Medicina Interna最新文献_第6页

Cuidados ao Doente em Morte Iminente: Do Básico se Faz Avanço Científico! 对即将死亡的病人的护理:从基础科学进步!

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/editorial/315/20/1/2021

Rui Carneiro, António H. Carneiro, E. Freire

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Evidência dos Modificadores do Sistema Renina-Angiotensina na Prevenção da Enxaqueca Episódica 肾素-血管紧张素系统调节剂预防发作性偏头痛的证据

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/r/190/20/1/2021

Sara Carneiro Alves, José Augusto Santos, Catarina Ramos Rodrigues, Adriana Moura

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Pandemia SARS-CoV-2/COVID-19: Controvérsias à Luz da Evidência Científica 大流行性SARS-CoV-2/neneneba COVID-19：从科学证据来看的争议

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/pv/297/20/1/2021

Tiago Tribolet de Abreu

{"title":"Pandemia SARS-CoV-2/COVID-19: Controvérsias à Luz da Evidência Científica","authors":"Tiago Tribolet de Abreu","doi":"10.24950/pv/297/20/1/2021","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/pv/297/20/1/2021","url":null,"abstract":"A pandemia SARS-CoV-2/COVID-19 tem provocado reacções antagónicas entre quem a considera uma infecção benigna e quem a classifica como grave, quem pense que as medidas são excessivas e quem as ache insuficientes. Esta infecção é frequentemente assintomática ou ligeira, e só raramente é grave ou crítica, com uma letalidade duas a três vezes superior à da gripe sazonal. No entanto, o número absoluto de doentes com necessidade de internamento em enfermaria ou Unidade de Cuidados Intensivos (UCI) é muito variável de região para região, podendo esporadicamente saturar e ultrapassar a capacidade dos sistemas de saúde. A evidência científica sobre as medidas aplicadas com o objectivo de reduzir o número de infecções é reduzida, até pela dificuldade em encontrar grupos de controlo, havendo dados que colocam em dúvida a eficácia, em condições reais, do confinamento, rastreio de contactos, desinfecção de superfícies, objectos e mãos, encerramento de escolas e uso generalizado de máscaras. Foram realizadas intervenções para aumento da capacidade hospitalar, muito embora possam ser insuficientes e não haja ainda no nosso país recomendações bem definidas que evitem internamentos sem benefício. A implementação de um sistema de monitorização e ajuste da capacidade do sistema hospitalar em responder às solicitações, em tempo real, seria benéfica não só na situação actual, mas também para o futuro.","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47047111","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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A Medicina Interna do Hospital da Luz Lisboa 里斯本大卢兹医院内科

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/opiniao/abayaohorta/1/2021

Alexandra Bayão

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Casuística de um Serviço de Urgência: Motivos de Referenciação dos Cuidados de Saúde Primários 急救服务的偶然性：参考初级卫生保健的原因

