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Efectividad de técnicas neurodinámicas y corticoides orales en pacientes con síndrome del túnel carpiano, Instituto Autónomo Hospital Universitario De Los Andes, marzo - junio 2022 神经动力学技术和口服皮质激素对腕管综合征患者的有效性，洛斯安第斯大学自治医院研究所，2022年3月- 6月

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.04

Herminda Salazar, María Rada, Antonio Pérez

{"title":"Efectividad de técnicas neurodinámicas y corticoides orales en pacientes con síndrome del túnel carpiano, Instituto Autónomo Hospital Universitario De Los Andes, marzo - junio 2022","authors":"Herminda Salazar, María Rada, Antonio Pérez","doi":"10.53766/gicos/2023.08.01.04","DOIUrl":"https://doi.org/10.53766/gicos/2023.08.01.04","url":null,"abstract":"El Síndrome del Túnel del Carpo es un problema de salud pública, que afecta al 10% de la población mundial con una elevada prevalencia e incidencia, la cual genera un aumento de discapacidad en las personas laboralmente activas, lo que trae como consecuencia ausentismo laboral, y elevados costos. Se busca evaluar la efectividad del tratamiento con técnicas de movilización neurodinámica y corticoides orales en pacientes con síndrome del túnel carpiano que acuden al servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA) en el periodo marzo-junio 2022. Metodología: Se realizó un estudio cuasi experimental de campo transversal. Resultados: en este estudio el 83.3% de los pacientes son de sexo femenino con un 46.66% que se encontraban en un rango de edad entre 50 y 59 años, así mismo, con respecto a la ocupación el 43,3% eran obreros. Según hallazgos de ECN encontramos que en el 80% la afectación fue bilateral. En la escala EVA se evidenció al comparar el valor de ingreso y a los 30 días una p= 0.000 para el grupo A y p= 0.002 grupo B, p significativa. En la Escala DASH se evidenció una p significativa en comparación al inicio y a los 30 días para el grupo A p=0,005 y para el grupo B p= 0,000. Conclusión: la técnica de movilización neurodinámica disminuyó el dolor y aumentó la funcionalidad significativamente con respecto a la evaluación inicial, a los 15 días y al mes de tratamiento en ambos grupos, sin diferencias en estos.","PeriodicalId":293606,"journal":{"name":"Revista GICOS","volume":"4 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135358172","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Encefalitis y accidente cerebrovascular isquémico por COVID-19 en adulto sano: reporte de caso 健康成人COVID-19引起的脑炎和缺血性中风:病例报告

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.11

Raquel Moreno, Jennifer Bustamante, Jessica Neira

{"title":"Encefalitis y accidente cerebrovascular isquémico por COVID-19 en adulto sano: reporte de caso","authors":"Raquel Moreno, Jennifer Bustamante, Jessica Neira","doi":"10.53766/gicos/2023.08.01.11","DOIUrl":"https://doi.org/10.53766/gicos/2023.08.01.11","url":null,"abstract":"El reciente coronavirus denominado SARS-CoV-2 es el causante de la enfermedad COVID-19, declarada pandemia por la OMS. Inicialmente considerado un virus predominantemente respiratorio, sin embargo, con el transcurso del tiempo y la evidencia de múltiples casos reportados se ha observado variabilidad en las manifestaciones clínicas y el compromiso multisistémico, dentro de los cuales es importante resaltar la afectación del sistema nervioso central a través de diversos mecanismos directos o indirectos. Se presenta el caso de un paciente previamente sano, con prueba de COVID-19 positiva que debutó con accidente cerebrovascular isquémico y encefalitis viral más sobre infección por toxoplasma, sin presencia de inmunodeficiencia y con evolución satisfactoria. Las manifestaciones extrapulmonares originadas por el virus cobran cada vez más importancia, en especial las neurológicas por su alta morbimortalidad. Se recomienda la realización de prueba para COVID-19 al ingreso de pacientes con ACV isquémico, y establecer un manejo individualizado e integral teniendo en cuenta los múltiples estudios existentes, pese que aún es tema de estudio al igual que su manejo y pronóstico.","PeriodicalId":293606,"journal":{"name":"Revista GICOS","volume":"164 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135358384","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Hipercoagulabilidad asociada a COVID-19 en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes Mérida, Venezuela, 2020 – 2021 委内瑞拉洛斯安第斯大学自治医院研究所与COVID-19相关的高凝能力merida, 2020 - 2021年

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.02

Natalia Sulbarán, Mariam Pino, Andrea Medina, Mary Delgado, Cristian Pino, Carmen Salas

