{"title":"Líneas guía en autopsias por sospecha de mala praxis asistencial","authors":"J. A. Escario","doi":"10.4321/S1135-76062011000400001","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000400001","url":null,"abstract":"El presente trabajo revisa las lineas seguidas en casos de autopsia por sospecha de mala praxis. Se revisan las indicaciones,\u0000propositos generales, tecnicas de diseccion, examenes complementarios, junto con los problemas eticos, de\u0000acuerdo con la experiencia del autor y la literatura. Un grado significativo de entrenamiento y experiencia tanto clinica\u0000como patologica es requerido en estos casos. Esta necesidad puede contrastar con la relativa falta de expertization\u0000de los medicos forenses en Espana, y con las limitaciones de la autopsia medico-legal. Algunas guias para solucionar\u0000este problema, como consulta con especialistas independientes, o con los comites de las especialidades medicas, son\u0000consideradas. Existen importantes problemas eticos en estos fallecimientos. En consecuencia, hay una necesidad de\u0000enfoque correcto de estos problemas. Se consideran algunas orientaciones en este sentido.","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"61 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125821314","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Psychopathy, violence and crime: a psychological-forensic, psychiatric-legal and criminological analysis (Part II)","authors":"J. M. P. Romero, S. R. Guillena, N. C. Barquero","doi":"10.4321/S1135-76062011000400002","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000400002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"39 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127744391","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
D. Sánchez-Quintana, Margarita Murillo, F. Sánchez-Ugena, S. Alama, M. J. Merino, M. T. Sánchez
{"title":"Hallazgo de una hiperplasia lipomatosa del septum interauricular en un caso de muerte súbita","authors":"D. Sánchez-Quintana, Margarita Murillo, F. Sánchez-Ugena, S. Alama, M. J. Merino, M. T. Sánchez","doi":"10.4321/S1135-76062011000400005","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000400005","url":null,"abstract":"La hiperplasia lipomatosa del septum interauricular (HLSI) es una entidad benigna de naturaleza desconocida que se\u0000caracteriza por la acumulacion de grasa no encapsulada en el interior del surco interauricular sin participacion de la\u0000fosa oval. A pesar de su caracter benigno, clinicamente se ha asociado con arritmias cardiacas, generalmente de\u0000origen supraventricular, insuficiencia cardiaca y muerte subita.\u0000Presentamos el caso de una mujer de edad media (47 anos), con obesidad morbida e insuficiencia cardiaca congestiva,\u0000que fallecio subitamente y la autopsia puso de manifiesto una HLSI. El estudio macroscopico de la pieza de reseccion\u0000mostro un tamano de 5 x 2,5 cm y la histologia tipica de esta entidad, es decir, adipocitos maduros y pocos lipoblastos\u0000entremezclados con miocitos auriculares. Hemos analizado microscopicamente los nodos sinoauricular y auriculoventricular,\u0000lo que puso de manifiesto que la infiltracion grasa los rodeada pero no los aislaba del miocardio auricular\u0000de trabajo circundante. El miocardio del ventriculo izquierdo y del tabique interventricular presentaba areas con una\u0000intensa fibrosis intersticial por isquemica cronica y que esta fibrosis pudo ser la causa de una arritmia ventricular y\u0000muerte subita.\u0000Aunque esta entidad es cada vez mas frecuentemente reconocida gracias al desarrollo creciente de las tecnicas de imagen\u0000no invasivas, rara vez necesita ser corregida quirurgicamente.","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"18 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131405843","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. S. Domènech, J. C. García, G. F. Valsecchi, I. Galtés, C. V. Gutiérrez, J. M. Muñiz
