Kompass Pneumologie最新文献_第3页

Dupilumab bei Asthma mit Typ-2-Inflammation 哮喘病，哮喘病

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-08-08 DOI: 10.1159/000531827

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COPD-Behandlung – eine konzeptionelle Überprüfung auf der Grundlage kritischer Endpunkte 每个每个主题审查每个五点

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-07-14 DOI: 10.1159/000531608

André Roque, Luis Tarboda-Barata, Álvaro A. Cruz, Giovanni Viegi, Tiago Maricoto

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Mukoviszidose-Modulatortherapie kann zystische Bronchiektasen rückgängig machen 经体温调节后

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-07-14 DOI: 10.1159/000531804

P. G. Middleton, N. J. Simmonds

{"title":"Mukoviszidose-Modulatortherapie kann zystische Bronchiektasen rückgängig machen","authors":"P. G. Middleton, N. J. Simmonds","doi":"10.1159/000531804","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000531804","url":null,"abstract":"Bronchiektasen werden oft als progressiv und irreversibel angesehen, sodass Fälle von Rückbildung oder Umkehr ein wichtiger Schritt zum Verständnis der zugrunde liegenden pathophysiologischen Mechanismen sind. Mukoviszidose (cystic fibrosis, CF), die durch pathogene Varianten des Gens CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) verursacht wird, ist eine Erfolgsgeschichte der personalisierten Medizin. Die jüngste Entwicklung von CFTR-Modulatortherapien hat die Behandlung revolutioniert. Innerhalb weniger Wochen wurde eine dramatische Verbesserung der Lungenfunktion, der Sputumproduktion, der Tagesform und der Lebensqualität beobachtet. Die Auswirkungen einer Langzeitbehandlung mit Elexacaftor + Tezacaftor + Ivacaftor (ETI) auf strukturelle Anomalien sind derzeit jedoch nicht bekannt. In dieser Fallserie werden 3 erwachsene Mukoviszidosepatienten beschrieben, bei denen sich die zylindrischen, varikösen und vor allem zystischen Veränderungen der Bronchiektasen nach längerer ETI-Behandlung zunehmend besserten. Dies wirft die interessante Frage nach der Reversibilität der Bronchiektasie sowie nach den Mechanismen auf, die an der Aufrechterhaltung und Progression der Bronchiektasie bei CF beteiligt sind.","PeriodicalId":402207,"journal":{"name":"Kompass Pneumologie","volume":"80 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125145773","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Co-Infektion mit Mycobacterium tuberculosisund Nocardia farcinica bei einer COPD-Patientin: ein Fallbericht 她感染了结核杆菌

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-07-03 DOI: 10.1159/000531609