{"title":"Hipercoagulabilidad asociada a COVID-19 en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes Mérida, Venezuela, 2020 – 2021","authors":"Natalia Sulbarán, Mariam Pino, Andrea Medina, Mary Delgado, Cristian Pino, Carmen Salas","doi":"10.53766/gicos/2023.08.01.02","DOIUrl":"https://doi.org/10.53766/gicos/2023.08.01.02","url":null,"abstract":"Objetivo: describir las complicaciones vasculares del COVID-19 asociadas a estados de hipercoagulabilidad en pacientes atendidos en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida, Venezuela desde marzo 2020 hasta enero 2021. Metodología: enfoque cuantitativo; tipo descriptivo, diseño no experimental y retrospectivo, a través de fichas de recolección de datos. Muestra: 846 pacientes mayores de 18 años, con sospecha clínica de COVID-19. Variables estudiadas: presencia de COVID junto a complicaciones vasculares, características sociodemográficas, hábitos tabáquicos, comorbilidades, métodos diagnósticos, características radiográficas, biomarcadores, complicaciones vasculares, abordaje farmacológico, procedimientos quirúrgicos y desenlaces. Resultados: 5,6% presentaron complicaciones vasculares, sin embargo, más de la mitad de ellos (58,3%) fallecieron. De los 48 pacientes que presentaron dichas complicaciones, 70,8% fueron hombres, el grupo etario mayoritario fue de 51 a 70 años, y procedieron en su mayoría de la ciudad de Mérida. La complicación vascular más observada fue la trombosis venosa 43,7% (superficial, preponderantemente), seguido de la trombosis arterial 35,4%. A todos los pacientes con trombosis arterial se les realizó trombo-embolectomía con catéter Fogarty, sin embargo, a pesar de no presentar complicaciones post-quirúrgicas, la mayoría fallecieron. El porcentaje más alto de pacientes que tuvieron una evolución favorable fueron los que padecieron trombosis venosa superficial (20,8%). Conclusiones: el porcentaje de pacientes con complicaciones vasculares por SARS-CoV-2 suele ser bajo, sin embargo, su pronóstico puede ser letal. Se exhorta a que se exploren las repercusiones del traumatismo quirúrgico como factor de riesgo en los pacientes con COVID-19 en nuestro medio.","PeriodicalId":293606,"journal":{"name":"Revista GICOS","volume":"2012 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135361330","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Caracterización ecográfica de los efectos de la hialuronidasa en complicaciones por uso de sustancias de relleno a nivel facial. A propósito de un caso 透明质酸酶对面部填充物质使用并发症影响的超声特征。关于一个案例

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.09

Liliana Briceño, Argenis Zabala, Génesis Toro, Lourdes Calderón

{"title":"Caracterización ecográfica de los efectos de la hialuronidasa en complicaciones por uso de sustancias de relleno a nivel facial. A propósito de un caso","authors":"Liliana Briceño, Argenis Zabala, Génesis Toro, Lourdes Calderón","doi":"10.53766/gicos/2023.08.01.09","DOIUrl":"https://doi.org/10.53766/gicos/2023.08.01.09","url":null,"abstract":"Introducción: El ácido hialurónico se ha convertido en el tratamiento preferido y mejor aceptado por los pacientes para corregir imperfecciones en el rostro, o armonizar el mismo. Son múltiples efectos adversos descritos en su aplicación como tratamiento de relleno. Con la ecografía como prueba diagnóstica se logra caracterizar el tipo de sustancia empleada. En nuestro caso se llevó a cabo una investigación donde el objetivo principal fue identificar los cambios ecográficos con el uso de hialuronidasa en una paciente con complicaciones tardías post aplicación de ácido hialurónico como material de relleno. Materiales y métodos: El diseño de la investigación es observacional, prospectivo, realizado en base a un caso clínico. Discusión: Si bien es cierto que el ácido hilaurónico es bien tolerado por un gran número de pacientes, aun no se ha determinado el material de relleno ideal. Con el uso de la ecografía se caracterizan los signos sugestivos del material de relleno administrado y su evolución en el tiempo. Las complicaciones van desde el dolor, deformidad hasta la necrosis, por lo que la hialuronidasa ha cobrado un papel preponderante en el tratamiento de dichas complicaciones. Conclusión: La ecografía como método diagnóstico en la caracterización de las sustancias de relleno constituye una herramienta esencial para caracterizar la sustancia aplicada, sus posibles complicaciones, así como el empleo de la hialuronidasa en la corrección de estos efectos no deseados por el uso de ácido hialurónico, apreciando los cambios a nivel de los tejidos tratados.","PeriodicalId":293606,"journal":{"name":"Revista GICOS","volume":"45 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135357792","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Poliarteritis nodosa. A propósito de un caso Poliarteritis nodosa。关于一个案例

