Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.7
Helmut A. Segovia-Lohse
{"title":"La inteligencia artificial en la ciencia médica","authors":"Helmut A. Segovia-Lohse","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.7","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.7","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241277","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.28
Mario Fernando Espinosa-Moreno, Lissy Carolina Chaverra-Perdomo, Juan Manuel Torres-Restrepo, David Ricardo Gutiérrez-Ramirez, Rolando Medina-Rojas
{"title":"Infecciones asociadas a la atención de la salud posterior a procedimientos quirúrgicos en pacientes adultos: scoping review","authors":"Mario Fernando Espinosa-Moreno, Lissy Carolina Chaverra-Perdomo, Juan Manuel Torres-Restrepo, David Ricardo Gutiérrez-Ramirez, Rolando Medina-Rojas","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.28","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.28","url":null,"abstract":"Objetivo: Establecer las infecciones asociadas a la atención de la salud en pacientes intervenidos quirúrgicamente, sin tener en cuenta las infecciones del sitio operatorio (ISO). Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos de MEDLINE, CENTRAL, LILACS además de la literatura gris, para identificar estudios relacionados con infecciones asociadas a la atención de la salud en pacientes adultos que fueron intervenidos quirúrgicamente. Resultados: En la búsqueda realizada se seleccionaron 25 artículos de los cuales se extrajeron los resultados. Las IAAS más frecuentes en los estudios revisados fueron: neumonía asociada al ventilador (36%), neumonía asociada al cuidado de la salud (32%), infecciones de tracto urinario por catéter urinario (48%), infecciones asociadas a catéter venoso (8%). Conclusión: Las infecciones asociadas a la atención de la salud frecuentemente encontradas en pacientes llevados a procedimientos quirúrgicos son la neumonía asociada al ventilador, neumonía asociada al cuidado de la salud, la infección del tracto urinario por catéter y las infecciones asociadas a catéter venoso, sin embargo, las infecciones de sitio operatorio (ISO) son las más documentadas, situación que requiere mayor atención y abordaje a través de otros estudios de investigación.","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"31 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241536","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.34
Miguel Angel Aranda-Wildberger, Robert Ayala
{"title":"Tumor pseudopapilar de páncreas. Reporte de un caso","authors":"Miguel Angel Aranda-Wildberger, Robert Ayala","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.34","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.34","url":null,"abstract":"El tumor pseudopapilar representa el 1 a 2% de todas las neoplasias exocrinas del páncreas. Tiene mayor incidencia en mujeres jóvenes y es de crecimiento lento. Se presenta el caso de paciente de sexo femenino, de 41 años, con antecedente de dolor de 4 semanas de evolución, a nivel de epigastrio e hipocondrio derecho, náuseas y vómitos sin ictericia ni pérdida de peso, sometida a pancreatectomía corporocaudal laparoscópica","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241550","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.42
Roberto Ernesto Máximo Filizzola-Acosta, Diego Ruben Morales, Kiichiro Matsumura, Daniel Gerónimo Romero, Carlos Alberto Acha
{"title":"Transposición de la vena renal izquierda","authors":"Roberto Ernesto Máximo Filizzola-Acosta, Diego Ruben Morales, Kiichiro Matsumura, Daniel Gerónimo Romero, Carlos Alberto Acha","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.42","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.42","url":null,"abstract":"El Síndrome de Nutcracker producido por compresión aorto-mesenterica de la vena renal izquierda puede tratarse con transposición quirúrgica. Se realizó revisión de dicho tratamiento realizado en el Instituto de Previsión Social. Se identificaron dos mujeres de 15 y 26 años, que presentaron dolor lumbar y hematuria. Egresaron al cuarto y quinto día de postoperatorio. Las pacientes no presentaron síntomas a los cinco y nueve meses de seguimiento.","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241535","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.9
Pablo E. Schaerer-Elizeche, Adriana M. Echeverría, Ariel J. Benegas-Masi, Mirna N. Gamarra-Ruiz Diaz, Cesar M. Matoza-Baez
