Revista Contexto & Saúde最新文献_第3页

Uso de antimicrobianos em hospital especializado em cardiologia 心脏病专科医院的抗菌药使用情况

Revista Contexto & Saúde Pub Date : 2024-05-08 DOI: 10.21527/2176-7114.2024.48.14385

Luciana Castilho Bokehi, Camile Moreira Mascarenhas, Geraldo Renato De Paula

{"title":"Uso de antimicrobianos em hospital especializado em cardiologia","authors":"Luciana Castilho Bokehi, Camile Moreira Mascarenhas, Geraldo Renato De Paula","doi":"10.21527/2176-7114.2024.48.14385","DOIUrl":"https://doi.org/10.21527/2176-7114.2024.48.14385","url":null,"abstract":"O gerenciamento do uso de antimicrobianos tem sido apontado como ação relevante para mitigar o uso irracional e a crescente resistência a esta classe de medicamentos. Desta forma, o presente estudo objetivou avaliar a utilização dos antimicrobianos mediante mensuração do consumo e avaliação de adequação do tratamento quanto à indicação, dose e duração, no período de agosto a novembro de 2019, em um hospital especializado em cardiologia. Os tratamentos iniciados de forma empírica também foram avaliados quanto à sua adequação após resultado de cultura e teste de sensibilidade a antimicrobianos, e, no caso de necessidade, à realização de ajuste. Ademais, aplicou-se a classificação da Organização Mundial de Saúde (OMS) em que os antimicrobianos são agrupados, conforme o impacto do seu uso na resistência microbiana e a importância do seu uso adequado e restrito, nas categorias Access, Watch e Reserve (AwaRe), a estes tratamentos. Foram avaliadas 1558 prescrições associadas a 405 tratamentos. As classes terapêuticas mais utilizadas foram as penicilinas combinadas, carbapenêmicos e cefalosporinas de terceira geração. A adequação na indicação foi observada em 84,2% dos casos. Dentre esses, 88,1% e 90,6% apresentavam, respectivamente, dose e duração do tratamento adequadas. Os tratamentos iniciados empiricamente foram realizados majoritariamente (58,7%) com antimicrobianos do grupo Watch, seguido do grupo Reserve (23,5%) e Access (17,8%). O ajuste de terapia foi realizado em 59% dos casos que os necessitavam (57,9%). Os resultaos sugerem que o uso de antimicrobianos deve ser aperfeiçoado, buscando minimizar o uso empírico, favorecer o uso de antimicrobianos da categoria Access e promover a adequação dos tratamentos empíricos após resultados de cultura.","PeriodicalId":508340,"journal":{"name":"Revista Contexto & Saúde","volume":"18 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141001492","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Prevalência de sinais e sintomas mentais e físicos em profissionais de saúde no auge da Covid-19: Metanálise Covid-19 高峰期卫生专业人员精神和身体征兆与症状的流行情况： Meta 分析

Revista Contexto & Saúde Pub Date : 2024-05-07 DOI: 10.21527/2176-7114.2024.48.15061

Tatiana da Silva Melo Malaquias, Jhonny Richard de Melo Gomes, Caroline Vieira Cláudio Okubo, Patrícia Aroni, Rosangela Aparecida Pimenta Ferrari, Renata Cristina de Campos Pereira Silveira, Mellina Yamamura, Maria do Carmo Fernandez Lourenço Haddad

