Médecine et Armées Vol. 41 No. 3最新文献

Le concept de déployabilité des états-majors opérationnels de l’Organisation du Traité de l’Atlantique Nord (OTAN). 北大西洋公约组织(北约)行动总部的可部署性概念。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6679

M. Groud

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Réforme de la structure de commandement intégré de l’Alliance Atlantique : le processus de transition du « Supreme Headquarters Allied Powers Europe » (SHAPE). 大西洋联盟综合指挥结构的改革:欧洲盟军最高总部(SHAPE)的过渡过程。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6678

L. Clerc

{"title":"Réforme de la structure de commandement intégré de l’Alliance Atlantique : le processus de transition du « Supreme Headquarters Allied Powers Europe » (SHAPE).","authors":"L. Clerc","doi":"10.17184/eac.6678","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6678","url":null,"abstract":"Afin de renforcer son efficience et de mieux s’adapter aux nouvelles menaces et aux nouveaux défis, l’Alliance\u0000Atlantique est en train de réformer sa structure de commandement intégré. Cette réforme comporte, sur le plan\u0000organique, la réduction des effectifs et du nombre des états-majors associée à la modification de leur répartition\u0000géographique. Sur le plan fonctionnel, les principales modifications sont constituées par la création d’une structure\u0000d’anticipation, de planification et de conduite des opérations au niveau stratégique (SHAPE) ainsi que par la\u0000transformation, au niveau opératif, des Joint Force Command (JFC) statiques en Joint Force Headquarters (JFHQ)\u0000projetables. Cette réforme concerne aussi les branches médicales des différents états-majors dont le nombre de postes va\u0000être légèrement augmenté (passant de 37 à 38) alors qu’il sera réduit de 25 % dans les autres entités. Leur répartition\u0000géographique sera cependant très différente. Par ailleurs, la branche médicale du SHAPE deviendra l’autorité de toutes\u0000les autres branches médicales d’Allied Command Operations (ACO), y compris pour celles des commandements de\u0000composantes. Elle reprendra aussi une partie des attributions des branches médicales des JFHQ. L’aspect le plus positif\u0000de la réforme est que les branches médicales seront maintenues dans une structure qui gère les ressources et resteront en\u0000dehors de l’entité logistique. Le fait que les chefs des branches médicales resteront membres des groupes de conseillers\u0000spéciaux, en double casquette, leur permettra un accès direct au commandant des états-majors en qualité de conseiller\u0000médical, est aussi un aspect très positif.","PeriodicalId":369213,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 3","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130072268","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Prise en charge des tumeurs du rein de petite taille: étude à propos de 91 néphrectomies partielles 小肾肿瘤的治疗:91例部分肾切除术的研究

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6684

B. Malgras, X. Durand, A. Salin, M. Dusaud, B. Molinard, A. Houlgatte

{"title":"Prise en charge des tumeurs du rein de petite taille: étude à propos de 91 néphrectomies partielles","authors":"B. Malgras, X. Durand, A. Salin, M. Dusaud, B. Molinard, A. Houlgatte","doi":"10.17184/eac.6684","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6684","url":null,"abstract":"Le cancer du rein est actuellement diagnostiqué de manière fortuite dans 70 % des cas. Ainsi les tumeurs du rein prises\u0000en charge sont de plus en plus petites, avec près de 70 % des tumeurs inférieures ou égales à 4 cm. C’est ainsi que la\u0000néphrectomie partielle est devenue le traitement de référence des tumeurs du rein de petite taille dans un but de\u0000préservation néphronique. Cependant un tiers des petites tumeurs rénales sont bénignes posant alors la question d’un\u0000geste chirurgical systématique, d’une biopsie pré-opératoire ou d’un geste de destruction percutané. Cette étude à propos\u0000de 91 néphrectomies partielles a permis de confirmer les bons résultats de cette intervention au niveau morbi-mortalité\u0000ainsi qu’au niveau de la survie globale et sans récidive. Elle s’impose donc comme le traitement de référence de ces\u0000petites tumeurs du rein. En cas de doute diagnostique, une biopsie peut être réalisée ; celle-ci doit être également réalisée\u0000avant un geste de destruction percutané ou une surveillance active en cas de contre-indication à la chirurgie.","PeriodicalId":369213,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 3","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131873359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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L’interaction civilo-militaire médicale dans la résolution des crises. 危机解决中的军民医疗互动。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6677

V. Denux

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Une technique d’extraction d’urgence d’un blessé d’un véhicule de l’avant blindé sous le feu. 一种将受伤的前装甲车辆从炮火中紧急撤离的技术。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6683

