{"title":"[New Approaches in Perioperative Algesimetry].","authors":"Thomas Ledowski","doi":"10.1055/a-2006-9923","DOIUrl":"10.1055/a-2006-9923","url":null,"abstract":"<p><p>The measurement of anaesthetic depth and muscle relaxation have been routine procedures during general anaesthesia for years. Quantification of intraoperative nociception, on the other hand, is still largely impossible. Various methods have been tested and commercialised for more than 10 years. However, a real breakthrough has not yet been achieved and the routine application of all methods available so far is not without problems. This article explains methodological similarities, but also points to specific aspects of various commercial solutions for perioperative algesimetry.</p>","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"58 11-12","pages":"640-653"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138497654","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Liebe Kolleginnen und Kollegen!","authors":"","doi":"10.1055/a-2152-5549","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2152-5549","url":null,"abstract":"Viele ehemalige Intensivpatienten klagen noch Jahre nach der Erkrankung über Beeinträchtigungen. Doch auch wenn die Mortalität in der Intensivmedizin stetig abnimmt, steigt die Morbidität der Patienten nach Hospitalisierung oft sprunghaft an. Denn die Krankheit beziehungsweise der Zustand, der die Behandlung auf einer Intensivstation nötig gemacht hat, ist zwar überstanden, aber unvorhergesehene schwere physische, kognitive und psychische Einschränkungen im Alltag der Behandelten und ihrer Angehörigen erschweren ihnen die Rückkehr ins normale Leben. Dieser Zustand wird als Post-Intensive Care Syndrome – kurz PICS – bezeichnet und kann einer posttraumatischen Belastungsstörung ähneln.","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"46 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135411292","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Die Deutsche Gesellschaft für Fachkrankenpflege und Funktionsdienste e. V. informiert","authors":"Susann Gebhardt, Dominik Zergiebel","doi":"10.1055/a-2152-5523","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2152-5523","url":null,"abstract":"das Jahr neigt sich dem Ende zu, die Tage werden kürzer, und neben den kühlen Temperaturen freuen sich viele auf besinnliche Stunden und die kommenden Feiertage und den Jahreswechsel.","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"44 5","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135411301","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Schmerzerfassung in der Intensivmedizin","authors":"Tobias Walser","doi":"10.1055/a-2162-5391","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2162-5391","url":null,"abstract":"Bei der Behandlung von Intensivpatienten spielt das Thema Schmerz eine große Rolle. Schmerzen beeinflussen den Heilungsverlauf negativ, oft führen sie zu längeren Beatmungszeiten und Verweildauern der Patienten auf der Intensivstation. Zentral für die Behandlung von Schmerzen ist seine standardisierte Erfassung und Dokumentation, wie es die gültige S3-Leitlinie vorsieht. Doch findet sie auch Anwendung? Dieser Frage geht der folgende Beitrag nach und beleuchtet die Situation in einem Krankenhaus der Versorgungsstufe II. Mit seiner Facharbeit hat der Autor beim 26. intensiv-Pflegepreis 2022 den 1. Platz belegt.","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"44 3","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135411303","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Liebe Kolleginnen und Kollegen,","authors":"","doi":"10.1055/a-2162-5840","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2162-5840","url":null,"abstract":"das Jahr 2023 neigt sich dem Ende zu und die Weihnachtszeit steht vor der Tür. Für uns die Zeit, das vergangene Jahr zu reflektieren und Zukunftspläne zu schmieden.","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"44 6","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135411300","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Traineeprogramm für die einheitliche Einarbeitung und fachliche Entwicklung von Intensivpflegenden","authors":"Jonathan Kulisch, Beate Ortmann, Johann Jungbauer","doi":"10.1055/a-2162-5322","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2162-5322","url":null,"abstract":"Im Rahmen eines klinikinternen Onboarding-Programms hat das Klinikum Garmisch-Partenkirchen für sein Intensivmedizinisches