{"title":"Prevalência de sinais e sintomas mentais e físicos em profissionais de saúde no auge da Covid-19: Metanálise","authors":"Tatiana da Silva Melo Malaquias, Jhonny Richard de Melo Gomes, Caroline Vieira Cláudio Okubo, Patrícia Aroni, Rosangela Aparecida Pimenta Ferrari, Renata Cristina de Campos Pereira Silveira, Mellina Yamamura, Maria do Carmo Fernandez Lourenço Haddad","doi":"10.21527/2176-7114.2024.48.15061","DOIUrl":"https://doi.org/10.21527/2176-7114.2024.48.15061","url":null,"abstract":"Objetivo: Avaliar sistematicamente a prevalência de sinais e sintomas mentais e físicos sobre os profissionais de saúde que prestaram assistência direta à pacientes com COVID-19 no auge da pandemia. Método: Revisão sistemática da literatura e metanálise, baseada nas recomendações do Joanna Briggs Institute, realizada em onze bases de dados. Na metanálise considerou-se o modelo de efeito randômico. Resultados: Foram incluídos 77 estudos, totalizando 31.727 profissionais de saúde. Dos sinais e sintomas mentais, identificaram-se as seguintes prevalências: ansiedade 56% (IC 95%= 44 à 67%, p<0,005), depressão 48% (IC 95%=40 a 57%, p<0,01), estresse 60% (IC 95%=47 a 73%, p<0,01), insônia 54% (IC 95%=42 a 65%, p<0,05), transtorno do estresse pós-traumático 32% (IC=95% 20% a 46%, p<0,01), síndrome de burnout 42% (IC = 95% 34% a 50%, p<0,01). Dos sinais e sintomas físicos prevaleceram as lesões de pele relacionadas ao uso prolongado de equipamentos de proteção individual e maior frequência da lavagem das mãos e utilização de álcool em gel. Conclusão: Os profissionais de saúde que cuidaram de pacientes com a Doença do Coronavírus 2019 no pico da pandemia apresentaram prevalência expressiva de sinais e sintomas mentais e físicos, evidenciando a necessidade de assegurar condições de saúde e de trabalho adequadas.","PeriodicalId":508340,"journal":{"name":"Revista Contexto & Saúde","volume":"3 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141004686","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Avaliação de prontuários como ferramenta de rastreamento para a desprescrição de benzodiazepínicos em idosos atendidos pelo SUS 将医疗记录作为筛查工具，评估接受统一卫生系统治疗的老年人是否未开具苯二氮卓类药物处方

Revista Contexto & Saúde Pub Date : 2024-05-06 DOI: 10.21527/2176-7114.2024.48.14486

Luciana Soares Rodrigues, Marlon Silva Tinoco, Ériks Oliveira Silva, Thays Santos Mendonça, Luanna Gabriella Resende da Silva, Márcio Galvão Guimarães de Oliveira, A. O. Baldoni

{"title":"Avaliação de prontuários como ferramenta de rastreamento para a desprescrição de benzodiazepínicos em idosos atendidos pelo SUS","authors":"Luciana Soares Rodrigues, Marlon Silva Tinoco, Ériks Oliveira Silva, Thays Santos Mendonça, Luanna Gabriella Resende da Silva, Márcio Galvão Guimarães de Oliveira, A. O. Baldoni","doi":"10.21527/2176-7114.2024.48.14486","DOIUrl":"https://doi.org/10.21527/2176-7114.2024.48.14486","url":null,"abstract":"Os benzodiazepínicos (BZD) são medicamentos considerados inapropriados para idosos, por apresentar mais riscos que benefícios para esse público. Neste sentido, justifica-se analisar se os prontuários podem ser aliados para rastrear esses pacientes a fim de realizar a desprescrição. O objetivo do estudo foi, então, analisar a possibilidade de rastreio de pacientes elegíveis para a desprescrição de BZD por meio de dados secundários presentes em prontuários de idosos. Realizou-se um estudo descritivo, utilizando-se prontuários físicos e eletrônicos de pacientes idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS), em um município de pequeno porte no estado de Minas Gerais, Brasil, no período de julho a novembro de 2020. Para identificação de potenciais pacientes candidatos à desprescrição, utilizou-se os seguintes parâmetros: a) Registro de insônia isolada ou insônia causada por comorbidade já em tratamento; b) pacientes com ≥ 60 anos em uso de BZD independente da duração. Dos 332 prontuários analisados, 76,8% eram do sexo feminino e 79,5% possuíam idade igual ou maior que 65 anos. Aproximadamente 31% dos pacientes realizaram entre uma e três renovações automáticas de prescrições (RAP) nos últimos 12 meses e ao considerar a data da primeira prescrição, identificou-se que 72,6% dos idosos utilizava o medicamento por um período superior a seis anos. Foi possível identificar que apenas 5,1% apresentaram um dos critérios de elegibilidade para a desprescrição, visto que 60,8% dos prontuários não possuíam detalhamento das informações quanto à indicação dos BZD. Assim, percebe-se a impossibilidade de utilização dos prontuários como estratégia de triagem para a identificação de potenciais candidatos para a desprescrição de BZD.","PeriodicalId":508340,"journal":{"name":"Revista Contexto & Saúde","volume":"46 40","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141010404","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Revista Contexto & Saúde Pub Date : 2024-05-06 DOI: 10.21527/2176-7114.2024.48.14319