{"title":"Caracterización de las cirugías de tumor de parótida y hallazgos anatomopatológicos en el Hospital Central del IPS en el periodo 2016-2020","authors":"Pablo E. Schaerer-Elizeche, Adriana M. Echeverría, Ariel J. Benegas-Masi, Mirna N. Gamarra-Ruiz Diaz, Cesar M. Matoza-Baez","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.9","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.9","url":null,"abstract":"Introducción: Los tumores parotídeos son considerados una patología relativamente rara, constituyendo un grupo de tumores que afectan a la cabeza y el cuello. Dentro de la patología tumorales de las glándulas salivales, constituyen un 80%, y el 3% de todos los tumores de cabeza y cuello. De estos, un 80% corresponde a tumores benignos. Como objetivo es caracterizar las cirugías de tumor de parótida y hallazgos anatomopatólogicos en el Hospital Central del IPS en el periodo 2016-2020. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de la base de datos, con fichas clínicas de pacientes con antecedente de cirugía por tumor de parótida en el Hospital Central del IPS en el periodo 2016-2020. Resultados: Fueron analizadas un total de 44 cirugías de parótida. No hubo predominio de sexo. Los pacientes de 51 a 60 años fueron los más afectados. El adenoma pleomórfico fue el tumor benigno más frecuente, seguido del tumor de Warthin. Entre los tumores malignos, distintos tipos de carcinomas representaron el 9% de los casos. La parotidectomía superficial fue realizada en 64%. Conclusión: La mayoría de los tumores de parótida fueron benignos, con el adenoma pleomórfico como el más frecuente. En casi 2/3 de los casos se realizó parotidectomía superficial.","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"113 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241274","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.37
Hugo Antero Ojeda-Fiore, Carlos Tadeo Alvarenga-López, Mauricio Rafael González -Cárdenas, Miranda Marie Ojeda-Cueto, Gabriela Elizabeth Orrego-Bobadilla
{"title":"Cirugía de exéresis sobre la región externa de la pierna - reparos anatómicos","authors":"Hugo Antero Ojeda-Fiore, Carlos Tadeo Alvarenga-López, Mauricio Rafael González -Cárdenas, Miranda Marie Ojeda-Cueto, Gabriela Elizabeth Orrego-Bobadilla","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.37","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.37","url":null,"abstract":"El caso presentado corresponde a una paciente con un tumor de partes blandas del tercio superior de la pierna derecha, cara externa; de bajo grado de 5 cm. cuya cirugía tuvo un enfoque de resección amplia adecuada. En relación con el objetivo del trabajo de relacionar el abordaje quirúrgico de la resección de un tumor de partes blandas ubicado en la cara externa del tercio superior de la pierna con los elementos anatómicos compartimentales y extra compartimentales de la pierna, fue realizada una disección anatómica en la Cátedra de Anatomía descriptiva haciendo énfasis en los elementos del compartimiento lateral de la pierna, en donde fueron identificados: los músculos peroneos, la rama externa del nervio ciático externo o peroneo común, sus relaciones con la cabeza del peroné lado derecho y sus ramas: nervios peroneo superficial y profundo.","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241278","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.39
Ricardo Elias Abed Mosciaro, Marina Arnal Bandres, Luis Alberto Bogado Yinde, Antonio Leopoldo Cubilla Ramos
{"title":"Carcinoma de paratiroides sincrónico bilateral: a propósito de un caso","authors":"Ricardo Elias Abed Mosciaro, Marina Arnal Bandres, Luis Alberto Bogado Yinde, Antonio Leopoldo Cubilla Ramos","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.39","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.39","url":null,"abstract":"El carcinoma de paratiroides (CP) es una neoplasia endocrina poco frecuente, ocurre con mayor frecuencia en pacientes con hiperparatiroidismo primario, con una incidencia del 0,5-4% de los pacientes tratados quirúrgicamente por hiperparatiroidismo primario. El diagnóstico de CP es difícil porque se superpone clínica, radiológica e histológicamente con adenoma/hiperplasia de paratiroides, se basa en la evidencia de invasión tisular local inequívoca y/o metástasis. El CP bilateral es anecdótico y el principal tratamiento es la resección quirúrgica.","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241392","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.20
Cesar Guillermo Rivas-Villalba, María Elsa Blattmann-Dietze, Mónica Raquel Noguera-Soto