Ying Chen, Wei Hu

{"title":"Co-Infektion mit Mycobacterium tuberculosisund Nocardia farcinica bei einer COPD-Patientin: ein Fallbericht","authors":"Ying Chen, Wei Hu","doi":"10.1159/000531609","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000531609","url":null,"abstract":"Hintergrund: Die chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine häufige Atemwegserkrankung, die durch eine anhaltende Einschränkung des Luftstroms gekennzeichnet ist. Berichte über eine Infektion mit Mycobacterium tuberculosis oder Nocardia bei COPD-Patienten liegen vor, eine Co-Infektion mit Mycobacterium tuberculosis und Nocardia ist jedoch selten. Hier beschreiben wir einen solchen Fall einer COPD-Patientin im Krankenhaus sowie das Diagnoseverfahren. Falldarstellung: Eine 79-jährige Landwirtin mit COPD wurde seit dem 10. Januar 2022 nacheinander in 2 Krankenhäuser eingeliefert. Ihre Hauptbeschwerden waren ein sich verschlimmernder Husten, Auswurf und Schnappatmung. Die mikrobiologische Untersuchung wurde im ersten Krankenhaus aus unbekannten Gründen nicht durchgeführt, die empirische Antibiotikabehandlung war nicht wirksam. Die Patientin wurde anschließend in unser Krankenhaus überwiesen. Nach der Untersuchung auf die Infektionsquelle und den Erreger wurde in ihrem Fall Tuberkulose diagnostiziert. Die Tuberkulosebehandlung brachte der Patientin keinen Nutzen, eine Remission der Atemwegssymptome blieb aus. Proben von Rückenmarksflüssigkeit und bronchoalveolärer Lavage-Flüssigkeit wurden im Anschluss für eine mikrobiologische Untersuchung eingeschickt. Die Ergebnisse wiesen auf Mycobacterium tuberculosis und Nocardia spp. hin. Nach 4-tägiger Bakterienkultur ergab sich das Wachstum von Nocardia spp. im Medium; Nocardia farcinica wurde durch MALDI-TOF-Massenspektrometrie und 16S-RNA identifiziert. Der Patientin wurden zur Behandlung der Co-Infektion Trimethoprim und Sulfamethoxazol (TMP/SMX) in Kombination mit Antituberkulotika verschrieben. Ihr Zustand verbesserte sich allmählich, sodass sie am 19. Februar 2022 aus dem Krankenhaus entlassen wurde. Die Ergebnisse der Nachbeobachtung waren allerdings unklar. Schlussfolgerungen: Eine Co-Infektion mit Nocardia und Mycobacterium tuberculosis sollte bei COPD-Patienten in Betracht gezogen werden. Wiederholte mikrobiologische und mikroskopische Untersuchungen sind in allgemeinen Krankenhäusern unerlässlich.","PeriodicalId":402207,"journal":{"name":"Kompass Pneumologie","volume":"194 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116688723","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Pathophysiologie der Sekretbildung bei COPD: Aktuelle Erkenntnisse zum mukoobstruktiven Phänotyp 您们在COPD中所表达的事情的病理学，即最新的事情表现型

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-06-29 DOI: 10.1159/000531610

G. Nilius

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COPD: Pulmonale Rehabilitation auch bei älteren Patienten über 80 sinnvoll 血压:对于年龄超过80的老年病人来说，肺动脉康复也很有效

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-06-29 DOI: 10.1159/000531540

Julia Praxenthaler, A. Koczulla

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COPD: Konsequente Schulung älterer Patienten im Umgang mit ihrem Applikator etablieren COPD:定期培训老年病人使用应用程序

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-06-29 DOI: 10.1159/000531539

H. Frohnhofen

{"title":"COPD: Konsequente Schulung älterer Patienten im Umgang mit ihrem Applikator etablieren","authors":"H. Frohnhofen","doi":"10.1159/000531539","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000531539","url":null,"abstract":"Background: Maintaining correct inhaler technique is crucial in the management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). We aimed to investigate the inhaler technique in patients with COPD, to compare it immediately after and at 1 month after training, and to identify the predictors of incorrect inhaler use at 1 month after training. Methods: This prospective study was conducted at the COPD clinic of Siriraj Hospital (Bangkok, Thailand). Patients demonstrating improper inhaler use were trained face-to-face by pharmacists. Inhaler technique was re-assessed immediately after and at 1 month after training. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score, pulmonary function tests, 6-min walk distance (6 MWD), modified Medical Research Council scale score, and COPD Assessment Test (CAT) score were evaluated. Results: Sixty-six patients with COPD who demonstrated at least one critical error during the use of any controller inhaler were enrolled. The mean age was 73.0 ± 9.0 years, and 75.8% patients had moderate/severe COPD. Immediately after training, all patients used dry powder inhalers correctly and 88.1% used pressurized metered-dose inhalers correctly. At 1 month, the number of patients demonstrating the correct technique decreased across all devices. Multivariable analysis revealed that MoCA score ≤ 16 was independently associated with a critical error at 1 month after training (adjusted odds ratio: 12.7, 95% confidence interval: 1.8-88.2, p = 0.010). At 1 month, CAT score (11.4 ± 8.9 vs. 8.4 ± 5.5, p = 0.018) and 6 MWD (351 ± 93 m vs. 372 ± 92 m, p = 0.009) had significantly improved in patients demonstrating the correct technique, and CAT score met the minimal clinically important difference.","PeriodicalId":402207,"journal":{"name":"Kompass Pneumologie","volume":"22 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116449577","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Pleuraerguss-Rezidive: Einschätzung und Planung sind durch Thoraxsonographie und Thorakozentese möglich 抬头测量:胸腔摄影和胸腔内测序均可促进评估与规划

