Russian Heart Journal最新文献_第10页

Compliance with chronic new oral anticoagulant therapy: Significance of dosing schedule 慢性新型口服抗凝治疗的依从性:给药方案的意义

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/RHJ.2017.1.2328

T. Pavlova, D. Duplyakov

{"title":"Compliance with chronic new oral anticoagulant therapy: Significance of dosing schedule","authors":"T. Pavlova, D. Duplyakov","doi":"10.18087/RHJ.2017.1.2328","DOIUrl":"https://doi.org/10.18087/RHJ.2017.1.2328","url":null,"abstract":"Ф предсердий (ФП) неклапанного генеза в настоящее время является наиболее широко распространенным нарушением ритма сердца. Согласно эпидемиологческим данным у каждого четвертого взрослого жителя Европы и США разовьется ФП, при этом к 2030 г. только в Европе число пациентов достигнет 14–17 млн. с ежегодным приростом на 120–215 тыс. вновь диагностированных случаев [1–3]. Данная аритмия сопровождается шестикратным повышением риска развития инсультов и эмболий в сосудах большого круга кровообращения, что приводит к ухудшению прогноза пациентов. Однако значительную часть этих сердечнососудистых осложнений можно предотвратить с помощью антикоагулянтной терапии – еще в 2007 г. Hart R. G. с соавт. установили, что длительное и регулярное применение препаратов данного класса приводит к снижению риска развития инсульта и смерти на 64 и 25 % соответственно [4]. Для улучшения выживаемости больных с ФП в течение многих лет использовались антагонисты витамина К, однако их широкое применение ограничено большим количеством факторов, влияющих на подбор адекватной дозы, и длительным контролем за необходимым уровнем гипокоагуляции. Прямые пероральные антикоагулянты (ПОАК) имеют целый ряд преимуществ перед антагонистами витамина К, благодаря чему представители данного класса препаратов все более широко используются в современной клинической медицине. В настоящее время в арсенале российского врача присутствуют три ПОАК – ривароксабан, апиксабан и дабигатрана этексилат. Данные препараты, согласно механизму их глобального действия на систему гемостаза, относятся к классу антикоагулянПавлова Т. В.1, Дупляков Д. В.2 1 – ГБОУ ВПО «СамГМУ» МЗ РФ, 443099, Самара, ул. Чапаевская, д. 89 2 – ГБУЗ «СОККД» 443070, Самара, ул. Аэродромная, д. 43","PeriodicalId":427424,"journal":{"name":"Russian Heart Journal","volume":"8 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125881953","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Rivaroxaban and left ventricle thrombus resolution in the patient with post-infarction cardiosclerosis 利伐沙班与梗死后心脏硬化患者左心室血栓溶解的关系

