{"title":"Divertículo de Meckel. Reporte de casos","authors":"Agueda Arriola López, Norma González Hernández","doi":"10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6936","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6936","url":null,"abstract":"El divertículo de Meckel es el defecto congénito más frecuente del tracto gastrointestinal. Se trata de un remanente del conducto onfalomesentérico, una estructura que conecta el saco vitelino primitivo al intestino medio durante el desarrollo del feto. El conducto onfalomesentérico se oblitera entre la quinta y séptima semanas de gestación. Generalmente se encuentra localizado en el último metro de intestino delgado en el borde antimesentérico. Puede ser asintomático o manifestarse como un cuadro de abdomen agudo. Las complicaciones en un escaso número de pacientes pueden ser: infección, sangrado digestivo, obstrucción y raramente transformación maligna. A continuación, se presentan 4 casos de pacientes pediátricos con diagnóstico postoperatorio de divertículo de Meckel del Instituto Hondureño de Seguridad Social de San Pedro Sula, durante el período 2012-2014. El presente artículo se realizó con la finalidad de brindar una lección clínica a los colegas y permitir ampliar sus conocimientos sobre esta entidad. Palabras clave Divertículo Ileal","PeriodicalId":354563,"journal":{"name":"Acta Pediátrica Hondureña","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132271637","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Parte 1: Alergia a la proteína de leche de vaca","authors":"Gabriela Alejandra López Robles, Norma González Hernández","doi":"10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6940","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6940","url":null,"abstract":"La alergia a la proteína de leche de vaca (APLV) es la alergia alimentaria más frecuente en niños menores de 3 años, con una incidencia estimada entre 2-7.5%. Comprende reacciones mediadas IgE, no mediadas por IgE y mixtas. La APLV involucra tres sistemas: respiratorio, gastrointestinal y piel. Su diagnóstico es clínico y se conforma o excluye con la eliminación del alérgeno. Si el lactante es alimentado con leche materna la madre debe continuar con su administración, evitando alimentos que contengan proteína de leche de vaca y ella deberá recibir suplementos de calcio 1000 mg al día. Si recibe fórmula artificial, ésta debe ser eliminada e iniciar una fórmula extensamente hidrolizada. Dado que cada día la APLV está incrementando a edades mayores y observamos un aumento en la severidad, decidimos realizar la presente revisión y dar a conocer los factores de riesgo involucrados, para hacer un diagnóstico precoz y evitar así el compromiso sobre el estado nutricional, ya que por desconocer estos, la mayoría de los niños son sometidos a cambios frecuentes de fórmulas y eliminaciones dietéticas innecesarias. Palabras clave Hipersensibilidad a los alimentos, hipersensibilidad a la leche, lactancia materna","PeriodicalId":354563,"journal":{"name":"Acta Pediátrica Hondureña","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125956066","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"El Pediatra que impacta en el desarrollo infantil","authors":"L. M. López","doi":"10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6678","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6678","url":null,"abstract":"El tipo de alimentos que ingerimos tienen un impacto importante en nuestra salud. Existen estudios epidemiológicos a gran escala sobre la dieta y enfermedades crónicas que han facilitado avances en nuestro entendimiento sobre la contribución de la dieta en la patogénesis de éstas enfermedades.","PeriodicalId":354563,"journal":{"name":"Acta Pediátrica Hondureña","volume":"7 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116925650","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Efectividad de la vacuna contra rotavirus frente a gastroenteritis grave por rotavirus: Estudio de casos-controles","authors":"Sully María Escobar Alberto","doi":"10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6925","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6925","url":null,"abstract":"Antecedentes: Desde el año 2006 las vacunas contra rotavirus tienen licencia y son utilizadas a nivel mundial, Rotarix® y Rotateq®. Ambas vacunas han demostrado una efectividad de 72-100% en la prevención de la enfermedad rotavírica severa en un período de seguimiento de 3 años. Objetivo: Evaluar la efectividad de la vacuna oral monovalente contra rotavirus en la reducción de la severidad de la diarrea aguda en niños menores de dos años