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Características de las intervenciones en cirugía cardiaca en un hospital general de Lima, Perú 秘鲁利马一家综合医院心脏手术干预的特点

Revista Medica Herediana Pub Date : 2023-01-23 DOI: 10.20453/rmh.v33i4.4401

Max A. Salamanca, Eliana Cuba, Luis Castillo-De la Cadena, David Vidal

{"title":"Características de las intervenciones en cirugía cardiaca en un hospital general de Lima, Perú","authors":"Max A. Salamanca, Eliana Cuba, Luis Castillo-De la Cadena, David Vidal","doi":"10.20453/rmh.v33i4.4401","DOIUrl":"https://doi.org/10.20453/rmh.v33i4.4401","url":null,"abstract":"Objetivos: Describir las características epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas de las intervenciones en cirugía cardiaca en un hospital general de Lima – Perú. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. La población estudiada fue de pacientes operados de cirugía cardiaca electivamente entre 2009 y 2019 en el Hospital María Auxiliadora. Se incluyeron 41 pacientes. Resultados: La mediana de edad fue 44 (rango intercuartílico: 26,5 - 58,5) años y el sexo femenino fue 75,6%. Los principales antecedentes patológicos fueron: arritmia cardiaca (56,1%), hipertensión arterial (36,6%), accidente cerebrovascular (24,4%) y diabetes mellitus tipo 2 (14,6%). La cirugía realizada con más frecuencia fue el reemplazo valvular con válvula protésica (39%), principalmente de la válvula mitral; en segundo lugar, cirugías correctivas de defecto de tabique (26,8%), principalmente comunicación interauricular. Las complicaciones postoperatorias más frecuentes fueron: neumonía intrahospitalaria (14%), arritmia cardiaca nueva (14%) y síndrome de bajo gasto cardiaco (12%). Las medias de los tiempos de circulación extracorpórea y tiempo de pinzamiento aórtico fueron de 97,5 ± 39,0 min y 68,1 ± 35,5 min, respectivamente. La media de la estancia en unidad de cuidados intensivos fue 4,1 ± 2,9 días y la media de la estancia hospitalaria fue 22,3 ± 10,9 días. No hubo mortalidad hasta 30 días del postoperatorio. Conclusiones: Los pacientes intervenidos fueron principalmente adultos jóvenes y a predominio del sexo femenino, con comorbilidades cardiovasculares importantes. La principal cirugía realizada fue el reemplazo de válvula cardiaca y las demás características clínico-quirúrgicas fueron similares a lo reportado en Latinoamérica.","PeriodicalId":31234,"journal":{"name":"Revista Medica Herediana","volume":"6 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79862326","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Importancia de citar y referenciar correctamente en los trabajos académicos 在学术论文中正确引用和引用的重要性

Revista Medica Herediana Pub Date : 2023-01-23 DOI: 10.20453/rmh.v33i4.4400

Juan Miyahira

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Reflexiones en torno a la violencia sexual: consecuencias y acciones 对性暴力的反思:后果和行动

Revista Medica Herediana Pub Date : 2022-11-03 DOI: 10.20453/rmh.v33i3.4343

Vanessa Rodriguez Narvaez

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Impacto del uso de pruebas de laboratorio para descarte de Covid-19 sobre el ausentismo laboral en una empresa constructora de Lima. Reporte de caso 使用实验室检测处理Covid-19对利马一家建筑公司旷工的影响。个案报告

Revista Medica Herediana Pub Date : 2022-11-03 DOI: 10.20453/rmh.v33i3.4342

Raúl Gomero-Cuadra, Rafael Rivera-Piedra

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Mortalidad en el Perú. Cambios entre los años 2010 y 2018 秘鲁的死亡率。2010年和2018年之间的变化

Revista Medica Herediana Pub Date : 2022-11-03 DOI: 10.20453/rmh.v33i3.4344

Otto Barnaby Guillén-López, Jorge Alberto Casas Castañeda

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Susceptibilidad antimicrobiana de Streptococcus agalactiae en un hospital materno-infantil de Lima, Perú. 2015-2020

Revista Medica Herediana Pub Date : 2022-11-03 DOI: 10.20453/rmh.v33i3.4340

Angie Pulido-Colina, Javier Soto Pastrana

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La tomografía de coherencia óptica en el diagnóstico y evolución de la coroidopatía lúpica. Reporte de caso 光学相干断层扫描在狼疮脉络膜病诊断和发展中的应用。个案报告

Revista Medica Herediana Pub Date : 2022-11-03 DOI: 10.20453/rmh.v33i3.4341

Guillermo Barriga-Salaverry

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Análisis de Políticas Públicas en Salud: el caso de recursos humanos en el Perú 卫生公共政策分析:秘鲁人力资源案例