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/o/224/20/1/2021

I. Santos, Susana Escária, Maria Piteira, Sofia Calçada, Diogo Canudo, Alicia Oliveira, Claudiu Guz, I. Lino

{"title":"Casuística de um Serviço de Urgência: Motivos de Referenciação dos Cuidados de Saúde Primários","authors":"I. Santos, Susana Escária, Maria Piteira, Sofia Calçada, Diogo Canudo, Alicia Oliveira, Claudiu Guz, I. Lino","doi":"10.24950/o/224/20/1/2021","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/o/224/20/1/2021","url":null,"abstract":"Introdução: São referenciados diariamente um elevado número de doentes, provenientes dos cuidados de saúde primários, ao serviço de urgência hospitalar. Este trabalho tem como objectivo identificar os principais motivos de referenciação, a abordagem no serviço de urgência e o destino destes doentes. \u0000Material e Métodos: Estudo descritivo. Foram seleccionados todos os doentes provenientes dos cuidados de saúde primários (CSP), localizados na ARS Alentejo Central, referenciados ao serviço de urgência (SU) do Hospital Espírito Santo de Évora, triados para a especialidade de Medicina interna, no mês de Janeiro e Julho de 2017. Para realização da análise estatística utilizou-se o Speed Statistics® (SPSS). \u0000Resultados: Aproximadamente 15% dos doentes admitidos no serviço de urgência são provenientes dos CSP e 50% destes são triados para a Medicina interna. Cerca de 57% dos doentes apresentam prioridade urgente e o motivo mais frequente de referenciação é a sintomatologia respiratória. Uma grande percentagem realiza exames complementares de diagnóstico. Verificou-se que 75% dos doentes admitidos tiveram alta para o domicílio, sendo que 25% não apresentava patologia aguda ou não foi feito diagnóstico no SU. \u0000Discussão e Conclusão: São necessários mais estudos para identificar quais as lacunas no percurso do doente com patologia aguda e o que motiva a transferência dos doentes dos CSP ao SU. É preciso reflectir e mudar a estratégia, com o objectivo de melhorar a eficiência do sistema nacional de saúde, culminando num maior conforto para o doente. Seria ainda aliciante a formação de equipas multidisciplinares, de apoio aos CSP, para discussão de casos de patologia aguda e decisão de qual a melhor abordagem diagnóstica e terapêutica. Desta forma seria possível diminuir o consumo de recursos, criando uma abordagem mais centrada no doente.","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43046861","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Síndrome do Intestino Curto: Uma Entidade de Gestão Complexa - A Propósito de um Caso Clínico e Revisão da Literatura 短肠综合征：一个复杂的管理实体——一个临床病例的目的和文献综述

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/CC/286/20/1/2021

B. Besteiro, F. Gomes, Sílvia Pinhão, A. Amador, I. Garrido, J. Almeida

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Metastização Óssea da Calote Craniana: Uma Forma Rara de Apresentação de Cancro da Mama Metastizado 颅骨转移:一种罕见的转移性乳腺癌表现

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/i/177/20/1/2021

Catarina Duarte Santos, Tatiana Costa Pires, Rita Lizardo Grácio, Alcina Ponte

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COVID-19 e Doença Cardiovascular: O Impacto da Pandemia 新冠肺炎与心血管疾病：大流行病的影响

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/r/163/20/1/2021

João Marcos De Menezes Zanatta, Luiz Menezes Falcão

{"title":"COVID-19 e Doença Cardiovascular: O Impacto da Pandemia","authors":"João Marcos De Menezes Zanatta, Luiz Menezes Falcão","doi":"10.24950/r/163/20/1/2021","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/r/163/20/1/2021","url":null,"abstract":"SARS-CoV-2, o novo coronavírus, surpreendeu o mundo com a sua capacidade de infecção, causando uma preocupação emergente de saúde pública com mais de 3 milhões de pessoas afetadas em apenas quatro meses. A taxa de mortalidade é variável entre os países, considerando as suas estruturas etárias e o percentual de comorbilidades. Os Idosos e as pessoas com doenças subjacentes são mais suscetíveis ao desenvolvimento de casos graves de COVID-19 e têm maior taxa de mortalidade. As doenças cardiovasculares têm uma importância particular, uma vez que a sua prevalência é elevada e considerando a fisiopatologia da infecção. O vírus usa os receptores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) 2 para invadir as células humanas. Esses receptores estão principalmente nos pulmões e no coração. Além do dano viral direto, a hipóxia, a tempestade de citocinas e a libertação de catecolaminas também afetam esses órgãos. No coração, estudos mostraram que a COVID-19 pode causar miocardite, arritmias ventriculares, síndrome coronária aguda e insuficiência cardíaca. Além disso, a lesão cardiovascular pode ser a primeira manifestação de infecção viral em alguns casos, motivo de maior preocupação durante esta pandemia. Os inibidores da ECA e os bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) são medicamentos de suma importância no tratamento de doenças cardiovasculares. No entanto, alguns estudos sugeriram preocupação com esses medicamentos na COVID-19, pois eles poderiam causar um aumento da ECA2 e aumentar a gravidade da infeção. Até onde sabemos, nenhum estudo demonstrou que inibidores da ECA ou ARA são prejudiciais e as principais sociedades cardiovasculares recomendam a continuidade do tratamento.","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47967985","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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27º Congresso Nacional de Medicina Interna - “Valorizar a Medicina Interna”

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/editorial/1/2021

Luís Duarte Costa

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COVID-19: A Pandemia (In)esperada 新冠肺炎：预期的大流行病

Medicina Interna Pub Date : 2021-09-20 DOI: 10.24950/r/p.paixao/1/2021

Paulo Paixão

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