{"title":"Neue Ansätze beim Management der Psoriasis-Arthritis: Können wir zielgerichtet behandeln?","authors":"Laura J. Tucker, Wei Ye, Laura C. Coates","doi":"10.1159/000501350","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000501350","url":null,"abstract":"Zweck der Übersichtsarbeit: Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch entzündliche Spondyloarthritis, die zu fortschreitender Gelenkschädigung und irreversibler körperlicher Beeinträchtigung führen kann. Dank der Fortschritte der modernen Therapien ist die Remission heute ein erreichbares Behandlungsziel bei PsA. Es liegen belastbare, übereinstimmende Belege dafür vor, dass ein an konkreten Therapiezielen ausgerichteter Behandlungsansatz (Treat-to-Target; T2T) bei PsA zu besseren Outcomes für die Patienten führt. Die praktische Umsetzung dieses Ansatzes im klinischen Praxisalltag birgt allerdings noch einige Herausforderungen. Die Heterogenität des Krankheitsbildes und der Mangel an validierten Messgrößen haben bisher eine Konsensbildung über die Definition der Remission verhindert. Die vorliegende Arbeit soll einen Überblick über die aktuelle Forschungslandschaft im Bereich T2T bei PsA geben und aufzeigen, welchen Beitrag Biomarker sowie eine moderne Radiologie zu einer grundlegenden Erneuerung des T2T-Konzepts leisten können. Aktuelle Erkenntnisse: Eine wachsende Evidenzbasis spricht für die Anwendung der T2T-Strategie, also der Ausrichtung der PsA-Behandlung an einem vorab festgelegten Ziel, und bescheinigt ihr signifikante Vorteile hinsichtlich des Krankheitsverlaufs, der körperlichen Funktionsfähigkeit und der Lebensqualität. Fazit: Während die Remission unverändert das ultimative Ziel für PsA-Patienten und ihre behandelnden Ärzte bleibt, werden weitere Vergleichsstudien zu unterschiedlichen Therapiezielen benötigt, um eine allgemein akzeptable Definition der Remission zu finden.","PeriodicalId":333153,"journal":{"name":"Karger Kompass Autoimmun","volume":"36 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-08-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130023502","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Neue Real-World-Daten unterstreichen Relevanz von Ustekinumab in der PsA-Therapie","authors":"","doi":"10.1159/000502364","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000502364","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":333153,"journal":{"name":"Karger Kompass Autoimmun","volume":"99 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-08-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129551993","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Alle Autoimmunerkrankungen im Fokus","authors":"D. Kabelitz","doi":"10.1159/000501579","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000501579","url":null,"abstract":"überschießende Aktivität von pro-entzündlichen Botenstoffen wie TNF-α oder IL-17. Dementsprechend beruhen viele der heute in der Klinik erfolgreichen Therapieansätze bei völlig unterschiedlichen Autoimmunerkrankungen auf gleichen Prinzipien und Medikamenten wie z.B. der Hemmung der genannten und weiterer entzündlicher Botenstoffe durch neutralisierende Antikörper. Die Behandlung von Patienten mit Autoimmunerkrankungen erfordert daher heutzutage einen interdisziplinären Ansatz und entsprechenden Er fahrungsaustausch. Die Förderung der Erforschung und Behandlung aller Autoimmunerkrankungen hat sich auch die Deutsche Autoimmun-Stiftung ( www.autoimmun.org ) zum Ziel gesetzt. In Anbetracht der rasanten Fortschritte in der Zulassung immer neuer Präparate (davon viele aus dem Bereich der «Biologics») wird","PeriodicalId":333153,"journal":{"name":"Karger Kompass Autoimmun","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-08-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134119253","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Psoriasis-Arthritis: Erfahrungen mit dem JAK-Inhibitor Tofacitinib","authors":"","doi":"10.1159/000502365","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000502365","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":333153,"journal":{"name":"Karger Kompass Autoimmun","volume":"90 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-08-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126429252","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Unsere glykotoxische Ära geht zu Ende","authors":"H. Walach","doi":"10.1159/000501814","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000501814","url":null,"abstract":"Befeuert wurde das ganze durch Ancel Keys. Der publizierte selektierte Daten aus seiner «6-Länder-Studie» [3] , die eigentlich eine «22-Länder-Studie» war. Die unpassenden Länder hatte er der Einfachheit halber weggelassen. So konnte er eine anscheinend perfekte Korrelation zwischen Konsum ungesättigter Fettsäuren und koronarer Herzkrankheit belegen. Dass die Daten von Keys gezinkt waren, haben übrigens Statistiker kurz darauf belegt [4] , aber das wollte dann schon keiner mehr wissen. Wir sind offenbar alle einem grandiosen Irrtum aufgesessen, international und global, ein halbes Jahrhundert lang. Denn der Übeltäter ist nicht das Fett, sondern der Zu-","PeriodicalId":333153,"journal":{"name":"Karger Kompass Autoimmun","volume":"15 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-08-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131048964","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Chronisch-entzündliche Hauterkrankungen und psychische Erkrankungen - Zusammenhänge beachten und daran denken","authors":"S. Philipp","doi":"10.1159/000501495","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000501495","url":null,"abstract":"The prevalence of affective disorders such as depression and anxiety is particularly high in patients with autoimmune diseases, including inflammatory skin diseases such as psoriasis, atopic dermatitis, and hidradenitis suppurativa. A dysregulated immune response has been linked to the precipitation of depression in many patient populations. However, studies examining the extent to which the underlying skin disease inflammatory processes contribute to depression and a subsequent decline in quality of life are limited. The published literature over the past 5 years was reviewed for evidence of a relationship between depression and inflammatory processes in the context of skin pathology. The findings, particularly the evidence from interventional clinical trials of targeted anti-cytokine therapies, suggest that proinflammatory cytokines associated with several skin diseases may be causally linked with the coexistent depressive symptomology.","PeriodicalId":333153,"journal":{"name":"Karger Kompass Autoimmun","volume":"63 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-08-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122001179","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"PsA und RA: Ixekizumab und Baricitinib setzen hohe Standards","authors":"","doi":"10.1159/000502533","DOIUrl":"https://doi.org/10.1159/000502533","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":333153,"journal":{"name":"Karger Kompass Autoimmun","volume":"47 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117160431","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}