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-06-26 DOI: 10.1159/000531410

F. Stanzel

{"title":"Pleuraerguss-Rezidive: Einschätzung und Planung sind durch Thoraxsonographie und Thorakozentese möglich","authors":"F. Stanzel","doi":"10.1159/000531410","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000531410","url":null,"abstract":"Background: The value of pre-booked repeated thoracentesis in patients with recurrent pleural effusion is reliant on the estimation of time to next drainage. Identifying factors associated with rapid pleural fluid recurrence could be supportive. Objective: We aimed to evaluate the ability of the patient and physician to predict the time to next therapeutic thoracentesis and to identify characteristics associated with rapid pleural fluid recurrence. Method: In a prospective, observational study, patients with recurrent unilateral pleural effusion and the physician were to predict the time to next symptom-guided therapeutic thoracentesis. Primary outcome was difference between days to actual thoracentesis and days predicted by the patient and the physician. Factors associated with pleural fluid recurrence within 60-day follow-up were assessed using Cox regression analysis. Results: A total of 98 patients were included, 71% with malignant pleural effusion. Patients’ and physicians’ predictions numerically deviated by 6 days from the actual number of days to re-thoracentesis (IQR 2–12 and 2–13, respectively). On multivariate analyses, factors associated with increased hazard of pleural fluid recurrence included daily fluid production (HR 1.35 [1.16–1.59], p > 0.001) and large effusion size (HR 2.76 [1.23–6.19], p = 0.01). Septations were associated with decreased hazard (HR 0.48 [0.24–0.96], p = 0.04).","PeriodicalId":402207,"journal":{"name":"Kompass Pneumologie","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132061481","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Behandlungserfahrungen mit Rituximab bei Patienten mit rheumatoider Arthritis-assoziierter interstitieller Lungenerkrankung in Ankara, Türkei 在土耳其安卡拉市

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-06-20 DOI: 10.1159/000531295

P. Xanthouli

{"title":"Behandlungserfahrungen mit Rituximab bei Patienten mit rheumatoider Arthritis-assoziierter interstitieller Lungenerkrankung in Ankara, Türkei","authors":"P. Xanthouli","doi":"10.1159/000531295","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000531295","url":null,"abstract":"Objective: To demonstrate the effects of rituximab (RTX) in patients with rheumatoid arthritis-related interstitial lung disease (RA-ILD). Methods: A total of 165 patients who used RTX for the management of rheumatoid arthritis were retrospectively scrutinised. Among these, 26 patients diagnosed with RA-ILD were analysed (61.5% male, mean age at RTX infusion 61.4 ± 6.5 years). To evaluate the efficacy of RTX on lung response, patients with pulmonary function test results and/or thorax computed tomography (chest-CT) of pre- and post-RTX were compared. Disease progression was defined as either a decline of ≥10% in forced vital capacity (FVC) and/or a decline of ≥15% in diffusion capacity of carbon monoxide (DLCO), or an increase of parenchymal involvement on chest-CT images according to the radiologists’ assessment. Results: Among 26 patients, the most common radiologic pattern was usual interstitial pneumonia (42.3%), followed by non-specific interstitial pneumonia (38.5%). Data for lung response was available in 20 patients. Median pre- and post-RTX DLCO values were 71.0% (60.0–77.0) and 63.0% (47.0–74.0), respectively (p = 0.06). Median pre- and post-RTX FVC values were 74.0% (61.0–99.0) and 84.0% (63.0–100.0), respectively (p = 0.28). Overall, stabilization or regression of RA-ILD was provided in 13 (65.0%) patients, whereas 7 patients had progressive RA-ILD. Post-RTX, 5 patients were diagnosed with RA-ILD.","PeriodicalId":402207,"journal":{"name":"Kompass Pneumologie","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129825545","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Pleuraerkrankungen: Multidisziplinäre Teams aus Pneumologen und Thoraxchirurgen führen zu besserer Diagnose und Therapie 肺结核:由肺炎和胸科医生组成的多学科小组做出更好的诊断和治疗

Kompass Pneumologie Pub Date : 2023-06-19 DOI: 10.1159/000531411

K. Hekmat

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