atendidos en la emergencia pediátrica del Hospital Nacional Mario Catarino Rivas (HNMCR) del 1 de enero 2014 al 20 de mayo 2016. Pacientes y Métodos: Estudio de casos y controles en menores de 2 años ingresados en la sala de emergencia de pediatría del HNMCR en vigilancia por gastroenteritis por rotavirus. Tamaño de la muestra fue 83 casos y 83 controles. Las características sociodemográficas se analizaron por frecuencia y porcentaje y la efectividad de la vacuna a través del odd ratio. Resultados: la prevalencia de diarrea por rotavirus en los lactantes vacunados fue de 45%, en los no vacunados de 76% con un Xi2 de 7.95 (p= 0.005). La efectividad de la vacuna para los casos de diarrea severa vacunados con 1 dosis fue 86% (OR=0.14 [51.5-95.9]). Para 2 dosis fue de 98.99% (OR=0.011 [42-99.98]). Conclusiones: Los niños no vacunados contra el rotavirus presentaron casos más severos de diarrea, en contraste con los niños vacunados con 2 dosis, donde la vacuna fue efectiva (EV=98%), presentando en su mayoría casos de diarrea moderados.","PeriodicalId":354563,"journal":{"name":"Acta Pediátrica Hondureña","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116054422","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Gabriela Alejandra López Robles, Norma González Hernández, L. M. López
{"title":"Importancia de la nutrición: primeros 1,000 días de vida","authors":"Gabriela Alejandra López Robles, Norma González Hernández, L. M. López","doi":"10.5377/pediatrica.v7i1.6941","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/pediatrica.v7i1.6941","url":null,"abstract":"La nutrición en los primeros 1000 días de vida es la clave esencial para una futura vida sana, ya que este subgrupo de la población es propenso a los desequilibrios e insuficiencias dietéticas. Es de vital importancia una correcta nutrición para apoyar el crecimiento y desarrollo adecuado. Además es importante controlar todos los trastornos nutricionales que ocurren en la gestación y en los primeros 2 años ya que subsecuentemente aumentan la morbi-mortalidad, que repercute permanentemente sobre la salud. En los últimos años, existe un considerable interés sobre los efectos que tiene el excesivo aumento ponderal durante la infancia, debido a que el desarrollo de tejido graso en este período es un factor determinante en la composición corporal del adulto. La leche materna es el alimento único e irremplazable, debido a que suministra todos los nutrientes que garantizaran un desarrollo adecuado. La OMS la recomienda durante los 2 primeros años. La misión de los pediatras durante esta etapa de ventana crítica es promover la lactancia materna exclusiva, ya que hay menor riesgo de diarreas, otitis media, neumonía, alergias alimentarias, infecciones urinarias, DM tipo 2, HTA y obesidad. El reloj de los 1000 dias no se puede reiniciar, debemos ser futuristas y tener los conocimientos adecuados sobre la alimentación en este importante periodo. Palabras clave Nutrición, lactancia materna, proteínas de alto valor biológico, aminoácidos esenciales, anemia por deficiencia de hierro","PeriodicalId":354563,"journal":{"name":"Acta Pediátrica Hondureña","volume":"52 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121951383","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Luis Enrique Jovel Banegas, Wilmer Alejandro Madrid Mejía, José María Paz, Essy Lucia Umanzor
{"title":"Vómitos en pediatría: Presentación de caso clínico y abordaje diagnóstico","authors":"Luis Enrique Jovel Banegas, Wilmer Alejandro Madrid Mejía, José María Paz, Essy Lucia Umanzor","doi":"10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6937","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6937","url":null,"abstract":"El vómito es uno de los síntomas que se presenta con mayor frecuencia en los centros de atención pediátrica. Sus causas son múltiples y abarcan cualquier sistema de nuestro organismo. La estenosis del píloro es una condición común en la infancia con una incidencia de 2 a 5 casos por cada mil nacidos vivos. Esta suele presentarse entre la 3era semana y 3 meses de vida, siendo excepcional su debut en edad más tardía. Se presenta el caso de femenina de 2 años de edad, con cuadro de vómitos de larga evolución como signo principal, con distintos tratamientos pero sin mejoría y mediante un estudio contrastado de vía digestiva superior y confirmado mediante endoscopia se llegó al diagnóstico de una obstrucción de hipertrófica congénita de píloro. Después de una breve revisión de la fisiopatología del vómito presentamos un abordaje diagnóstico que pueda ser de utilidad para identificar la causa y ofrecer un tratamiento oportuno en