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.12

Raquel Moreno, Jennifer Bustamante, Jessica Neira

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Siringomielia dorsal. A propósito de un caso Siringomielia椎骨。关于一个案例

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.10

Mirka Sánchez, Roberto Acosta

{"title":"Siringomielia dorsal. A propósito de un caso","authors":"Mirka Sánchez, Roberto Acosta","doi":"10.53766/gicos/2023.08.01.10","DOIUrl":"https://doi.org/10.53766/gicos/2023.08.01.10","url":null,"abstract":"La Siringomielia es una patología que se caracteriza por la presencia de un quiste en el interior de la médula espinal. Esta patología tiene una incidencia de 8,4 nuevas personas cada año por 100.000 habitantes. La edad media de aparición es de 30 años aproximadamente con un período de evolución de 6 años. A continuación se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 64 años de edad sin antecedentes clínicos ni quirúrgicos de importancia, que acude al servicio de Emergencia del Hospital General Ambato por parestesias en miembros inferiores de evolución progresiva, al examen físico llama la atención marcha inestable con aumento de la base de sustentación, fuerza disminuida, parestesia espástica imposibilidad para la deambulación y para la bipedestación, Babinski positivo bilateral, hiperreflexia rotuliana y aquilea bilateral con nivel sensitivo en T10. Se realiza resonancia magnética simple de columna dorsal en la que se visualiza lesión quística intramedular que se extiende desde T2 a T9, llegando al diagnóstico de Siringomiela Dorsal no relacionado a otras anomalías como Arnold Chiari Tipo I. La derivación de la siringue al espacio subaracnoideo es un tratamiento quirúrgico definitivo, sin embargo, en algunos casos el procedimiento logra reducir el tamaño de la siringue pero no produce ninguna mejoría notable en el estado clínico del paciente.","PeriodicalId":293606,"journal":{"name":"Revista GICOS","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135358383","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Indicadores de control de calidad en laboratorios clínicos del C antón Ambato, Ecuador, 2021 C anton Ambato临床实验室质量控制指标，厄瓜多尔，2021年

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.03

Carmen Viteri, Martha Ramos, Edison Galarraga

{"title":"Indicadores de control de calidad en laboratorios clínicos del C antón Ambato, Ecuador, 2021","authors":"Carmen Viteri, Martha Ramos, Edison Galarraga","doi":"10.53766/gicos/2023.08.01.03","DOIUrl":"https://doi.org/10.53766/gicos/2023.08.01.03","url":null,"abstract":"El control de calidad en los laboratorios clínicos se fundamenta en la mejora continua y reducción de errores, con el fin de garantizar la correcta ejecución en la prestación del servicio de apoyo diagnóstico, para la seguridad del paciente. La investigación descriptiva tuvo un enfoque cuantitativo para evaluar los requisitos técnicos y de gestión de la norma ISO 15189:2012 y su cumplimiento en 80 laboratorios clínicos del Cantón Ambato mediante el análisis de datos obtenidos mediante encuestas realizadas a cada uno de los laboratorios evaluados. Se realizó la valoración in-situ en el 84.7% de laboratorios privados del Cantón Ambato, previo consentimiento informado, con la aplicación de un instrumento (α=0.81) basado en los criterios de acreditación ecuatoriano SAE según la norma ISO 15189:2012. El 38% de laboratorios de baja complejidad y 33.3% mediana complejidad, tienen un porcentaje de cumplimiento <75% de indicadores tanto de gestión como técnicos. El 80% de laboratorios de alta complejidad cumplen con el 100% de indicadores de Gestión y El 79.4% de laboratorios de alta complejidad cumplen con el 100% de indicadores Técnicos, con una diferencia significativa por tipología (p<0.05). Se concluye señalando que el aseguramiento de calidad en un laboratorio clínico, no debe verse como un obstáculo, sino más bien como una oportunidad de mejora.","PeriodicalId":293606,"journal":{"name":"Revista GICOS","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135358385","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Ventilación mecánica invasiva en pacientes con infección por coronavirus 2019 2019 年冠状病毒感染患者的侵入性机械通气

