas (93,1%) concordou que os aparelhos de contenção removíveis são mais suscetíveis a recidivas (p < 0,05). CONCLUSÃO: A maioria dos ortodontistas recomenda o uso de contenção em tempo integral para o resto da vida dos pacientes e realiza acompanhamento anual após o tratamento.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43874094","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A ancoragem é esquelética ou óssea? 锚固是骨骼还是骨骼?
Revista Clinica de Ortodontia Dental Press Pub Date : 2022-03-16 DOI: 10.14436/2675-486x.21.1.126-128.cont
A. Consolaro
{"title":"A ancoragem é esquelética ou óssea?","authors":"A. Consolaro","doi":"10.14436/2675-486x.21.1.126-128.cont","DOIUrl":"https://doi.org/10.14436/2675-486x.21.1.126-128.cont","url":null,"abstract":"OBJETIVO: Questionar e sugerir a substituição do termo “ancoragem esquelética” por “ancoragem óssea”. FUNDAMENTAÇÃO: Esqueleto é o nome coletivo dado ao conjunto de ossos secos e organizados, sem as partes moles, inclusive as suas, para o estudo anatômico e biológico dos vertebrados. Cada osso pode ser considerado um órgão, individualmente, quando completo, com sua parte mineralizada, suas células, vasos e nervos, além de suas partes moles, como o periósteo, medula óssea e cartilagens. CONCLUSÃO: Deve-se substituir o termo “ancoragem esquelética” por “ancoragem óssea”, visto que é o que verdadeiramente ocorre: o suporte é dado pelo tecido ósseo dos maxilares.","PeriodicalId":52293,"journal":{"name":"Revista Clinica de Ortodontia Dental Press","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42041220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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