Zentrum ein Traineeprogramm ausgearbeitet. Ziel ist die einheitliche Vermittlung von Wissen für alle Mitarbeitenden und somit die langfristige Sicherstellung der pflegefachlichen Entwicklung und Qualität. Das Modell könnte als Best-Practice-Beispiel auch für andere Kliniken interessant sein.","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"46 6","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135411288","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Rechtsticker","authors":"Tobias Weimer","doi":"10.1055/a-2152-5610","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2152-5610","url":null,"abstract":"Gemäß § 630e Abs. 2 Satz 1 Nr. 2 BGB muss der Patient vor dem beabsichtigten Eingriff so rechtzeitig aufgeklärt werden, dass er durch hinreichende Abwägung der für und gegen den Eingriff sprechenden Gründe seine Entscheidungsfreiheit und damit sein Selbstbestimmungsrecht in angemessener Weise wahrnehmen kann. Die Bestimmung sieht keine vor der Einwilligung einzuhaltende „Sperrfrist“ vor, deren Nichteinhaltung zur Unwirksamkeit der Einwilligung führen würde; sie enthält kein Erfordernis, wonach zwischen Aufklärung und Einwilligung ein bestimmter Zeitraum liegen müsste. Zu welchem konkreten Zeitpunkt ein Patient nach ordnungsgemäßer (insbesondere rechtzeitiger) Aufklärung seine Entscheidung über die Erteilung oder Versagung seiner Einwilligung trifft, ist seine Sache, so der Bundesgerichtshof (BGH). Sieht er sich bereits nach dem Aufklärungsgespräch zu einer wohlüberlegten Entscheidung in der Lage, ist es sein gutes Recht, die Einwilligung sofort zu erteilen. Wünscht er dagegen noch eine Bedenkzeit, so kann von ihm grundsätzlich erwartet werden, dass er dies gegenüber dem Arzt zum Ausdruck bringt und von der Erteilung einer – etwa im Anschluss an das Gespräch erbetenen – Einwilligung zunächst absieht. Eine andere Beurteilung ist – sofern medizinisch vertretbar – allerdings geboten, wenn für den Arzt erkennbare konkrete Anhaltspunkte dafür gegeben sind, dass der Patient noch Zeit für seine Entscheidung benötigt. Die Einwilligung in den ärztlichen Eingriff ist kein Rechtsgeschäft, sondern eine Gestattung oder Ermächtigung zur Vornahme tatsächlicher Handlungen, die in den Rechtskreis des Gestattenden eingreifen. Sie kann sich konkludent aus den Umständen und dem gesamten Verhalten des Patienten ergeben.","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"45 6","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135411294","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Tim Schankweiler, Florian Bäumel, Susanne Schuster
{"title":"Erweiterte Pflegepraxis für neurochirurgische Intensivpatienten","authors":"Tim Schankweiler, Florian Bäumel, Susanne Schuster","doi":"10.1055/a-2162-5427","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2162-5427","url":null,"abstract":"Patienten, die ein schweres Schädel-Hirn-Trauma oder eine intrakranielle Blutung erleiden, bedürfen meist einer intensivmedizinischen und komplexen pflegerischen Versorgung. Dabei besteht insbesondere bei neurochirurgischen Intensivpatienten auch über die Akutphase ihrer Erkrankung hinaus ein hohes Risiko für Komplikationen. Durch den Einsatz von Advanced Practice Nurses mit einer Spezialisierung auf neurochirurgische Intensivpatienten wird es möglich, diesen vulnerablen Patienten eine erweiterte und vertiefte pflegerische Versorgung zukommen zu lassen.","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"44 4","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135411302","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Betreuung von Patienten mit akuten Schmerzen","authors":"Angelika Garaventa","doi":"10.1055/a-2152-5685","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2152-5685","url":null,"abstract":"Die Autorin dieses Beitrags ist Pflegefachfrau und war aufgrund eines Verbrennungsunfalls auch Patientin auf einer Intensivstation. Sie litt unter starken Schmerzen und hat ihre eigene und die teilweise Hilflosigkeit der Pflegenden im Umgang damit erlebt. Der Beitrag schildert einerseits die Empfindungen von betroffenen Patienten, soll aber gleichzeitig aufzeigen, welche und wie viele Möglichkeiten Pflegende haben, das Schmerzerleben und -verarbeiten von Patienten positiv zu beeinflussen.","PeriodicalId":7789,"journal":{"name":"Anasthesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie","volume":"47 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135411286","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}