{"title":"RYŠIO TARP REUMATOIDINIO ARTRITO IR ASTMOS ANALIZĖ LITERATŪROJE","authors":"Karolina Lukošiūtė, Austėja Malinauskaitė, Liucija Mažonaitė","doi":"10.35988/sm-hs.2023.254","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.254","url":null,"abstract":"Reumatoidinis artritas (RA) ir astma yra lėtinės uždegiminės T limfocitų medijuotos ligos, kurių išsivystymą lemia genetinių ir aplinkos veiksnių sąveika. Manoma, kad šių ligų pasireiškimas kartu yra neatsitiktinis ir nustatyta, kad abiejų ligų patogenezėje yra svarbus žmogaus leukocitų antigenas (HLA), susijęs ne tik su ligos išsivystymu, bet ir RA eigos sunkumu. Nuolatinis ilgalaikis cigarečių rūkymas yra susijęs astmos ir RA rizikos veiksnys, sukeliantis lėtinį apatinių kvėpavimo takų (AKT) uždegimą, anticitrulinuotų peptidų autoantikūnų (ACPA) sintezę, kas yra seropozityvaus RA patogenetinis veiksnys. Imunologinė tolerancija taip pat yra bendras astmos ir RA išsivystymą lemiantis veiksnys. Nustatyta, kad kostimuliacines ląsteles koduojantys CD40L ir CD86 genai gali būti abiejų ligų terapiniu taikiniu ir paaiškina neretai nustatomą astmos ir RA pasireiškimą kartu. Taigi, genetiniai ir imunologiniai veiksniai, T limfocitų disfunkcija ir padidėjęs kitų uždegiminių ląstelių aktyvumas, rūkymo sąlygotas AKT uždegimas yra neatsitiktinį astmos ir RA pasireiškimą kartu lemiantys veiksniai. Astma sergančių pacientų yra didesnė rizika susirgti RA. RA yra susijęs su didesnio mirštamumo nuo astmos bei kvėpavimo takų ir kitų sisteminių gretutinių ligų dažniu.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"153 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134933783","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"UŽPAKALINĖS GRĮŽTAMOSIOS ENCEFALOPATIJOS SINDROMAS: PATOFIZIOLOGIJA, DIAGNOSTIKA, GYDYMAS IR PROGNOZĖ","authors":"Dovilė Magenytė","doi":"10.35988/sm-hs.2023.240","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.240","url":null,"abstract":"Užpakalinis grįžtamos encefalopatijos sindromas (angl. Posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES) − tai ūminis arba poūmis neurologinis sindromas, pasireiškiantis galvos skausmu, regėjimo sutrikimais ir (ar) regėjimo lauko defektais, įvairaus lygio sąmonės sutrikimais, traukuliais, sumišimu ar įvairiais židininiais neurologiniais simptomais. PRES atveju galvos smegenų vaizdo tyrimuose stebimi vazogeninei požievinio edemai būdingi pokyčiai, dažniausiai parieto-okcipitaliniuose regionuose. Nors šio sindromo patofiziologija iki šiol nėra galutinai ištirta, stebimas ryšys su arterine hipertenzija, preeklampsija ir eklampsija, inkstų funkcijos nepakankamumu, infekcijomis, sepsiu, autoimuninėmis ligomis bei kai kurių imunosupresantų bei citotoksinių medikamentų vartojimu. PRES sindromas diagnozuojamas įvertinus klinikinius simptomus, būdingus pakitimus, matomus vaizdo tyrimuose, bei rizikos veiksnius. Laiku atlikta PRES diagnostika ir paskirtas gydymas, paremtas rizikos veiksnių korekcija, leidžia pasiekti visišką klinikinį bei radiologinį pažeidimų grįžtamumą.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134934836","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"ŠIRDIES ARITMIJOS IR KANAPIŲ VARTOJIMAS","authors":"Jūratė Vertelytė, Jūratė Barysienė","doi":"10.35988/sm-hs.2023.232","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.232","url":null,"abstract":"Fitogeniniai ir sintetiniai kanabinoidai yra dažniausiai vartojama psichoaktyvioji medžiaga. Daugėja duomenų apie širdies ritmo ir laidumo sutrikimus, susijusius su kanapių vartojimu. Tyrimo tikslas – apžvelgti naujausias publikacijas apie aritmijas ir kanapių vartojimą. Analizuotos 2018 – 2023 metų publikacijos iš PubMed, EBSCOhost, CrossRef duomenų bazių apie kanapių vartojimo