Revista Medica Herediana Pub Date : 2022-11-02 DOI: 10.20453/rmh.v33i3.4338

Luis Fernando Llanos Zavalaga, José Alberto Castro Quiroz, Carolina Cerna Silva

{"title":"Análisis de Políticas Públicas en Salud: el caso de recursos humanos en el Perú","authors":"Luis Fernando Llanos Zavalaga, José Alberto Castro Quiroz, Carolina Cerna Silva","doi":"10.20453/rmh.v33i3.4338","DOIUrl":"https://doi.org/10.20453/rmh.v33i3.4338","url":null,"abstract":"Objetivo: Analizar el desarrollo de políticas de recursos humanos en salud en Perú. Material y métodos: Estudio transversal de análisis de Políticas de recursos humanos en Salud. Se identificaron lineamientos de política, se analizó grado de cumplimiento considerando tres herramientas de implementación: regulación, persuasión e incentivos. El análisis histórico consideró: acción política, respuesta sociedad civil y adaptación estatal. Resultados: Entre 1980 y 2020 se identificaron 11 lineamientos de política sectorial (cinco con un lineamiento en recursos humanos) y dos lineamentos de política específicos de recursos humanos; no necesariamente coincidentes. Los instrumentos de implementación de políticas más utilizadas fueron control, incentivo y mixtas. Los incentivos incluyeron, mayores salarios y puntajes al postular a especialidad. Hubo distorsiones tipo boomerang. Conclusiones: No se identificó Política de Estado en recursos humanos en salud. Los limitados efectos de las políticas sectoriales se basaron en la escasa participación de actores sociales, la alta rotación de funcionarios, el limitado control y el uso incompleto de incentivos. La eficacia y sostenibilidad de una política requiere apropiación, liderazgo, financiamiento y armonización de las herramientas de implementación.","PeriodicalId":31234,"journal":{"name":"Revista Medica Herediana","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73575411","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Algunas lecciones que los médicos hemos aprendido en la pandemia 医生从大流行中学到的一些教训

Revista Medica Herediana Pub Date : 2022-11-02 DOI: 10.20453/rmh.v33i3.4336

E. Gotuzzo

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Utilidad de la angiografía intra-operatoria en el tratamiento quirúrgico de malformaciones arteriovenosas y aneurismas intracraneales 术中血管造影在动静脉畸形和颅内动脉瘤手术治疗中的应用

Revista Medica Herediana Pub Date : 2022-11-02 DOI: 10.20453/rmh.v33i3.4337

Rodolfo Rodríguez-Varela, Giancarlo Saal-Zapata

{"title":"Utilidad de la angiografía intra-operatoria en el tratamiento quirúrgico de malformaciones arteriovenosas y aneurismas intracraneales","authors":"Rodolfo Rodríguez-Varela, Giancarlo Saal-Zapata","doi":"10.20453/rmh.v33i3.4337","DOIUrl":"https://doi.org/10.20453/rmh.v33i3.4337","url":null,"abstract":" Objetivo: Determinar la utilidad de la angiografía intraoperatoria (AIO) para detectar lesiones residuales en casos de resección quirúrgica de malformaciones arteriovenosas (MAV) y aneurismas intracraneales. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, tipo serie de casos. Entre noviembre de 1993 y abril de 2001, se diagnosticaron 778 pacientes con patología vascular cerebral, de los cuales 477 fueron sometidos a cirugía. Se empleó AIO en 119 casos y se analizaron las variables clínicas y radiológicas. Resultados: Se analizaron 119 casos, 105 (88,2%) con MAV y 14 (11,8%) con aneurisma. La edad promedio fue de 35 años (rango 6 – 69) y el sexo masculino representó el 52% de los casos. La asociación entre MAV y aneurisma se encontró en 17 casos (14,3%). El aneurisma más frecuente fue el paraclinoideo gigante (71,3%), mientras que las MAV supratentoriales y Spetzler-Martin grado 3 representaron el 83,8% y 73,3% de los casos, respectivamente. Se demostró lesión residual en 7 casos, de los cuales 5 fueron nido residual de MAV y 2 casos aneurisma remanente. Las complicaciones relacionadas a la AIO fueron del 3,4% y mortalidad del 2,5%. Conclusiones: La AIO es una técnica útil para detectar lesiones residuales en patología vascular cerebral sometidas a cirugía abierta.","PeriodicalId":31234,"journal":{"name":"Revista Medica Herediana","volume":"24 3 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80623178","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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