Dulcilene Maria Filgueira, Rafael Pedro de Souza Nascimento, Helisandra dos Reis Santos, Braz José Do Nascimento Júnior

{"title":"Conhecimento popular e tradição: Uso de plantas medicinais em um quilombo no nordeste do Brasil","authors":"Dulcilene Maria Filgueira, Rafael Pedro de Souza Nascimento, Helisandra dos Reis Santos, Braz José Do Nascimento Júnior","doi":"10.21527/2176-7114.2024.48.14319","DOIUrl":"https://doi.org/10.21527/2176-7114.2024.48.14319","url":null,"abstract":"O objetivo foi conhecer o perfil sociodemográfico e avaliar o uso de plantas medicinais na comunidade de Tijuaçu, semiárido baiano. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, observacional, de caráter exploratório, realizada entre abril e junho de 2022. O projeto foi aprovado pelo CEP e cadastrado no SISGEN. Os dados foram coletados em questionário semiestruturado, contendo 17 perguntas. Os voluntários eram abordados nas residências e após a assinatura do TCLE, as informações eram coletadas. Os dados foram analisados por medias e frequências e a associação entre as variáveis, pelo teste qui-quadrado de Pearson. Participaram do estudo 104 informantes, dos quais 70,2% eram mulheres, 56,7% eram casados e 50% eram agricultores. 101 participantes relataram que usavam plantas medicinais. As plantas medicinais com maiores ocorrência foram: erva cidreira, capim santo e erva doce. A forma de preparo mais citada foi o chá e a parte da planta prevalentemente usada, a folha. Apesar da visível importância na manutenção da cultura identitária nesse quilombo, quanto ao uso ancestral da natureza, foram encontradas inconsistências, como o risco de interações ervas-drogas, preparos inadequados e indicações inconsistentes, colocando em risco a saúde dessas pessoas. Nesse sentido, uma capacitação para uso racional e seguro da flora na comunidade seria fundamental.","PeriodicalId":508340,"journal":{"name":"Revista Contexto & Saúde","volume":"93 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141007087","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Análise do perfil bacteriológico de pacientes internados em terapia intensiva quanto a morbimortalidade: Estudo longitudinal 从发病率和死亡率角度分析重症监护患者的细菌学特征：一项纵向研究

Revista Contexto & Saúde Pub Date : 2024-05-06 DOI: 10.21527/2176-7114.2024.48.14017

Daniele Mendonça Henrique, Andreza Moreno De Carvalho, Flávia Giron Camerini, Cintia Silva Fassarella, Robson Souza Leão, Luana Ferreira De Almeida