P. PAPILLAULT DESCHARBONNERIES, F. Pessey, G. Goutodier, M. Rodier, D. Lacassagne

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Audit interne : du « rapport Guillaume » au Service de santé des armées. 内部审计:从“纪尧姆报告”到军队卫生服务。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6682

G. Loarer, F. DENIEL-LAFORGNE, M. Lagard, Y. Briand, M. Durand, Jack Noël

{"title":"Audit interne : du « rapport Guillaume » au Service de santé des armées.","authors":"G. Loarer, F. DENIEL-LAFORGNE, M. Lagard, Y. Briand, M. Durand, Jack Noël","doi":"10.17184/eac.6682","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6682","url":null,"abstract":"La piraterie en océan Indien représente un moyen de prédation inespéré pour les pirates somaliens, mais menace\u0000également la stabilité régionale et le commerce mondial dont le golfe d’Aden et le canal de Suez constituent l’un des\u0000passages obligés. En décembre 2008, la communauté internationale s’est donc dotée de moyens militaires et judiciaires\u0000pour arraisonner les présumés pirates et les traduire en justice (ils ne sont appelés « pirates » qu’après avoir été jugés).\u0000S’appuyant sur les résolutions de l’ONU, l’Union Européenne a lancé sa première opération navale : « ATALANTA ».\u0000Intercepter en pleine mer des présumés pirates, et les maintenir en détention à bord, nécessite de suivre strictement une\u0000procédure préjudiciaire qui comprend plusieurs examens médicaux prescrits par la loi. Hier somaliens malnutris,\u0000aujourd’hui combattants vaincus, demain prisonniers privés de repères et de liberté, les présumés pirates interceptés\u0000constituent une population très particulière. Leurs pathologies, d’étiologies diverses (traumatique, infectieuse, carentielle)\u0000sont stéréotypées et récurrentes d’un groupe de présumés pirates à l’autre. L’équipe médicale, lorsqu’elle les prend en\u0000charge, doit adopter vis-à-vis d’eux un comportement neutre qui permettra de réaliser les examens et les soins dans un\u0000climat apaisé.","PeriodicalId":369213,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 3","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115025177","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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« Smart Defence » Contribution médicale. “聪明防御”的贡献是不可兑换的。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6673

V. Denux

{"title":"« Smart Defence » Contribution médicale.","authors":"V. Denux","doi":"10.17184/eac.6673","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6673","url":null,"abstract":"Le concept de « Smart Defence » ou « défense intelligente » est nouveau et évolutif. Le secrétaire général de l’OTAN a\u0000mentionné le terme pour la première fois en février 2011. Les trois piliers de la « Smart Defence » constituent\u0000aujourd’hui la base du travail de la transformation de l’OTAN. La coopération dirige l’innovation multinationale ; la\u0000priorisation conduit l’innovation vers une meilleure utilisation des ressources ; et la spécialisation facilite l’innovation\u0000par l’utilisation des expertises nationales et des niches capacitaires. La branche médicale d’ACT, en relation avec ACO\u0000et le COMEDS, a conduit des initiatives pour chacun de ces piliers : pour améliorer la coopération, un concept sur\u0000l’approche multinationale du soutien santé et un outil d’assistance et de collaboration ouvert à la communauté médicale\u0000internationale ; pour favoriser la priorisation de l’utilisation des ressources, un concept sur la contractualisation d’une\u0000partie du soutien santé et une étude menée conjointement par le Joint Analysis and Lessons Learned Centre (JALLC) et\u0000l’université de Harvard portant sur l’implication des capacités santé militaires dans la gestion des crises ; et pour soutenir\u0000la spécialisation, l’approche modulaire du soutien santé. Toutes ces initiatives sont intriquées avec des effets bénéfiques\u0000pour chacune et le même objectif pour toutes : développer la contribution médicale à la « Smart Defence ».","PeriodicalId":369213,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 3","volume":"14 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125530843","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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L’officier de liaison du Service de santé des armées aux États-Unis : un atout au bénéfice de la coopération médico-militaire bilatérale. 美国陆军卫生服务联络官:双边医疗军事合作的一项资产。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6675

