CARDIOLOGIA AMBULATORIALE最新文献_第8页

Aritmie ventricolari minacciose in un paziente COVID non ospedalizzato: potenziale ruolo del monitoraggio remoto del pacemaker 非住院科维德患者的严重心律失常:心脏起搏器远程监控的潜在作用

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-03-22 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-4-7

A. Campana, M. De Pasquale, Renato Perrotti, M. Ravera, Michele Di Mauro

{"title":"Aritmie ventricolari minacciose in un paziente COVID non ospedalizzato: potenziale ruolo del monitoraggio remoto del pacemaker","authors":"A. Campana, M. De Pasquale, Renato Perrotti, M. Ravera, Michele Di Mauro","doi":"10.17473/1971-6818-2021-4-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.17473/1971-6818-2021-4-7","url":null,"abstract":"Le aritmie rappresentano una delle principali complicanze dell’infezione da SARS-CoV-2. È stato riportato che i pazienti COVID-19 ospedalizzati che presentano aritmie hanno un maggior numero di comorbidità e frequentemente sviluppano una malattia più grave. Sono molto limitate, al momento, le conoscenze inerenti le aritmie “lifethreatening” in pazienti con COVID-19 non ospedalizzati. Un paziente di 74 anni, obeso, coronaropatico, portatore di pacemaker, diabetico ed iperteso, si ammalò di COVID nel gennaio 2021. I Sanitari preposti lo assegnarono al trattamento domiciliare con antibiotici, cortisone, eparina sottocute ed ossigeno-terapia. Alcuni esami diagnostici strumentali furono eseguiti dopo la ripetuta negativizzazione del tampone molecolare. La tomografia computerizzata ad alta risoluzione del torace rivelò il quadro di una recente polmonite e l’ecocardiogramma mise in luce verosimili esiti di una pericardite. L’interrogazione del pacemaker evidenziò, inaspettatamente, un sorprendente numero di aritmie ventricolari potenzialmente fatali, tre le quali tachicardie ventricolari sostenute e non sostenute, occorse durante la fase acuta e subacuta della malattia. Considerata la buona funzione contrattile del ventricolo sinistro e la causa transitoria delle aritmie, completamente regredite nei ripetuti follow-up successivi, non si ritenne di procedere ad “upgrade” ad ICD ed il paziente fu indirizzato al monitoraggio remoto (MR). Aritmie minacciose possono verificarsi nei pazienti COVID trattati a domicilio, particolarmente in quelli con comorbidità; nei portatori di pacemaker affetti da infezione da SARS-CoV-2, l’uso del MR può giocare un ruolo decisivo nella diagnosi precoce delle aritmie.","PeriodicalId":9447,"journal":{"name":"CARDIOLOGIA AMBULATORIALE","volume":"11 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91427897","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

La dignità del morire. L’evoluzione del pensiero 死亡的尊严。思想的进化

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-03-22 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-4-6

Mauro Larcher

引用次数: 0

La resilienza del sistema cardiologico nella pandemia SARS-CoV-2 e le proposte riorganizzative nella ASL Taranto 心脏病系统在sars - cov2大流行中的弹性以及ASL Taranto的重组建议

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-03-22 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-4-4

Cosima Farilla, S. Minerba, Salvatore Scorzafave, Giulia Stola, Vito Guerra, Gregorio Colacicco

{"title":"La resilienza del sistema cardiologico nella pandemia SARS-CoV-2 e le proposte riorganizzative nella ASL Taranto","authors":"Cosima Farilla, S. Minerba, Salvatore Scorzafave, Giulia Stola, Vito Guerra, Gregorio Colacicco","doi":"10.17473/1971-6818-2021-4-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.17473/1971-6818-2021-4-4","url":null,"abstract":"Le malattie cardio-cerebrovascolari, nonostante la diminuzione della mortalità registrata negli ultimi anni, continuano a rappresentare in Italia una delle principali cause di morbosità, invalidità e mortalità. Secondo i dati Istat del 2017, il 10.4% di tutti i decessi è stato attribuito a malattie ischemiche del cuore (11.3% negli uomini e 9.6% nelle donne) e il 9.2% ad eventi cerebrovascolari (7.6% negli uomini e 10.7% nelle donne). Le Malattie Cardiovascolari sono tuttora anche la prima causa di ricovero ospedaliero in Italia (14.5% di tutti i ricoveri, circa 1 milione di ricoveri/anno). L’impatto della pandemia da coronavirus 2 della sindrome respiratoria acuta severa (SARS-CoV-2) in ambito cardiovascolare è stato particolarmente rilevante con un drastico calo di circa il 30-40% dei ricoveri per sindrome coronarica acuta (SCA) e scompenso cardiaco con conseguente grave ritardo nel ricorso alle cure. Si sono più che dimezzate anche le attività ambulatoriali penalizzando i follow-up dei pazienti post-SCA e di quelli con scompenso cardiaco, il monitoraggio dei pazienti con fibrillazione atriale ed in trattamento anticoagulante. L’impatto della Pandemia da SARS-CoV-2 nella ASL di Taranto è stato evidente con una riduzione degli accessi per eventi acuti e ricoveri (– 24%), e calo delle indagini cardiologiche (– 34%). Da un’analisi dei ricoveri in area cardiologica si è evidenziato un incremento degli exitus in età < 60 anni. La valutazione dei fattori di rischio cardiovascolari degli assistiti ha indicato la necessità di un territorio organizzato per la prevenzione di eventi acuti cardiovascolari. Tutto ciò ha reso necessario dei cambiamenti sugli assetti strutturali, organizzativi e tecnologici.","PeriodicalId":9447,"journal":{"name":"CARDIOLOGIA AMBULATORIALE","volume":"42 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89426072","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Il lavoro del medico: La legge, la deontologia 医生的工作，法律，道德