sukeltas aritmijas ir laidžiosios širdies sistemos pažaidą. Rezultatai ir išvados. Kanapės ir sintetiniai kanabinoidai veikia autonominę nervų sistemą, miocitų jonų kanalus ir širdies laidžiąją sistemą. Kanapių vartojimas didina širdies aritmijų riziką. Šių medžiagų vartojimo sąlygoti širdies ritmo sutrikimai yra reti, tačiau gali būti pavojingi gyvybei. Aritmijos dažniau pasireiškia vartojantiems sintetinius kanabinoidus, vyrams, vyresnio amžiaus asmenims, sergantiems depresija, išemine širdies liga. Dažniausiai vartojantys kanapes patiria prieširdžių virpėjimą. Yra duomenų apie kanapių vartojimo sąlygotą prieširdžių plazdėjimą, atrioventrikulines blokadas, silpno sinusinio mazgo sindromą, skilvelinę tachikardiją, skilvelių virpėjimą ir Brugados sindromą.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134935230","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"STEROIDŲ INDUKUOTA VAIKŲ IR PAAUGLIŲ PSICHOZĖ","authors":"Lukas Ragauskas","doi":"10.35988/sm-hs.2023.227","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.227","url":null,"abstract":"Steroidų indukuota vaikų ir paauglių psichozė yra retas, pavojingas ir mažai literatūroje aprašytas gliukokortikoidų (GKK) terapijos šalutinis reiškinys. Jo dažnis populiacijoje šiuo metu nežinomas. Aiškus patofiziologinis mechanizmas nėra žinomas, tačiau manoma, kad sintetiniai steroidai, aktyvuodami GKK receptorius bei veikdami neurotransmiterių sintezę, gali sukelti psichiatrinius simptomus. Steroidų indukuota psichozė gali pasireikšti įvairias simptomais (nuotaikos, elgesio sutrikimais, haliucinacijomis, kliedesiais). Specialistai, skirdami gydymą steroidais, turėtų kuo anksčiau atpažinti psichozės simptomus ir koreguoti gydymą. Nutraukus gydymą steroidais ar sumažinus dozę, psichozės simptomai dažniausiai praeina savaime, tačiau sudėtingesniais atvejais gali būti reikalingas gydymas antipsichotikais ar kitais vaistais.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134935231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Rūta Aliulytė, Lina Žemaitienė, Vaida Mizarienė, Darius Trepenaitis
{"title":"PACIENTO PARUOŠIMAS NEŠIRDINEI OPERACIJAI, ESANT ŠIRDIES VOŽTUVO PAŽAIDAI","authors":"Rūta Aliulytė, Lina Žemaitienė, Vaida Mizarienė, Darius Trepenaitis","doi":"10.35988/sm-hs.2023.223","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.223","url":null,"abstract":"Išsivysčiusių šalių visuomenės senėjimo stebėsenos rezultatai rodo sergamumo degeneracinėmis širdies vožtuvų ligomis didėjimą. Neširdinės operacijos atveju šiems pacientams nustatytas pooperacinių komplikacijų ir mirštamumo didėjimas, todėl itin svarbus tinkamas ligonių priešoperacinis ištyrimas, perioperacinės rizikos įvertinimas bei paciento paruošimas. Nuo paciento savybių ir operacijos pobūdžio priklausys jos eiga ir intervencijų eiliškumas. Širdies ydos, kurių simptomai ir sunkumas atitinka indikacijas korekcijai, turėtų būti koreguojamos prieš planinę neširdinę operaciją, tačiau skubios ar neatidėliotinos intervencijos gali būti atliekamos nepriklausomai nuo vožtuvo pažaidos sunkumo, pasirenkant atidų hemodinamikos monitoravimą. Neinvazinis hemodinamikos stebėjimas bei anesteziologo konsultacija itin svarbūs perioperaciniu laikotarpiu tiek mažos rizikos operacijos sunkios ydos atveju, tiek bet kurios operacijos vidutinės ar mažos ydos atveju. Perioperaciniu periodu skiriant ir nutraukiant antikoaguliantų vartojimą, būtina įvertinti vožtuvų ligomis sergančių pacientų kraujavimo bei tromboembolijos riziką. Minimalių intervencijų atveju, antikoaguliacinė terapija dažnai gali būti tęsiama arba nutraukiama itin trumpai. Prieš didelės kraujavimo rizikos operacijas siūlomas vitamino K antagonistų vartojimo nutraukimas ir pereinamojo gydymo taikymas, tačiau pastarasis rekomenduojamas ne visiems ne vitamino K antagonistus geriamuosius antikoaguliantus (NGAK) vartojantiems asmenims.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134935242","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Gabrielė Žaliukaitė, Eglė Majauskienė, Pranas Šerpytis