{"title":"Esplenectomía laparoscópica versus convencional: experiencia en el servicio de cirugía general del Hospital Central del Instituto de Previsión Social","authors":"Cesar Guillermo Rivas-Villalba, María Elsa Blattmann-Dietze, Mónica Raquel Noguera-Soto","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.20","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.20","url":null,"abstract":"Introducción: La esplenectomía está indicada en el manejo de enfermedades hematológicas, oncológicas y también traumatismos. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados del abordajes convencional y laparoscópico de esplenectomía en un centro de referencia. Métodos: se realizó un trabajo observacional, comparativo, de corte transversal. Se estudiaron pacientes mayores de 16 años sometidos a esplenectomía en el Servicio de Cirugía General del Instituto de Previsión Social entre 2019 y 2021. Los datos fueron obtenidos del Sistema Informático Hospitalario. Resultados: Se evaluaron 112 pacientes, 65% hombres, 35% mujeres, con una mediana de edad de 48 años. 41% fueron cirugías programadas y 59% urgencias. El 93% por vía convencional y 7% laparoscópico. Las de abordaje laparoscópico fueron cirugías programadas, principalmente por enfermedades hematológicas. 44% de las esplenectomías fueron por traumatismo, todas por vía convencional. La tasa de complicaciones postoperatorias fue 23% en esplenectomías convencionales y 12,5% en laparoscópicas, siendo el resangrado la más frecuente por vía convencional. 78% no presentaron complicaciones. Conclusión: La esplenectomía convencional sigue siendo más frecuente que la laparoscópica, la cual requiere cierto entrenamiento por parte del cirujano, es factible como proceder y ofrece ventajas en la reducción de complicaciones.","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241543","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cirugía paraguayaPub Date : 2023-08-30DOI: 10.18004/sopaci.2023.agosto.24
Fernando Martínez-Bogado, Mónica Vieth-García
{"title":"Cirugía percutánea, experiencia de 5 años en un hospital de mediana complejidad","authors":"Fernando Martínez-Bogado, Mónica Vieth-García","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.24","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.24","url":null,"abstract":"Introducción: El drenaje percutáneo es una terapéutica eficaz para las colecciones y otras patologías. Las guía imagenológicas utilizadas suelen ser la ecografía y la tomografía. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal. Se analizaron las historias clínicas de los pacientes sometidos a drenaje percutáneo en el Hospital Regional de Encarnación en un periodo de 5 años. Resultados: Se incluyeron 81 pacientes (53% varones, 47% mujeres), edad promedio 50 años. Las indicaciones fueron: 21% absceso hepático, 11% colecciones postoperatorias, 10% drenaje biliar, el 9% nefrostomías; 7% gastrostomías. El 56% de los procedimientos fueron ecoguiados. La técnica de Seldinger se utilizó mayormente; el catéter multipropósito tipo pigtail se utilizó en el 65% de los casos y el de vía venosa central en el 23%. El promedio de permanencia del catéter fue 15 días; con 4% de complicaciones. La tasa de éxito fue del 98,5%. Conclusiones: La cirugía percutánea es eficaz y segura. La utilización de catéteres sin medios de fijación interna (via venosa central) son útiles en situaciones de urgencia, no representando mayor riesgo.","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241549","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"ESWEP score, aplicación global: un estudio retrospectivo","authors":"Javier Martín Avilez-Arias, Graciano Castillo-Ortega, Ángel Cabral-Martínez, Roberto Almada-Vega, Ulises Martínez-Legorreta, Eritch Ariana Sandoval-Hernández","doi":"10.18004/sopaci.2023.agosto.13","DOIUrl":"https://doi.org/10.18004/sopaci.2023.agosto.13","url":null,"abstract":"Introducción. En 2021 fue desarrollado ESWEP Score, una herramienta que considera variables para decidir entre cierre primario u ostomía en perforación entérica, el punto de corte fue 11, no se contempló perforación traumática. Validar ESWEP Score, en todos los segmentos del tracto digestivo, y pacientes con perforación traumática, permitiría proveer tratamiento óptimo. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo, a través de registros del servicio de anestesiología, se incluyeron 49 con perforación gastrointestinal traumática y no traumática en quienes se realizó cierre primario, entre 2020-2022. Se efectuó el análisis estadístico en SPSS 28.0.1 Resultados. Se incluyen 49 pacientes con media de puntaje 9,06 DE 3,243, 41 pacientes (83,7%) con puntaje menor o igual a 11, 8 de los casos (16,3%) con score >11, 65,3% fueron perforaciones de origen traumático, sólo se presentó dehiscencia 10.2% de casos con media de puntaje fue 14,4 DE 2,8. La prueba exacta de Fisher rechazó independencia entre ESWEP Score y dehiscencia, con p=0,001, no se corroboró asociación entre otras variables. Se confirma la asociación entre el punto corte que establecieron Ammar & Cols. con la dehiscencia de cierre primario. Conclusión. ESWEP Score resulta una herramienta útil para la toma de decisiones quirúrgicas en pacientes con perforación gastrointestinal traumática y no traumática.","PeriodicalId":409700,"journal":{"name":"Cirugía paraguaya","volume":"31 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136241281","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}