Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v42n1.a13
Juan David Blanco Vásquez, María Camila Tamayo Mejía, Marie Claire Berrouet Mejía
{"title":"Pancreatitis aguda asociada a cocaína, una complicación inusual. Serie de casos","authors":"Juan David Blanco Vásquez, María Camila Tamayo Mejía, Marie Claire Berrouet Mejía","doi":"10.18566/medupb.v42n1.a13","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v42n1.a13","url":null,"abstract":"La cocaína es una de las sustancias ilegales más consumidas y Colombia no es la excepción. Dentro de las sustancias ilegales es la segunda más consumida después del cannabis. Por su mecanismo mismo de acción, que produce aumento de aminas biógenas, se han asociado con la cocaína diferentes riesgos, tanto agudos como crónicos, y dentro de sus complicaciones se han descrito cambios comportamentales, compromiso cardiovascular y neurológico. La coingesta de cocaína y alcohol da lugar a un metabolito conocido como cocaetileno, que lleva a complicaciones cardiovasculares. Poco se ha descrito sobre el riesgo de la cocaína o la coingesta cocaína y alcohol, como un factor sumatorio, para la pancreatitis. Reportamos tres pacientes jóvenes consumidores del alcaloide que desarrollaron pancreatitis aguda, dos de ellos murieron. El objetivo de este reporte es sensibilizar a los trabajadores de la salud sobre otro riesgo para considerar en los pacientes consumidores de cocaína.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"3 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121442970","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v41n2.a06
Carlos Arturo Cassiani Miranda, Alexander Blanco Palomino, Yinneth Andrea Arismendy López, Natalia Marcela Socarrás De la hoz
{"title":"Etiopatogenia de las drogodependencias: una síntesis explicativa desde una perspectiva epigenética","authors":"Carlos Arturo Cassiani Miranda, Alexander Blanco Palomino, Yinneth Andrea Arismendy López, Natalia Marcela Socarrás De la hoz","doi":"10.18566/medupb.v41n2.a06","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v41n2.a06","url":null,"abstract":"El consumo de sustancias con potencial adictivo es un problema relevante de salud. La evidencia científica sugiere que los mecanismos subyacentes que regulan los procesos comportamentales en las adicciones involucran un complejo interjuego entre factores genéticos y ambientales. Por lo tanto, esta revisión narrativa tiene como objetivo aportar un marco de referencia que permita sintetizar la evidencia sobre interacciones genes- ambiente-agente desde la perspectiva de la historia natural de la enfermedad y los estadios del proceso adictivo para: alcohol, nicotina, cannabis, psicoestimulantes y opioides. En esta revisión realizamos una búsqueda exhaustiva de la literatura sin límites de tiempo en PubMed, Ebsco, Lilacs y SciELO, revisando el título y el resumen se seleccionaron artículos originales en humanos o animales que abordaran la etiología de las adiciones según el enfoque metodológico de interacción entre genes y ambiente (G-A), incluyendo artículos en español, inglés y portugués. Los estudios genéticos han revelado el papel crítico de los modificadores epigenéticos (acetilación de las histonas) en mantener la homeóstasis cerebral en condiciones patológicas y enfocarse en las interacciones G-A también permitirá caracterizar subgrupos (basados en los factoresambientales) de alto riesgo para conductas adictivas que pueden ser objeto de intervenciones específicas, por lo que, las estrategias de tratamiento deben englobar una combinación de intervenciones psicosociales con terapia génica que involucren las manipulaciones farmacológicas de las histonas que pueden contribuir a diseñar mejores terapias y tal vez conducir a un manejo más exitoso de las drogodependencias.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128354155","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v42n1.a10
Yuly Paola Suarez Colorado