{"title":"ŪMINĖ PLAUČIŲ ARTERIJOS TROMBINĖ EMBOLIJA: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GAIRĖS","authors":"Gabrielė Žaliukaitė, Eglė Majauskienė, Pranas Šerpytis","doi":"10.35988/sm-hs.2023.257","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.257","url":null,"abstract":"Plaučių arterijos trombinė embolija (PATE) − kardiopulmoninė būklė, kurios klinikinis pasireiškimas gali būti nenuspėjamas, diagnostika sudėtinga, todėl reikalauja iš gydytojų specialistų kruopštaus dėmesio. PATE – svarbi ir potencialiai mirtina būklė, kurią sukelia plaučių arterijos užsikimšimas kraujo krešuliu. Paprastai tai atsitinka, kai kraujo krešulys giliosiose kojų venose atitrūksta ir nukeliauja į plaučius. Šiame straipsnyje apžvelgiama PATE patogenezė, jos etiologija, rizikos veiksniai, ligos simptomai, pateikiamos aktualios PATE diagnostikos ir gydymo gairės, remiantis atnaujintomis Europos kardiologų draugijos gairėmis ir pastarųjų metųmokslinės literatūros šaltiniais.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134933781","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"VITAMINAS D IR NEUROLOGINIAI SUTRIKIMAI","authors":"Rugilė Vareikaitė, Gintarė Kondratavičiūtė, Ieva Petrauskaitė","doi":"10.35988/sm-hs.2023.248","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.248","url":null,"abstract":"Vitamino D, vieno iš riebaluose tirpių vitaminų, kuris šiuo metu priskiriamas net ir neurosteroidų grupei, trūkumas ar nepakankamas jo kiekis nustatomas daugeliui žmonių visame pasaulyje. Atliekant mokslinius tyrimus, nustatoma vis daugiau sąsajų tarp vitamino D stokos ir neurologinių sutrikimų. Šiuo metu randama vis daugiau įrodymų, kad vitaminas D turi įtakos Alzheimerio ligos, epilepsijos vystymuisi, neretai nuo jo priklauso net ligos eiga ir jos sunkumas. Randama duomenų apie šio vitamino trūkumo poveikį galvos skausmams, migrenai. Tyrimo tikslas − remiantis moksline literatūra apžvelgti vitamino D įtaką anksčiau minėtiems neurologiniams sutrikimams.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"143 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134934961","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Sigita Liutkauskienė, Roberta Žeimytė, Karolina Gudišauskaitė, Saulius Grižas
{"title":"SURVIVAL ANALYSIS OF PATIENTS DIAGNOSED WITH METASTATIC PROSTATE CANCER IN 2008-2016","authors":"Sigita Liutkauskienė, Roberta Žeimytė, Karolina Gudišauskaitė, Saulius Grižas","doi":"10.35988/sm-hs.2023.246","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.246","url":null,"abstract":"Background and objectives. Prostate cancer is the second most common cancer diagnosis made in men. Given that 2,293,818 new cases are expected worldwide by 2040, it is important to conceptualize the disease and primary stage of cancer, distant metastases, testosterone concentration, and previous treatments help to understand and predict this disease. The aim of the study is to determine the impact of prognostic factors, comorbidities and systematic treatment on the survival of patients with metastatic prostate cancer. Material and Methods. It is a retrospective analysis of data from 76 patients treated for metastatic prostate cancer (C61) at the Afiliate of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Oncology Hospital between 2008 and 2016. The following data were collected: age of patients, date of diagnosis, clinical stage of diagnosis (cTNM), baseline PSA level (at diagnosis), Gleason