Gastroenterología y Hepatología最新文献

Alternativas de manejo intervencionista en el síndrome de Budd-Chiari. Serie de casos y revisión de la literatura Budd-Chiari综合征的介入治疗方案。案例系列和文献综述

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-09-01 DOI: 10.59093/27112330.75

Emilio Sanín-Pérez, Juan David Vásquez-Montoya, Sergio Álvarez-Vallejo

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Desenlaces clínicos en pacientes con hepatopatía crónica, con o sin antecedente de trasplante hepático, hospitalizados por neumonía por SARS-CoV-2

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-09-01 DOI: 10.59093/27112330.87

Kevin Navarro-Beleño, L. V. López-Gutiérrez, C. Villa-Gómez, Sofía Guzmán-Vargas, José D. Correa-Vargas

{"title":"Desenlaces clínicos en pacientes con hepatopatía crónica, con o sin antecedente de trasplante hepático, hospitalizados por neumonía por SARS-CoV-2","authors":"Kevin Navarro-Beleño, L. V. López-Gutiérrez, C. Villa-Gómez, Sofía Guzmán-Vargas, José D. Correa-Vargas","doi":"10.59093/27112330.87","DOIUrl":"https://doi.org/10.59093/27112330.87","url":null,"abstract":"Introducción. La asociación entre SARS-CoV-2 y hepatopatías crónicas ha sido descrita mundialmente con cohortes que reportan hasta un 11 % de pacientes hospitalizados con cirrosis hepática o trasplante hepático. Datos publicados reportan un aumento de la mortalidad en este grupo de pacientes. El objetivo de este estudio fue evaluar los desenlaces de mortalidad, necesidad de estancia en UCI y de ventilación mecánica, en pacientes hospitalizados por neumonía por SARS-CoV-2 e historia de hepatopatía crónica, con o sin antecedente de trasplante hepático. Metodología. Se realizó un estudio de cohorte observacional retrospectivo en un centro de referencia en trasplante hepático, con pacientes adultos hospitalizados por COVID-19 y antecedente de hepatopatía crónica, trasplantados y no trasplantados. Resultados. Se incluyeron 100 pacientes, de ellos 42 pacientes (42 %) habían sido receptores de trasplante hepático. En el análisis al comparar trasplantados versus no trasplantados, se encontró mortalidad por cualquier causa 14 % versus 31 % (OR 0,37; IC95% 0,13-1,03), muerte por COVID-19 14 % versus 29 % (OR 0,52; IC95% 0,18-1,50), requerimiento de hospitalización en UCI 30 % versus 29 % (OR 1,48; IC95% 0,57-3,79) y ventilación mecánica 14 % versus 29 % (OR 1,53; IC95% 0,42-3,06), respectivamente. Conclusiones. Los resultados de este estudio sugieren que no hubo un incremento en el riesgo de mortalidad, necesidad de estancia en UCI o ventilación mecánica en los pacientes con antecedente de hepatopatía crónica, trasplantados y no trasplantados, que tenían neumonía por SARS-CoV-2.","PeriodicalId":12805,"journal":{"name":"Gastroenterología y Hepatología","volume":"9 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87762629","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Uso de plasmaféresis en el manejo de colestasis intrahepática grave asociada a enfermedad de Graves: a propósito de un caso 血浆置换在格雷夫斯病相关严重肝内胆汁淤积治疗中的应用:关于一个病例

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-09-01 DOI: 10.59093/27112330.74

Julián Rondón-Carvajal, Luis Enrique Martínez-Hernández, Germán Osorio-Sandoval, María Antonia López-Arango