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/RHJ.2016.4.2219

A. Rychkov, N. Y. Khorkova, E. Yaroslavskaya

{"title":"Rivaroxaban and left ventricle thrombus resolution in the patient with post-infarction cardiosclerosis","authors":"A. Rychkov, N. Y. Khorkova, E. Yaroslavskaya","doi":"10.18087/RHJ.2016.4.2219","DOIUrl":"https://doi.org/10.18087/RHJ.2016.4.2219","url":null,"abstract":"Т в полостях сердца – нередкое осложнение ССЗ. При ИМ образование тромбов в полости ЛЖ происходит при значительных трансмуральных поражениях миокарда или при субэндокардиальном некрозе, сопровождающемся эндокардитом [1]. Новые пероральные антикоагулянты (НПОАК) представляют альтернативу антагонистам витамина К для профилактики тромбоэмболических осложнений у больных с фибрилляцией предсердий [2]. Данные по применению НПОАК при тромбозе ЛЖ крайне ограничены [3, 4]. Приводим клинический случай применения прямого ингибитора активированного X фактора свертывания крови ривароксабана при тромбозе ЛЖ у пациента с постинфарктной апикальной аневризмой. Пациент К., 63 лет, поступил в экстренном порядке с клиникой нестабильной стенокардии. Из анамнеза заболевания известно, что 2 месяца назад пациент перенес трансмуральный циркулярный ИМ, выполнена экстренная коронарография. По данным коронарографии была выявлена острая окклюзия среднего сегмента передней нисходящей артерии, проведена операция – транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика передней межжелудочковой ветви со стентированием. После выписки из стационара пациент регулярно принимал клопидогрел 75 мг / сут., препараты ацетилсалициловой кислоты 75 мг / сут, бисопролол 2,5 мг / сут. (на фоне приема препарата склонность к гипотензии), аторвастатин 20 мг / сут. Ухудшение самочувствия в течение недели, когда участились давящие боли за грудиной, снизилась толерантность к физической нагрузке. Вредные привычки: длительный стаж курения. При поступлении состояние пациента расценено как средней степени тяжести. На ЭКГ регистрировался синусовый ритм с частотой 66 в мин., признаки рубцоРычков А. Ю., Хорькова Н. Ю., Ярославская Е. И. «Тюменский кардиологический научный центр» – Филиал ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», 625026, Тюмень, ул. Мельникайте, д. 111","PeriodicalId":427424,"journal":{"name":"Russian Heart Journal","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130233385","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Practice of managing patients with atrial fibrillation: A real situation as exemplified by the Moscow R egistry of 2009–2015 管理心房颤动患者的实践:2009-2015年莫斯科R登记的真实情况

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/rhj.2017.1.2296

A. Melekhov, G. Gendlin, I. Nikitin, E. M. Alekseeva, E. F. Dadashova, I. I. Zakharova, S. I. Varentsov

引用次数: 1

Antihypertensive therapy: From clinical pharmacology to clinical outcome. Or what is important to know when choosing an antihypertensive drug 降压治疗:从临床药理学到临床疗效。或者在选择抗高血压药物时需要知道什么

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/RHJ.2017.4.2381

S. Zyryanov, O. Butranova

{"title":"Antihypertensive therapy: From clinical pharmacology to clinical outcome. Or what is important to know when choosing an antihypertensive drug","authors":"S. Zyryanov, O. Butranova","doi":"10.18087/RHJ.2017.4.2381","DOIUrl":"https://doi.org/10.18087/RHJ.2017.4.2381","url":null,"abstract":"Л АГ является краеугольным камнем всей кардиологии. Именно с этого состояния начинается большинство ССЗ, и АГ продолжает их сопровождать в дальнейшем при их прогрессировании. Огромную роль в достижениях лечения заболевания на данном этапе развития науки играет именно фармакология. Лекарственные вещества являются чужеродными агентами для организма, соответственно их элиминация осуществляется с момента попадания в организм. Данный аспект играет значимую роль при лечении АГ, т. к. АД у больного АГ необходимо снижать постоянно в течение суток, но, учитывая постоянно снижающуюся концентрацию лекарственного вещества, врачи постоянно сталкиваются с ослаблением действия препарата в перерывах между приемами лекарства. Современные антигипертензивные препараты действуют на такие мишени, как рецепторы (адренорецепторы, ангиотензиновые рецепторы и т. д.), мембранные каналы клеток, ферменты (АПФ), системы транспорта ионов в нефроне, петля Генле.","PeriodicalId":427424,"journal":{"name":"Russian Heart Journal","volume":"20 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132383622","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Features of myocardial perfusion of hypertrophic left ventricular with primary hypertrophy of apical segments and the lateral wall at an arterial hypertension 动脉高压伴原发性心尖段及侧壁肥厚的肥厚左室心肌灌注特征

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/RHJ.2016.4.2184

A. Malov, L. Feiskhanova

引用次数: 0

Cardioprotective therapy in patients with atrial fibrillation and heart failure with preserved ejection fraction (Pilot study) 保留射血分数的房颤心衰患者的心脏保护治疗(初步研究)