{"title":"Estrategias para la prevención del suicidio","authors":"Yuly Paola Suarez Colorado","doi":"10.18566/medupb.v42n1.a10","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v42n1.a10","url":null,"abstract":"La prevención del suicidio es un imperativo mundial, sin embargo, la divulgación de las medidas universales, selectivas e indicadas no es suficiente sin la evidencia de su efectividad. Esta revisión tiene como objetivo mostrar estrategias de salud pública para la prevención del suicidio, otras que ya son útiles y algunos programas multicomponentes que han dado resultado en ese sentido. El estudio del suicidio es relevante, pero no es posible establecer un único modelo predictivo, en consonancia, las estrategias de salud pública deben ser implementadas desde las características culturales, demográficas, sociales y económicas del entorno. Las políticas de prevención de suicidio alrededor del mundo contemplan diversas medidas, pero se requiere la implementación de las que sean más efectivas en cada contexto. Además, los actores sociales deben reconocer y promover las recomendaciones sobre el tema para la efectividad de la prevención.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"27 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116785265","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v41n1.a01
Juan Guillermo Barrientos Gómez
{"title":"Cómo la gestión del conocimiento en un área de gestión hospitalaria se convierte en una propuesta de generación, transmisión y transferencia como objetivo universitario","authors":"Juan Guillermo Barrientos Gómez","doi":"10.18566/medupb.v41n1.a01","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v41n1.a01","url":null,"abstract":"Las organizaciones de salud deben generar los espacios necesarios para el avance del conocimiento científico, es así como la propuesta que viene desarrollando la Clínica Universitaria Bolivariana –hoy Hospital Universitario– se ha materializado no solo en aportes a las líneas clínicas de la institución como maternidad, neonatos, crónicas y enfermedades de la mujer y del piso pélvico, sino también en un enfoque de las ciencias relacionadas con la salud pública, la administración, la economía y la ingeniería, con lo que hoy se configura como el Área de Gestión Hospitalaria.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"27 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116690658","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Mecanismos moleculares de la esquizofrenia","authors":"Nicolás Laverde, Angela Lizeth Giraldo Serna, Lina Vanessa Becerra Hernández","doi":"10.18566/medupb.v42n2.a06","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v42n2.a06","url":null,"abstract":"La etiología de la esquizofrenia no está totalmente dilucidada. Se conocen más de 100 diferentes loci de genes relacionados con esquizofrenia, la mayoría de los cuales codifican moléculas asociados a los sistemas de neurotransmisores o al neurodesarrollo. Las primeras abarcan receptores de los neurotransmisores como dopamina, GABA o glutamato y de otros neurotransmisores con menor relación, como la serotonina y la acetilcolina. También están implicadas diversas enzimas relacionadas con el metabolismo, cotransportadores y algunas proteínas intracelulares involucradas en la degradación o síntesis de dichos neurotransmisores. Entre las moléculas que intervienen en el neurodesarrollo están los factores neurotróficos (BDNF, DISC1, NRG1) y las proteínas del complemento C3 y C4, que median la respuesta inflamatoria y la poda sináptica durante el desarrollo temprano. Los productos de la producción genética involucrados en la etiología de la esquizofrenia aportan a la vulnerabilidad selectiva o al proceso de lesión que se instaura o progresa en el paciente, por tanto, su estudio es de relevancia para la comprensión de los fenómenos clínicos propios de la enfermedad.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"141 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114384510","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v42n1.a04
Hugo Osorio Jaramillo, Diego Osorio Jaramillo, Olga Lucía Quiroz Bastidas, Adriana García Ramírez, Daniel Londoño Velásquez, M. A. Quintero Velásquez