{"title":"Uso de plasmaféresis en el manejo de colestasis intrahepática grave asociada a enfermedad de Graves: a propósito de un caso","authors":"Julián Rondón-Carvajal, Luis Enrique Martínez-Hernández, Germán Osorio-Sandoval, María Antonia López-Arango","doi":"10.59093/27112330.74","DOIUrl":"https://doi.org/10.59093/27112330.74","url":null,"abstract":"La tirotoxicosis es la manifestación clínica de una liberación excesiva de hormonas tiroideas, asociada o no a una función glandular autónoma; en este primer escenario, se denomina específicamente hipertiroidismo. Las principales etiologías son la enfermedad de Graves (EG), el adenoma tóxico, el bocio multinodular tóxico y el grupo de tiroiditis, predominando sus formas aguda y subaguda. La EG es la forma más común de hipertiroidismo, representando entre el 60 % y el 80 % de los casos, con una mayor incidencia en personas entre 40 y 60 años. Se ha descrito un compromiso hepático entre 45 % y el 90 % de pacientes con hipertiroidismo. Presentamos el caso de un hombre de 47 años con tirotoxicosis secundaria a enfermedad de Graves con compromiso bioquímico hepático manifestado como colestasis intrahepática refractaria al tratamiento médico en el corto plazo, tratado exitosamente con plasmaféresis como terapia puente a tiroidectomía total, proporcionando un análisis de la respuesta a la terapia a través de un cambio en los niveles de tiroxina libre (T4) y bilirrubina total a lo largo de su evolución.","PeriodicalId":12805,"journal":{"name":"Gastroenterología y Hepatología","volume":"238 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73643933","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Una nueva nomenclatura para la enfermedad por hígado graso; producto de muchos y necesarios acuerdos 脂肪肝疾病的新命名法;许多必要协议的产物

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-09-01 DOI: 10.59093/27112330.97

Juan Carlos Restrepo-Gutiérrez

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Lesión hepática inducida por consumo de Valeriana officinalis y Passiflora incarnata, reporte de caso 食用缬草和西番莲引起的肝损伤，病例报告

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-09-01 DOI: 10.59093/27112330.92

Lizeth Mejia-Pinzón, Julian David Cubillos Rojas, Julián Serrano-Giraldo, A. Téllez-Arévalo

{"title":"Lesión hepática inducida por consumo de Valeriana officinalis y Passiflora incarnata, reporte de caso","authors":"Lizeth Mejia-Pinzón, Julian David Cubillos Rojas, Julián Serrano-Giraldo, A. Téllez-Arévalo","doi":"10.59093/27112330.92","DOIUrl":"https://doi.org/10.59093/27112330.92","url":null,"abstract":"Los medicamentos homeopáticos y fitoterapéuticos que contienen productos herbarios son cada vez más utilizados, sin embargo, se desconoce el potencial de efectos adversos por parte de los usuarios y personal sanitario. Se reporta el caso de una mujer de 34 años quien consulta por dolor abdominal y náuseas, con alteraciones al ingreso de función hepática con patrón hepatocelular, se descartaron múltiples etiologías y se consideró que pudiera ser lesión hepática medicamentosa secundaria al consumo de medicamentos desde hacía una semana para dismenorrea, y a fitoterapéuticos que consumía de forma crónica, los cuales se suspendieron. A los doce días de su egreso, reingresó por sintomatología similar; se documentó nuevamente perfil hepático con patrón hepatocelular. Al reinterrogatorio, la paciente comentó la ingesta crónica de Valeriana officinalis y Passiflora incarnata, que retomó al egreso hospitalario, por lo que luego de descartar diagnósticos diferenciales, se consideró que el cuadro era inducido por el consumo de dichos medicamentos. Durante la hospitalización se suspendió su consumo, con normalización del perfil hepático. Es importante que los consumidores estén informados sobre los riesgos potenciales de los productos herbarios, sus efectos por consumos prolongados y las implicaciones de la autoformulación.","PeriodicalId":12805,"journal":{"name":"Gastroenterología y Hepatología","volume":"29 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84582023","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Manifestaciones hepatobiliares asociadas a la enfermedad inflamatoria intestinal 与炎症性肠病相关的肝胆表现

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-09-01 DOI: 10.59093/27112330.91