{"title":"Antropología forense como técnica complementaria en patología forense: A propósito de un caso","authors":"M. S. Domènech, J. C. García, G. F. Valsecchi, I. Galtés, C. V. Gutiérrez, J. M. Muñiz","doi":"10.4321/S1135-76062011000400006","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000400006","url":null,"abstract":"Forensic anthropology usually only studies skeletons, human remains, corpses in bad condition or dismemberments, but it can also be outstandingly useful as a complementary technique in ordinary autopsies with bone injuries. The case we are presenting is about a teenager who suffered an unique incision in his chest and in whose post skeletonization more rib injuries became evident.","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"53 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115151636","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La especialidad de Medicina Legal y Forense en la encrucijada: La crisis como oportunidad","authors":"A. Maldonado","doi":"10.4321/S1135-76062011000300001","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000300001","url":null,"abstract":"Resulta difícil para un observador profano comprender las razones que situaron a nuestra especialidad en una situación tan difícil, y quizás ello pueda ser explicado por el desconocimiento de la misma por parte de los propios médicos, a pesar de ser una de las primeras especialidades reconocidas en España (Ley de Sanidad de 20 de noviembre de 1855, Capítulo XVI, art. 93). Cuando se promulgó en 1955 la ley sobre Enseñanza, Título y Ejercicio de las Especialidades Médicas (Ley de 20 de julio de 1955), la Medicina Legal y Forense figuraba entre las treinta y tres Especialidades Médicas y así se ha mantenido hasta que recientemente, como todos conocemos, el Ministerio de Educación se planteó su desaparición.","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121338508","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Agitación psicomotriz e implicaciones médico forenses","authors":"F. M. Cazorla, I. S. Amaya, M. L. García","doi":"10.4321/S1135-76062011000300002","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000300002","url":null,"abstract":"Observaciones llevadas a cabo durante los ultimos 15 anos por expertos forenses han dado lugar al reconocimiento\u0000de un nuevo sindrome que puede llevar a la muerte subita e inesperada. La muerte por agitacion psicomotriz generalmente\u0000se acompana por un procedimiento de restriccion llevado a cabo por fuerzas y cuerpos de seguridad del estado,\u0000cuerpos de seguridad privada o personal hospitalario. Ello conlleva que dicho fallecimiento sea catalogado dentro\u0000del grupo de muertes en privacion de libertad, muertes en custodia o deaths in custody. La frecuencia de este cuadro,\u0000llamativo por las circunstancias extranas en las que se produce, es cada vez mayor ya que uno de sus principales factores\u0000de riesgo como es el consumo de drogas, fundamentalmente la cocaina, aumenta de forma alarmante en la sociedad\u0000de nuestros dias.\u0000Por tanto, partiendo de la hipotesis de que la agitacion psicomotriz de origen toxico o psiquiatrico puede acabar en\u0000la muerte del sujeto tras una retencion prolongada asi como que algunos de los sujetos que sufren un cuadro de agitacion\u0000psicomotriz son ingresados en el hospital durante o tras dicho episodio, nuestro objetivo ha sido realizar un\u0000estudio descriptivo utilizando para ello una muestra de 31 casos que requirieron atencion medica en el Hospital de\u0000Poniente entre los anos 2003 y 2005. Esta muestra la dividimos en dos subgrupos:\u0000� Sujetos con agitacion psicomotriz y analisis cualitativo de toxicos positivo y,\u0000� Sujetos con agitacion psicomotriz y analisis cualitativo de toxicos negativo.\u0000Con esta division en dos grupos realizamos un estudio comparativo entre ambos analizando estadisticamente diferentes\u0000variables con el fin de determinar la influencia de las drogas psicoactivas en los cuadros de agitacion psicomotriz.\u0000Los resultados obtenidos ponen de manifiesto la falta de datos en las historias clinicas, el escaso numero de estudios\u0000relacionados con el tema en cuestion y la ausencia de diferencias estadisticamente significativas entre los pacientes\u0000con agitacion psicomotriz y consumo de toxicos de los que no han consumido recientemente","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133588266","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. G. Medina, L. Herrera, I. M. Téllez, F. A. Peña, J. D. Hidalgo, G. J. Ríos
{"title":"Estimación del intervalo post-emersión de un cadáver hallado en un embalse en Granada (España)","authors":"A. G. Medina, L. Herrera, I. M. Téllez, F. A. Peña, J. D. Hidalgo, G. J. Ríos","doi":"10.4321/S1135-76062011000300005","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000300005","url":null,"abstract":"El periodo de actividad de los insectos es un parametro que ha demostrado ser de gran utilidad a la hora de realizar\u0000aproximaciones a distintos fenomenos cronologicos relacionados con la descomposicion cadaverica. Exponemos el caso\u0000de un cadaver hallado a finales de enero de 2011 en la orilla de un embalse en la provincia de Granada. Por la zona\u0000en la que se recuperaron los restos, la presencia de saponificacion en la parte