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/RHJ.2017.2.2338

B. A. Tatarskiy, N. V. Kazennova, G. Arutyunov

引用次数: 0

Right ventricular dysfunction: Diagnostic peculiarities and clinical significance 右室功能不全:诊断特点及临床意义

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/rhj.2016.6.2272

O. G. Arkhipov, A. Sumin

引用次数: 0

On the issue of carbohydrate metabolic control in acute coronary syndrome with dysglycemia 急性冠状动脉综合征伴血糖异常的碳水化合物代谢控制问题

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/RHJ.2016.4.2213

L. Ruyatkina, D. S. Ruyatkin, A. Ovsyannikova

引用次数: 0

Antianginal and anti-atherosclerotic efficacy of the standard therapy for IHD, its combination with isosorbide dinitrate and nicorandil in patients with angina and obesity 合并心绞痛和肥胖的IHD患者联合硝酸异山梨酯和尼可地尔标准治疗的抗心绞痛和抗动脉粥样硬化疗效

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/RHJ.2016.1.2170

Yu.A. Solodova, A. S. Adamchik

引用次数: 0

Predictors of atrial flutter relapse following radiofrequency ablation of cavotricuspid isthmus in patients with type 2 diabetes mellitus 2型糖尿病患者射频消融后心房扑动复发的预测因素

Russian Heart Journal Pub Date : 1900-01-01 DOI: 10.18087/RHJ.2016.4.2262

Yu. A. Kachanova, A. A. Marfunina, N. A. Novikova, A. Syrkin

{"title":"Predictors of atrial flutter relapse following radiofrequency ablation of cavotricuspid isthmus in patients with type 2 diabetes mellitus","authors":"Yu. A. Kachanova, A. A. Marfunina, N. A. Novikova, A. Syrkin","doi":"10.18087/RHJ.2016.4.2262","DOIUrl":"https://doi.org/10.18087/RHJ.2016.4.2262","url":null,"abstract":"Резюме Актуальность. Проблема коррекции нарушений ритма (фибрилляции / трепетания предсердий) у пациентов с коморбидной патологией является чрезвычайно важной в современной медицинской практике. Но при этом в отечественной и зарубежной литературе исследований, связанных с выявлением предикторов рецидивов трепетания предсердий (ТП) у больных СД после проведения радиочастотной абляции кавотрикуспидального истмуса (РЧА КТИ), практически не представлено. Требуется углубленное изучение ФР развития рецидивов ТП и возможностей их предотвращения. Цель. Определение ФР рецидивов ТП после данной процедуры. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 100 человек с СД и ТП, которым была проведена РЧА. Всем пациентам проводилось ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ (СМ–ЭКГ) по Холтеру, определение уровня гликированного гемоглобина (HbA1C), креатинина и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). В течение месяца до проведения радиочастотной абляции и 3 месяцев после нее все пациенты получали антиаритмическую (соталол) и антикоагулянтную терапию (варфарин, ривароксабан, дабигатран), а также сахароснижающую терапию (гликлазид, глимепирид, метформин, инсулин). Больным с постоянной формой ТП накануне или в день операции проводилась чреспищеводная ЭхоКГ (ЧПЭхоКГ) для исключения тромбов в полости левого предсердия. Результаты. В течение года у 22 пациентов отмечались рецидивы ТП. У данных пациентов статистически чаще отмечалась декомпенсация СД, наличие в анамнезе постинфарктного кардиосклероза, хронической болезни почек (ХБП). Радиочастотная абляция чаще оказывалась неэффективной у лиц женского пола и пациентов старше 75 лет. Заключение. Рецидивы ТП после РЧА у больных СД чаще ассоциируются с декомпенсацией и тяжестью СД, представленной такими осложнениями, как ХБП. Также предикторами рецидивов ТП является женский пол и пожилой возраст.","PeriodicalId":427424,"journal":{"name":"Russian Heart Journal","volume":"125 18","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"120841449","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0