Mervin W. Villalobos-Orozco, Carolina Bernal-Cuartas

{"title":"Manifestaciones hepatobiliares asociadas a la enfermedad inflamatoria intestinal","authors":"Mervin W. Villalobos-Orozco, Carolina Bernal-Cuartas","doi":"10.59093/27112330.91","DOIUrl":"https://doi.org/10.59093/27112330.91","url":null,"abstract":"La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) engloba dos entidades, la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerativa (CU), las cuales son enfermedades inmunomediadas, crónicas y recurrentes que, aunque afectan al intestino, pueden ir acompañadas de manifestaciones extraintestinales de tipo hepatobiliar en el 5 % de los casos. Entre ellas, las más frecuentes son la enfermedad por hígado graso no alcohólico (EHGNA), la colelitiasis, la colangitis esclerosante primaria (CEP), la colangitis relacionada con IgG4, la hepatitis autoinmune (HAI), el síndrome de superposición HAI/CEP, así como la lesión hepática inducida por fármacos (DILI); y otras menos frecuentes como la colangitis biliar primaria (CBP), la trombosis de la vena porta, los abscesos hepáticos, la hepatitis granulomatosa, las hepatitis B y C, la reactivación de la hepatitis B por terapia inmunosupresora, y la amiloidosis. Estas manifestaciones hepatobiliares cursan con una fisiopatología similar o inclusive la misma de la EII, en la que participan el sistema inmune innato y adaptativo, alteración de la microbiota (disbiosis), permeabilidad intestinal, factores de riesgo genéticos (comunes para EII y manifestaciones hepatobiliares) y desencadenantes ambientales. La primera manifestación de un trastorno hepatobiliar es la alteración del perfil de función hepática, por lo que el abordaje diagnóstico se debe dirigir a evaluar y monitorizar las enzimas hepáticas y su asociación a algún patrón diferencial de alteración hepatocelular o colestásico, con el fin de tomar decisiones oportunas con respecto a la suspensión, indicación o modificación de algún medicamento, o cualquier otro abordaje que impida o retrase la evolución de la enfermedad hepatobiliar, y al mismo tiempo garantice el control de la EII, mejorando potencialmente el pronóstico de estos pacientes.","PeriodicalId":12805,"journal":{"name":"Gastroenterología y Hepatología","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88216037","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Fístula arteriovenosa post-TIPS, un reto diagnóstico: reporte de caso 提示后动静脉瘘，诊断挑战:病例报告

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-09-01 DOI: 10.59093/27112330.98

Andrea Gómez-Rodríguez, Martín Garzón-Olarte, Gabriel Caviedes, Oscar Beltrán, Cristina Torres, C. Salinas, Geovanny Hernández, Enrique Ponce-de León, Jorge Ceballos, J. Pérez, Adriana Varón

{"title":"Fístula arteriovenosa post-TIPS, un reto diagnóstico: reporte de caso","authors":"Andrea Gómez-Rodríguez, Martín Garzón-Olarte, Gabriel Caviedes, Oscar Beltrán, Cristina Torres, C. Salinas, Geovanny Hernández, Enrique Ponce-de León, Jorge Ceballos, J. Pérez, Adriana Varón","doi":"10.59093/27112330.98","DOIUrl":"https://doi.org/10.59093/27112330.98","url":null,"abstract":"La hipertensión portal es una de las principales complicaciones de la cirrosis. El papel de la derivación portosistémica transyugular intrahepática (TIPS, por sus siglas en inglés), ha ganado aceptación como tratamiento efectivo en la hipertensión portal. En los últimos años su técnica se ha ido perfeccionando, disminuyendo la morbimortalidad relacionada con este procedimiento. Describimos un caso de un paciente masculino con cirrosis Child-Pugh 8 y MELD 16, con antecedente de descompensación por sangrado variceal recurrente y trombosis parcial de la vena porta, con un gradiente de presión venosa hepática (GPVH) de 20 mmHg, por lo que es llevado a TIPS como profilaxis secundaria, con un gradiente final post-TIPS de 6 mmHg. Posterior al procedimiento, presentó evolución tórpida con deterioro de las pruebas de bioquímica hepática. Se realizó una angiografía demostrando permeabilidad del TIPS sin progresión de la trombosis portal, y hallazgos anormales inespecíficos de la arteria hepática. Se decidió realizar una arteriografía selectiva, demostrando un pseudoaneurisma de la rama derecha de la arteria hepática y una fístula arteriovenosa de la arteria hepática a las colaterales portales. Se realizó embolización selectiva de la fístula con evolución satisfactoria del paciente.","PeriodicalId":12805,"journal":{"name":"Gastroenterología y Hepatología","volume":"23 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91301974","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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177 - NOVEL PLATINUM-BASED CHEMOTHERAPEUTIC AGENTS HALT CHOLANGIOCARCINOMA PROGRESSION THROUGH THE INDUCTION OF INTERSTRAND DNA BREAKS, PREVENTING DNA REPAIR MECHANISMS 新型铂类化疗药物通过诱导链间DNA断裂阻止胆管癌进展，从而阻止DNA修复机制