{"title":"Estado de ansiedad y comportamientos relacionados con la alimentación de los deportistas del departamento de Antioquia durante la medida de aislamiento obligatorio por covid-19","authors":"Hugo Osorio Jaramillo, Diego Osorio Jaramillo, Olga Lucía Quiroz Bastidas, Adriana García Ramírez, Daniel Londoño Velásquez, M. A. Quintero Velásquez","doi":"10.18566/medupb.v42n1.a04","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v42n1.a04","url":null,"abstract":"Objetivo: identificar el impacto de la medida de confinamiento social, decretada por el gobierno colombiano ante el covid-19, sobre los niveles de ansiedad y los comportamientos alimentarios de los deportistas adscritos a selecciones Antioquia. Metodología: estudio observacional descriptivo de corte transversal en deportistas de altos logros deportivos de Indeportes Antioquia que fueron atendidos en el área de medicina, entre enero y agosto 2020. Se indagó sobre aspectos de ansiedad y comportamientos alimentarios, ocasionados durante la medida de aislamiento social derivada de la pandemia por covid-19. Resultados: la encuesta fue respondida por 150 deportistas. En hombres, la ansiedad aumenta a medida que se incrementa el grupo de edad. En las mujeres, el fenómeno es opuesto. Para la misma calificación de ansiedad alta, el porcentaje va disminuyendo con la edad. Con referencia a los comportamientos relacionados con la alimentación, analizados bajo una circunstancia tan compleja, como es la pandemia por covid-19, permitió a los profesionales del deporte y la salud direccionar recomendaciones efectivas para los deportistas que asesoran, frente al manejo de la ansiedad y el control de ciertos comportamientos negativos que pueden afectar la salud y el rendimiento deportivo. Conclusiones: los resultados con respecto a la ansiedad coinciden con estudios actuales, en los que, en términos generales, las poblaciones evaluadas muestran niveles de ansiedad baja y esto se relaciona con una escasa tendencia a alteraciones en la conducta alimentaria en la población estudiada.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133022596","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v41n1.a08
Nicolás Zuluaga Arbeláez, Ó. Ardila, Luis Gonzalo Guevara Casallas
{"title":"Uso práctico de inhibidores de bomba de protones","authors":"Nicolás Zuluaga Arbeláez, Ó. Ardila, Luis Gonzalo Guevara Casallas","doi":"10.18566/medupb.v41n1.a08","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v41n1.a08","url":null,"abstract":"Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) se encuentran entre los medicamentos más utilizados en el mundo por su bajo costo, extensa prescripción y efectividad. Sin embargo, su uso a largo plazo no es inocuo y aún hay vacíos en el conocimiento del empleo adecuado de estos medicamentos. Por lo tanto, en esta revisión se expone, además de sus propiedades generales, sus verdaderas indicaciones, el uso recomendado a largo plazo y las estrategias para lograr la deprescripción, con el fin de evitar el uso indiscriminado.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129809379","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v41n1.a06
Mateo Zuluaga Gómez, Mabel Dahiana Roldán Tabares, Felipe Baena Gallego, Santiago Upegui Estrada
{"title":"Generalidades de las principales urgencias en el paciente oncológico: revisión de tema","authors":"Mateo Zuluaga Gómez, Mabel Dahiana Roldán Tabares, Felipe Baena Gallego, Santiago Upegui Estrada","doi":"10.18566/medupb.v41n1.a06","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v41n1.a06","url":null,"abstract":"Las urgencias oncológicas son complicaciones comunes de la evolución natural del tumor o de su manejo. Algunas pueden presentarse de manera sutil y ser pasadas por alto, lo que aumenta la morbimortalidad. El objetivo de esta revisión narrativa es recopilar información actualizada de las principales complicaciones oncológicas, para ello se realizó una revisión de artículos originales, revisiones sistemáticas y narrativas en bases de datos como Scopus, SciELO, PubMed, ScienceDirect y en el buscador Google Scholar. Se seleccionaron 63 referencias que mostraran información relevante acerca de las urgencias oncológicas planteadas para el desarrollo del artículo. En la revisión se discute que las complicaciones pueden clasificarse de acuerdo con su origen en infecciosas (neutropenia febril), metabólicas (síndrome de lisis tumoral e hipercalcemia maligna) y obstructivas (síndrome de vena cava superior, obstrucción intestinal, compresión medular y taponamiento cardiaco). El diagnóstico requiere un alto índice de sospecha, el médico debe tener la capacidad resolutiva y el conocimiento necesarios para el manejo y hacer uso racional de los recursos diagnósticos. Es necesario adoptar medidas terapéuticas que impacten positivamente en el pronóstico y que reduzcan la morbimortalidad.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"85 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130348504","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v41n2.a07