dorsal del torax y la maceracion de\u0000manos y pies, se sospecho inmediatamente de una sumersion de los restos y posterior emersion de los mismos. Tras\u0000recoger las evidencias entomologicas, se pudo determinar que consistian en larvas en diferentes fases de desarrollo\u0000de Calliphora vomitoria (Linnaeus, 1758), siendo las mas antiguas recogidas en el cadaver las larvas en fase de desarrollo\u0000III migratoria. A partir del tratamiento estadistico de la informacion meteorologica recogida en dos estaciones\u0000agroclimaticas cercanas y del conocimiento del desarrollo y de la distribucion de esta especie necrofaga, se pudo estimar\u0000que el tiempo minimo que transcurrio desde que el cuerpo emergio del agua hasta que se encontro fue de 22\u0000dias. El diptero de la especie antes mencionada es compatible con la zona biogeografica donde fue hallado el\u0000cadaver.","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123208577","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. S. Domènech, J. C. C. Villena, G. F. Valsecchi, I. G. Vicente, J. C. García
{"title":"Muerte súbita en un varón con astrocitoma no diagnosticado","authors":"M. S. Domènech, J. C. C. Villena, G. F. Valsecchi, I. G. Vicente, J. C. García","doi":"10.4321/S1135-76062011000300006","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000300006","url":null,"abstract":"El diagnostico de tumoraciones cerebrales en los servicios de patologia forense es muy poco frecuente y suelen llegar\u0000a ellos ya sea como consecuencia de muertes subitas o en el contexto de denuncias por mala praxis medica. Dentro\u0000de la escasa frecuencia, la mayoria de ellos son unicamente hallazgos incidentales de autopsia, como en el caso de\u0000muchos meningiomas, pero en otros puede ser la causa de muerte.\u0000Presentamos el caso de un varon paquistani de 40 anos, con barrera idiomatica, que consulto en un servicio de urgencias\u0000por un cuadro de cefalea, nauseas y vomitos y que fallecio despues del alta medica con el diagnostico de cuadro\u0000respiratorio de vias altas. La autopsia y los estudios anatomopatologicos evidenciaron un astrocitoma grado II.","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127786234","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Bedoya, M. J. Leal, N. Lleopart, P. A. Martínez-carpio, M. T. Marrón
{"title":"Enfisema subcutáneo facial autoinducido con la finalidad de conseguir deformidad facial y evitar reconocimiento legal","authors":"A. Bedoya, M. J. Leal, N. Lleopart, P. A. Martínez-carpio, M. T. Marrón","doi":"10.4321/S1135-76062011000300003","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000300003","url":null,"abstract":"El enfisema facial subcutaneo se presenta en ocasiones en el marco de procedimientos odontologicos, traumatismos o\u0000cirugia. No es habitual que este enfisema sea auto-provocado por el paciente. Se informan tres casos de enfisema facial\u0000autoprovocado en reclusos con la intencion de deformar la cara y evitar ser reconocidos por testigos en el juzgado","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":"164 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126661611","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Muerte súbita por embolia cerebral de mixoma de la aurícula izquierda","authors":"B. Aguilera, M. P. Suárez-Mier, R. Garcia","doi":"10.4321/S1135-76062011000300007","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1135-76062011000300007","url":null,"abstract":"El mixoma es el tumor cardiaco primario mas frecuente. Puede manifestarse con sintomas cardiacos, sintomas generales\u0000y embolismo tumoral sistemico. Aunque es un tumor benigno, las embolizaciones, especialmente las cerebrales,\u0000pueden ocasionar graves complicaciones neurologicas, de ahi que este indicada su reseccion quirurgica.\u0000Presentamos el caso de un varon de 47 anos que, en ausencia de sintomas previos, presenta sincope mientras mantenia\u0000relacion sexual, falleciendo a las pocas horas. En la autopsia se constato en la auricula izquierda, un tumor pediculado\u0000y gelatinoso de 1 cm de diametro adherido al tabique interauricular, y en la arteria carotida interna derecha,\u0000un trombo oclusivo. Al estudio histologico, el tumor presentaba la morfologia tipica del mixoma cardiaco recubierto\u0000por trombo de fibrina y la oclusion arterial estaba ocasionada por embolo tumoral y trombo de fibrina, hallazgos que\u0000explicaron el cuadro clinico.","PeriodicalId":206079,"journal":{"name":"Cuadernos De Medicina Forense","volume":" 25","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"120834788","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}