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/s0210-5705(23)00309-6

I. Olaizola, Mikel Odriozola, M. Asensio, P. Olaizola, I. Rivilla, Amanda Guimaraes, Francisco J. Caballero-Camino, E. Herráez, O. Briz, P. Rodrigues, M. Perugorria, L. Bujanda, J. J. García-Marín, F. Cossío, J. Banales

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159 - KLF5 UPREGULATION IS A COMMON EVENT IN CHOLANGIOCARCINOMA, ACTING AS AN ONCOGENE AND CONSTITUTING A BAD PROGNOSTIC FACTOR 159 - klf5上调是胆管癌中常见的事件，作为癌基因，构成不良预后因素

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/s0210-5705(23)00291-1

P. Rodrigues, O. Erice, A. Landa-Magdalena, N. Paiva, M. Fernández-Barrena, P. Olaizola, A. Lapitz, C. O’Rourke, J. Andersen, D. Calvisi, M. Azkargorta, F. Elortza, I. Goicoechea, C. Lawrie, L. Bujanda, M. Perugorria, J. Banales

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Biomarcadores convencionales y emergentes en hepatitis B 乙型肝炎的常规和新兴生物标志物

Gastroenterología y Hepatología Pub Date : 2023-05-02 DOI: 10.59093/27112322.173

Juan Ignacio Marín-Zuluaga, Ana Isabel Toro-Montoya

{"title":"Biomarcadores convencionales y emergentes en hepatitis B","authors":"Juan Ignacio Marín-Zuluaga, Ana Isabel Toro-Montoya","doi":"10.59093/27112322.173","DOIUrl":"https://doi.org/10.59093/27112322.173","url":null,"abstract":"A nivel mundial, 300 millones de personas están infectadas por el virus de la hepatitis B (VHB). A pesar de que existe una vacuna que previene la infección y se dispone de tratamiento antiviral que suprime la replicación del virus, no hay cura aún. El principal problema que evita la recuperación total del paciente, incluso para aquel que recibe tratamiento, es la persistencia de dos formas del genoma viral en los hepatocitos: el ADN circular covalentemente cerrado (ADNccc), el cual se encuentra en forma de episoma y tiene la capacidad de replicarse, y las secuencias lineales subgenómicas que se integran en el genoma humano, con potencial oncogénico. Hasta el momento se dispone de unos pocos biomarcadores para monitorear o predecir la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento. Estos biomarcadores se detectan durante la infección, y son la base para la monitorización de la enfermedad y hacer un diagnóstico de la fase clínica de la infección. Recientemente han surgido nuevos biomarcadores como el antígeno relacionado con el core del virus de la hepatitis B (HBcrAg) y la detección del ARN del VHB, que parecen correlacionarse con los niveles transcripcionales del ADNccc, además, durante el tratamiento parecen ayudar a predecir la respuesta y podrían identificar aquellos a quienes se les puede suspender la terapia sin riesgo de recaída. En esta revisión, se describe la utilidad de los principales biomarcadores convencionales en hepatitis B, y se abordan los dos biomarcadores emergentes más estudiados que prometen evaluar el curso de la infección, al igual que determinar la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento.","PeriodicalId":12805,"journal":{"name":"Gastroenterología y Hepatología","volume":"39 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81089015","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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