score, treatment method used, localization of metastases, the period during which resistance to hormonal therapy developed, date of death. The date of diagnosis was considered to be the date on which the prostate carcinoma was confirmed by histological examination. The data obtained in the study were analyzed using the programs IBM SPSS v28.0. Results. A statistically significant correlation was found between the dependence of patient survival time and tumor differentiation grade (p=0.041) , the Charlson Comorbidity Index (p<0,001), treatment method used in prostate cancer unresponsive to hormone therapy (p=0.049), location of metastases (p=0.021), the time during which resistance to hormone therapy developed (p<0.001). Conclusions. The risk of dying from prostate cancer depends on the period during which resistance to hormone therapy has developed and the Charlson comorbidity index. The higher the Charlson comorbidity index, the lower the survival rate. In patients with hormone-sensitive prostate cancer, the choice of treatment does not affect survival, and in patients with hormone-resistant prostate cancer, survival is prolonged by treatment with abiraterone acetate.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"73 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134935234","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"TRANSKRANIJINĖ NUOLATINĖS SROVĖS STIMULIACIJA KLAUSOS HALIUCINACIJŲ GYDYMUI SERGANT ŠIZOFRENIJA","authors":"Gabrielė Ražukaitė","doi":"10.35988/sm-hs.2023.233","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.233","url":null,"abstract":"Klausos haliucinacijos yra dažnas pozityvus šizofrenijos simptomas, pasižymintis dideliu atsparumu gydymui. Atsižvelgiant į tai, kad antipsichoziniai vaistai ne visada padeda gydyti psichozės simptomus, vis labiau domimasi kitomis priemonėmis, pavyzdžiui, transkranijine nuolatinės srovės stimuliacija. Tai neinvazinis neuromoduliacijos metodas, kuris yra saugus, ekonomiškas ir plačiai prieinamas. Transkranijinė nuolatinės srovės stimuliacija gali tiesiogiai paveikti žievės jaudrumą labai mažomis elektros srovėmis. Įrodyta, kad ji veiksmingai veikia tam tikrus depresijos, bipolinio sutrikimo, Parkinsono ligos, epilepsijos, šizofrenijos, Alzheimerio ligos, ir insulto simptomus, tačiau kaip klausos haliucinacijų gydymo būdas taikomas palyginti neseniai ir duomenys šiuo klausimu yra prieštaringi.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"123 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134935235","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"IDIOPATINĖ HIPERSOMNIJA: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GALIMYBĖS","authors":"Lukas Ragauskas","doi":"10.35988/sm-hs.2023.234","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2023.234","url":null,"abstract":"Idiopatinė hipersomnija – lėtinis miego sutrikimas, kurio pagrindinis simptomas yra padidėjęs mieguistumas dienos metu. Ši liga sutrikdo paciento kasdienį funkcionavimą – suprastėja kognityvinės funkcijos, gali atsirasti autonominių simptomų. Idiopatinės hipersomnijos etiologija ir paplitimas nėra tiksliai žinomi, ligos pirmieji simptomai dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje (vidutiniškai 16-17 metų). Idiopatinės hipersomnijos diagnostika remiasi subjektyviais paciento skundais ir polisomnografijos tyrimu. Šiuo metu patvirtinto ligos eigą modifikuojančio gydymo nėra, tačiau, priklausomai nuo simptomų, gali būti skiriami vaistai, mažinantys mieguistumą, gerinantys miego kokybę, skatinantys budrumą.","PeriodicalId":11966,"journal":{"name":"EUREKA: Health Sciences","volume":"73 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134935251","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}