Laura Salazar Gómez, Juan Pablo Grisales Negrete
{"title":"Evidencia molecular y clínica del beneficio cardiovascular de los inhibidores SGLT2: estado del arte","authors":"Laura Salazar Gómez, Juan Pablo Grisales Negrete","doi":"10.18566/medupb.v41n2.a07","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v41n2.a07","url":null,"abstract":"La diabetes mellitus (dm) es una enfermedad crónica con alta incidencia y prevalencia. La enfermedad es un problema de salud pública que ha impulsado a la continua búsqueda de medidas tanto farmacológicas como no farmacológicas para el control. Gracias a la actual evidencia, se sabe que la dm, además de los niveles elevados de glucosa en sangre, se acompaña de otros problemas metabólicos como lo son la obesidad, alteraciones en el metabolismo de lípidos, entre otros; sumado a lo anterior, los pacientes tienen riesgo de padecer problemas cardiovasculares. El problema radica en que una gran cantidad de pacientes con riesgo cardiovascular (CV) o patología cardiovascular ya establecida, sufren de diabetes mellitus. La relación entre dm y las patologías cardiovasculares es de suma importancia, ya que cada una incrementa el riesgo de padecer la otra y empeora el pronóstico. Entre 1980 y 1990 se identificó el cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (SGLT2) como blanco para el tratamiento de la dm tipo 2. A partir de este hallazgo, se crearon los inhibidores de SGLT2 (i- SGLT2), grupo novedoso de medicamentos que disminuyen los niveles de glucosa. Además, tienen múltiples efectos tanto micro como macrovasculares (empagliflozina, canagliflozina y dapagliflozina). Por lo cual, haremos una revisión sobre la evidencia para los iSGLT2 como tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica y su impacto positivo sobre el sistema renal, reducción de presión arterial, disminución de peso, entre otros beneficios.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130035866","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina UPBPub Date : 1900-01-01DOI: 10.18566/medupb.v41n2.a04
Yerlin Andrés Colina Vargas, Esteban Vallejo Agudelo, Ayda Rodríguez Polo, Jerónimo Escobar Restrepo, Cristina Posada Giraldo, William Henry Joaqui Tapia
{"title":"El dolor en pacientes hospitalizados en una institución de alta complejidad","authors":"Yerlin Andrés Colina Vargas, Esteban Vallejo Agudelo, Ayda Rodríguez Polo, Jerónimo Escobar Restrepo, Cristina Posada Giraldo, William Henry Joaqui Tapia","doi":"10.18566/medupb.v41n2.a04","DOIUrl":"https://doi.org/10.18566/medupb.v41n2.a04","url":null,"abstract":"Objetivo: el dolor se define como “una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a la asociada con daño tisular real o potencial”. El objetivo de este estudio es describir la prevalencia, evaluación y manejo del dolor, en pacientes hospitalizados en una institución de alta complejidad. Metodología: estudio observacional descriptivo longitudinal. Se incluyeron adultos hospitalizados en una institución de alta complejidad durante tres meses; excluyendo pacientes con <48h de hospitalización, alteración del estado de conciencia, diálisis extrainstitucional o historias clínicas incompletas para cumplir los objetivos. El análisis de la información se realizó aplicando métodos descriptivos. Los análisis fueron llevados a cabo en el paquete estadístico SPSSv.26(Inc, Chicago, IL). Resultados: se incluyeron 655 pacientes hospitalizados que cumplieron criterios de elegibilidad, con una edad promedio de 53.9 años. La mediana de días de estancia hospitalaria fue de 5 (RIQ 2–8). El número de tomas del dolor en relación con el número de tomas de signos vitales es de 1:4. Los pacientes recibieron entre 2 y 6 medicamentos diferentes para el control del dolor, siendo la dipirona, con el 68.5%, la más utilizada. Al egreso casi la totalidad de los pacientes presentó un adecuado control del dolor. Conclusiones: persiste una deficiencia en las tomas de la eva cada vez que se toman los signos vitales del paciente hospitalizado. La implementación de la política institucional “clínica que alivia el dolor” busca que se logre un adecuado control del dolor durante la hospitalización.","PeriodicalId":109682,"journal":{"name":"Medicina UPB","volume":"27 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126353042","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}