C. Leonce

{"title":"L’officier de liaison du Service de santé des armées aux États-Unis : un atout au bénéfice de la coopération médico-militaire bilatérale.","authors":"C. Leonce","doi":"10.17184/eac.6675","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6675","url":null,"abstract":"Le poste de l’officier de liaison du Service de santé des armées aux États-Unis a évolué en s’adaptant aux ambitions\u0000internationales de la dernière carte stratégique du service. Son action contribue à renforcer les liens avec le système\u0000médico-militaire américain, le plus important au monde. Ce dernier se trouve, comme l’ensemble des forces armées\u0000américaines, à l’aube de transformations majeures dictées par la nouvelle posture stratégique post-Afghanistan. Cet\u0000article présente la nécessité, les opportunités et les difficultés d’élaborer un partenariat stratégique durable et dynamique\u0000entre les services de santé des deux pays. L’officier de liaison français aux États-Unis y contribue en développant un\u0000réseau et des liens favorisant la connaissance et la compréhension mutuelle, préalables à toute forme de coopération. Il\u0000doit évaluer les différents systèmes sur un mode multidisciplinaire afin d’en identifier les synergies et les\u0000complémentarités. Son action s’inscrit dans la coordination et l’amplification d’un partenariat bilatéral concret et durable.","PeriodicalId":369213,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 3","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122559825","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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L’état-major interarmées interalliés de Brunssum (Pays-Bas), sa place dans la nouvelle structure de commandement de l’Alliance Atlantique, sa branche médicale et ses missions. 布伦萨姆联合参谋部(荷兰)，它在大西洋联盟新指挥结构中的地位，它的医疗部门和它的任务。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6680

J. Cahuzac

{"title":"L’état-major interarmées interalliés de Brunssum (Pays-Bas), sa place dans la nouvelle structure de commandement de l’Alliance Atlantique, sa branche médicale et ses missions.","authors":"J. Cahuzac","doi":"10.17184/eac.6680","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6680","url":null,"abstract":"Dans la structure de commandement de l'Alliance Atlantique, l'état-major de Brunssum se situe dans la chaîne\u0000opérationnelle, sous le niveau politique et stratégique. Avec la reforme actuelle (2010-2014), cet état-major voit sa\u0000structure et ses missions évoluer: plus important, projetable, prêt à commander des opérations de spectre plus large\u0000prenant en compte les nouvelles menaces mondiales dans une approche plus globale. En son sein, la branche médicale\u0000suit cette évolution. Après 2013, elle comptera plus de personnel pour pouvoir suivre les missions qui lui incombent,\u0000allant du soutien des missions en Afghanistan à la préparation de plan de réponse à des crises éventuelles, de la\u0000préparation des moyens en alerte permanente dans l'Alliance, à la participation aux grands exercices d’entraînement des\u0000pays membres et partenaires. Par son niveau d'expertise, elle contribue aux travaux de conception ou de planification\u0000menés par son échelon supérieur, le Commandement interallié des opérations de Mons. Enfin, en liaison avec les deux\u0000chaînes de commandement de l’Alliance, opérationnelle et doctrinale, elle contribue de par ces engagements\u0000opérationnels, notamment en Afghanistan, à la collecte des observations utiles pour améliorer le soutien médical futur\u0000des forces en opération.","PeriodicalId":369213,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 3","volume":"86 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133752428","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Evaluation de la sécurité d’utilisation des médicaments fabriqués par la Pharmacie centrale des armées : évolution et intégration dans le nouveau dispositif national de pharmacovigilance. 陆军中央药房生产的药品使用安全评估:新的国家药物警戒系统的演变和整合。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 3 Pub Date : 2013-06-01 DOI: 10.17184/eac.6685

I. Besse-Bardot, X. Bohand, S. Bardot, P. Pejak, A. Pech, F. Queguiner

{"title":"Evaluation de la sécurité d’utilisation des médicaments fabriqués par la Pharmacie centrale des armées : évolution et intégration dans le nouveau dispositif national de pharmacovigilance.","authors":"I. Besse-Bardot, X. Bohand, S. Bardot, P. Pejak, A. Pech, F. Queguiner","doi":"10.17184/eac.6685","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6685","url":null,"abstract":"Tous les ans, un nombre important de médicaments autorisés fait l’objet de signalements d’effets indésirables graves et\u0000ou inattendus. Ce flux d’informations organisé répond à la nécessité de garantir de manière réactive la sécurité d’emploi\u0000des médicaments sur le territoire national. Il permet aussi d’adapter l’information médicale sur les effets indésirables\u0000communiquée aux professionnels de santé et aux patients. La pharmacovigilance est ainsi un des éléments majeurs\u0000concourant à la sécurité d’emploi du médicament avec la pharmaco-épidémiologie et le traitement des « incidents\u0000qualité ». Son application dans les armées, si elle nécessite quelques adaptations au regard de spécificités, relève du droit\u0000commun. Les patients devenant des acteurs autorisés à déclarer des événements indésirables liés à un médicament, ainsi\u0000que les crises récentes et l’évolution en cours du système de vigilance doivent inciter les professionnels de santé, y\u0000compris militaires, à prendre le temps nécessaire aux déclarations afin de garantir et améliorer la sécurité des\u0000médicaments.","PeriodicalId":369213,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 3","volume":"74 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134097060","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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