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.08

Diego Bratta, Juan León

{"title":"Ventilación mecánica invasiva en pacientes con infección por coronavirus 2019","authors":"Diego Bratta, Juan León","doi":"10.53766/gicos/2023.08.01.08","DOIUrl":"https://doi.org/10.53766/gicos/2023.08.01.08","url":null,"abstract":"La enfermedad COVID-19, producida por el nuevo coronavirus (SARS-CoV2), ha causado una pandemia global, afectando en mayor proporción a las personas mayores de 60 años. En este grupo etario es más frecuente la presentación grave o severa que terminará por desarrollar el Síndrome de Distrés Respiratorio (ARDS) y será necesario el uso de ventilación mecánica invasiva (VMI). Antes de la pandemia, el soporte ventilatorio invasivo se basó en prevenir la lesión pulmonar inducida por el ventilador con el uso de volúmenes tidal bajos y evitar una presión meseta elevada, lo que se denomina estrategia ventilatoria protectora de pulmón (lung-protective ventilation strategy). A inicios de la pandemia, varios autores propusieron características particulares del ARDS por el nuevo coronavirus, y de la mano un nuevo abordaje o manejo ventilatorio. En esta revisión se planteó como objetivo resumir los aspectos actuales de las indicaciones, manejo ventilatorio y complicaciones durante la ventilación mecánica invasiva por COVID-19. Se utilizaron dos motores de búsqueda, PubMed y BVS y las bases de datos Medline y LILACS. Los criterios de inclusión aplicados fueron artículos primarios y secundarios que aborden las indicaciones, modos y parámetros ventilatorios, y complicaciones de la ventilación mecánica invasiva en pacientes adultos con COVID-19, de los últimos 5 años, texto completo y acceso gratuito, seleccionándose 23 artículos. La información recopilada, avaló el manejo clásico del ARDS, es decir, la estrategia ventilatoria protectora de pulmón, y en los casos refractarios de hipoxemia, está indicado el uso de posición prono durante al menos 16 horas por día.","PeriodicalId":293606,"journal":{"name":"Revista GICOS","volume":"36 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135357944","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Vitamina B12 y trastornos hematológicos en la edad adulta tardía 维生素B12与晚年血液学疾病

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.05

Katherine Castillo, Martha Ramos, José Herrera, Diana Martínez

{"title":"Vitamina B12 y trastornos hematológicos en la edad adulta tardía","authors":"Katherine Castillo, Martha Ramos, José Herrera, Diana Martínez","doi":"10.53766/gicos/2023.08.01.05","DOIUrl":"https://doi.org/10.53766/gicos/2023.08.01.05","url":null,"abstract":"Objetivo: analizar la vitamina B12 y su relación con los trastornos hematológicos en la edad adulta tardía, evaluando biomarcadores de mayor interés y confiabilidad en el diagnóstico del déficit de esta vitamina. Metodología: se realizó un diseño analítico, transversal, de campo que relacionó las causas entre sí, obteniendo los indicadores de vitamina B12 y trastornos hematológicos en el adulto mayor. Se incluyeron a 85 pacientes provenientes del cantón Tisaleo de la provincia de Tungurahua caracterizados por ser adultos mayores de 65 a 90 años, tanto hombres como mujeres, independientemente de etnia, raza, o situación social-económica Resultados: no se encontró una asociación entre los niveles bajos de vitamina B12 con algún trastorno hematológico, dado que los valores medios de la muestra están dentro de los parámetros normales. Sin embargo, en el percentil 25 y 50 se encontraron concentraciones disminuidas de vitamina B12, pero los valores de hemoglobina (HBG), hematocrito (HCT) y volumen corpuscular medio (VCM) estaban normales. En el percentil 75 los niveles de vitamina B12 se encontraron normales, pero dentro de los componentes del hemograma, el volumen corpuscular medio (VCM) se identificó levemente elevado. Conclusiones: la vitamina B12 es una sustancia esencial que participa en distintos mecanismos metabólicos de las personas. En el estudio se determinó que los niveles de esta vitamina están dentro de los parámetros normales y no se asoció con algún trastorno hematológico.","PeriodicalId":293606,"journal":{"name":"Revista GICOS","volume":"7 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135357934","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Desarrollo de un Sistema de Información de Salud (SIS) basado en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) para el Centro de Atención Médica Integral de la Universidad de Los Andes 为洛斯安第斯大学综合保健中心开发基于国际疾病分类(icd -10)的卫生信息系统(SIS)

Revista GICOS Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.53766/gicos/2023.08.01.06

Gabriel Morales, Joan Chipa

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