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-03-22 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-4-5

Arnaldo Loner

引用次数: 0

La lipoproteina (a): un fattore di rischio cardiovascolare complesso e polimorfo 脂质蛋白(a):一种复杂而多态的心血管风险因素

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-03-22 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-4-1

Alfio Ernesto Bianchi, A. Maggi, F. Colombo, Riccardo Raddino

引用次数: 0

Imaging cardiologico e radiazioni ionizzanti nel 2022 心脏成像和电离辐射2022年

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-03-22 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-4-2

A. Gimelli, Filippo Cademartiri

引用次数: 0

Caso di miocardite acuta successiva a vaccinazione COVID 19 接种COVID 19后急性心肌炎病例

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-03-22 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-4-8

D. Pancaldo, Gisella Amoroso, Enrico Armando, Antonia Bassignana, Umberto Barbero, Alberto Battisti, Giuliana Bricco, E. Cavallero, Aldo Coppolino, Livio Correndo, Sarah Dogliani, C. Iacovino, C. Moncalvo, M. Pavani, Letizia Valeri, Michele de Benedictis

引用次数: 0

Rischio cardio-metabolico e aterotrombosi nella donna in menopausa 绝经妇女的心脏代谢和动脉血栓形成

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-3-2

A. Carcagnì, Patrizia Presbitero

{"title":"Rischio cardio-metabolico e aterotrombosi nella donna in menopausa","authors":"A. Carcagnì, Patrizia Presbitero","doi":"10.17473/1971-6818-2021-3-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.17473/1971-6818-2021-3-2","url":null,"abstract":"Le alterazioni ormonali e metaboliche della donna in menopausa sono alla base della comparsa dei principali fattori di rischio cardiovascolari (FRC), della formazione delle placche ateromasiche e di un aumento degli eventi cardiovascolari maggiori ad essa associate. L’insulino-resistenza correlata all’obesità centrale potenzia lo stato infiammatorio e di ipercoagulabilità, già presenti per la variazione del quadro ormonale. Il processo aterosclerotico nei vasi compare nella donna soprattutto dopo la menopausa e si associa ad un aumento di eventi ischemici cardiovascolari, anche acuti dovuti ad aterotrombosi. La formazione della placca nella donna, protetta fino ad allora dagli estrogeni, sembra subire una accelerazione in questa fase, eguagliando in pochi anni gli eventi cardiovascolari degli uomini, e diventando la principale causa di mortalità dopo i 75 anni. Questa rassegna mostra in che modo le alterazioni ormonali e l’insulino-resistenza portano all’insorgenza dei maggiori FRC come il diabete, l’ipertensione e la dislipidemia. Inoltre, evidenzia come l’aumento dello stato infiammatorio in menopausa associato ai FRC determina non solo la formazione della placca ateromasica, ma anche i fenomeni aterotrombotici e gli eventi cardiovascolari maggiori. La comparsa della placca ateromasica e la sua destabilizzazione legata allo stato infiammatorio diventano, quindi, la principale causa di morbilità e mortalità nella donna in menopausa. Pertanto, è importante limitare lo stato infiammatorio controllando l’insorgenza dell’obesità centrale e dell’insulino-resistenza principalmente con la dieta e l’esercizio fisico. Inoltre, è necessario istruire le donne in menopausa a riconoscere i sintomi associati ad eventi cardiovascolari. L’aumento della mortalità, soprattutto per cardiopatia ischemica (CPI) nella donna dipende spesso da un ritardo del trattamento anche per eventi acuti; pertanto, è necessario ricorrere più velocemente al trattamento per migliorare la prognosi.","PeriodicalId":9447,"journal":{"name":"CARDIOLOGIA AMBULATORIALE","volume":"66 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75866575","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Tachicardia a complessi stretti con bigeminismo ventricolare e alternanza elettrica 有心室双相和电交替的狭窄复合体心动过速

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-3-7

V. Carbone, Ferdinando Olivieri, Giovanni M. Carbone

引用次数: 0

Impatto del Long COVID sulla medicina di genere 长尾鲨对性别医学的影响

CARDIOLOGIA AMBULATORIALE Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.17473/1971-6818-2021-3-3

Emilia Chiuini, Ketty Savino

引用次数: 0