los pacientes pediátricos con cuadro de vómitos. Palabras clave Estenosis hipertrófica de píloro, vómitos, diagnóstico","PeriodicalId":354563,"journal":{"name":"Acta Pediátrica Hondureña","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134529839","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Invaginación intestinal en menores de 2 años de edad","authors":"Denis Adiel Cárcamo Juarez, Juan Craniotis Ríos","doi":"10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6929","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6929","url":null,"abstract":"Antecedentes: La Invaginación Intestinal (II) es una alteración caracterizada por introducción de una porción de intestino en sí misma y en sentido distal. Está asociado a ciertas infecciones entéricas y de vía aérea superior, como adenovirus, enterovirus y rotavirus. Objetivo: caracterizar el perfil epidemiológico y clínico de la II en niños menores de 2 años. Pacientes y métodos: Estudio descriptivo, transversal se incluyeron niños menores de 2 años con sospecha clínica de II ingresados en el servicio de pediatría. Se obtuvo una muestra de 20 pacientes. Datos fueron obtenidos de expedientes clínicos, interrogatorio dirigido a padres o tutores y seguimiento hasta su egreso. Resultados: El 60% eran menores de 6 meses, relación hombre- mujer 1.5-1,35% presentó algún grado de desnutrición, 81% recibió dos dosis de vacuna rotavirus. El primer síntoma presentado fueron 40% vómitos, 25% diarrea, 15% heces con sangre y 5% distensión abdominal; la sintomatología previa a la cirugía fue: distensión abdominal (30%) dolor o llanto inconsolable (25%), paro de evacuaciones (15%), fiebre y diarrea (10%), vómitos y heces con sangre (5%). Al 70% se realizó tacto rectal, de estos 5% se palpo masa en recto y 25% presentó salida de heces con sangre. Al 100% se realizó laparotomía, la localización principal fue ileo-colica en el 50% de los casos. Conclusión: La presentación clínica de II en lactantes es atípica, lo que hace necesario realizar un examen físico exhaustivo para detectar signos clínicos característicos de la enfermedad. Palabras clave Intususcepción, Laparotomía, vómitos, vacunación","PeriodicalId":354563,"journal":{"name":"Acta Pediátrica Hondureña","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116317835","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L. M. López, Alejandra María Aldana Raudales, D. Ortega, Rafael Enrique Cruz Alvarado
{"title":"Prácticas de alimentación en lactantes del Hospital Nacional Dr. Mario Catarino Rivas","authors":"L. M. López, Alejandra María Aldana Raudales, D. Ortega, Rafael Enrique Cruz Alvarado","doi":"10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6927","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/PEDIATRICA.V7I1.6927","url":null,"abstract":"Antecedentes: El desarrollo de la alimentación es una progresión aprendida de comportamientos que dependen tanto de la integridad estructural-neurológica como del temperamento del individuo y su ambiente. El objetivo primordial de la alimentación es la adquisiciónde nutrientes para lograr un crecimiento óptimo, la adquisición de habilidades oromotoras y hábitos alimenticios adecuados. Objetivo: identificar las prácticas de alimentación y estado nutricional de los menores de 24 meses. Pacientes y métodos: estudio descriptivo analítico en menores de 24 meses ingresados en la Sala de Lactantes Hospital Nacional Dr. Mario Catarino Rivas (HNMCR) durante el mes de abril a mayo del 2016. Se realizó muestreo no probabilístico por conveniencia de 148 sujetos. Resultados: El 75% de los niños recibieron lactancia materna (de forma exclusiva y no exclusiva) durante un promedio de 4 meses. Se inició con sustitutos inadecuados de leche materna en el 36% por consejo de la abuela o decisión propia de la madre. Se inició la ablactación precoz en 16% (n=23) y temprana en 40%(n=64), 13% inició la ablactación con sopa maggie o sopa de frijoles. Hubo exposición antes del año a la naranja 56%, piña (21%), mantequilla (59%) y queso (48%) entre otros. 36.5% tuvieron problemas nutricionales. La probabilidad de tener problemas nutricionales es 2 veces mayor con la ablactación precoz y el uso de leche entera. Conclusiones: las prácticas de alimentación en lactantes del HNMCR son inadecuadas, incompletas e insufcientes. Palabras clave Lactancia materna, Métodos de alimentación, Hábitos alimenticios","PeriodicalId":354563,"journal":{"name":"Acta Pediátrica Hondureña","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-01-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128601498","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}