{"title":"Análise do perfil bacteriológico de pacientes internados em terapia intensiva quanto a morbimortalidade: Estudo longitudinal","authors":"Daniele Mendonça Henrique, Andreza Moreno De Carvalho, Flávia Giron Camerini, Cintia Silva Fassarella, Robson Souza Leão, Luana Ferreira De Almeida","doi":"10.21527/2176-7114.2024.48.14017","DOIUrl":"https://doi.org/10.21527/2176-7114.2024.48.14017","url":null,"abstract":"Objetivo: Analisar o perfil bacteriológico de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva e sua associação com a morbimortalidade. Método: Estudo observacional, longitudinal com uma amostra de 180 pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. A coleta de dados ocorreu por consulta ao banco de dados do laboratório de bacteriologia clínica e prontuário eletrônico entre maio e julho de 2022. O método Kaplan-Meier foi utilizado para a análise de sobrevida. Resultados: Klebsiella pneumoniae (46,38%) foi o microrganismo mais prevalente, com taxas de resistência de cefepima (90,6%), cefotaxima (84,4%), ceftazidima (84,4%), ciprofloxacino (84,4%) e piperacilina + tazobactam (84,4%). O estudo evidenciou que a cada dia de internação a chance do paciente apresentar hemocultura positiva aumentou em 4,1% (p-valor <0,001). Quanto à mortalidade, 85 pacientes foram à óbito, 34 (62,96%) com hemocultura positiva. A presença de microrganismos nas hemoculturas aumentou a chance de óbito em 2,5 vezes (p-valor 0,006). A análise de sobrevivência evidenciou os pacientes com hemocultura positiva possuem um tempo de internação mais prolongado. Conclusão: O conhecimento adequado do perfil microbiológico e de resistência antimicrobiana por enfermeiros é fundamental para orientar o planejamento e implementação de estratégias assistenciais, gerenciais e educacionais, para enfermagem e toda equipe multiprofissional.","PeriodicalId":508340,"journal":{"name":"Revista Contexto & Saúde","volume":"362 10","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141006315","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Análise bromatológica e avaliação das propriedades antioxidantes do suco pasteurizado de cupuaçu (Theobroma grandiflorum) fermentado por Lacticaseibacillus rhamnosus ATCC 9595 巴氏杀菌库布其果汁（大可可树）经鼠李糖乳杆菌 ATCC 9595 发酵后的溴化分析和抗氧化特性评估

Revista Contexto & Saúde Pub Date : 2024-05-06 DOI: 10.21527/2176-7114.2024.48.15050

Daniela Mendes dos Santos Guimarães, Camila Caetano Da Silva, Kátia Sayuri Aragão Aguiar, Alexia Figueiredo Ferreira, Marcos Andrade Silva, Luís Cláudio Nascimento da Silva, Adrielle Zagmignan

{"title":"Análise bromatológica e avaliação das propriedades antioxidantes do suco pasteurizado de cupuaçu (Theobroma grandiflorum) fermentado por Lacticaseibacillus rhamnosus ATCC 9595","authors":"Daniela Mendes dos Santos Guimarães, Camila Caetano Da Silva, Kátia Sayuri Aragão Aguiar, Alexia Figueiredo Ferreira, Marcos Andrade Silva, Luís Cláudio Nascimento da Silva, Adrielle Zagmignan","doi":"10.21527/2176-7114.2024.48.15050","DOIUrl":"https://doi.org/10.21527/2176-7114.2024.48.15050","url":null,"abstract":"O presente trabalho realizou a análise bromatológica e avaliou as propriedades antioxidantes do suco pasteurizado de cupuaçu (Theobroma grandiflorum) fermentado por Lacticaseibacillus rhamnosus ATCC 9595. Os sucos foram pasteurizados (80 °C/10 minutos), para posterior fermentação com L. rhamnosus ATCC 9595 (inóculo de 108 UFC). Após 48h, foi analisado a viabilidade de L. rhamnosus, produção de ácidos orgânicos e resistência à lisozima e sais biliares. As amostras foram mantidas sob refrigeração durante 28 dias para análises bromatológicas. Os sucos foram submetidos à extração com acetato de etila para avaliação da atividade antioxidante, dosagem de compostos fenólicos e flavonoides. L. rhamnosus ATCC 9595 cresceu no suco pasteurizado de cupuaçu (~9 Log UFC/mL), se mantendo estável durante os 28 dias (p>0,05). Todas as amostras estavam nos padrões microbiológicos estabelecidos pelas diretrizes brasileiras para sucos. De igual modo, não foram detectadas alterações significativas nos teores de Cinzas, umidade e B° nos períodos analisados (p>0,05). L. rhamnosus ATCC 9595 cultivado no suco ou MRS resistiu a ação da lisozima (100 mg/L) e sais biliares (0,5% e 1,0%). A capacidade antioxidante do suco de cupuaçu aumentou significativamente após a fermentação por L. rhamnosus ATCC 9595 e os teores de compostos fenólicos. As amostras de suco fermentados apresentaram valores de IC50 semelhantes durante o armazenamento, enquanto o extrato não fermentado apresentou variação a partir do 21º dia. Os resultados que a fermentação por L. rhamnosus ATCC 9595 é uma estratégia eficiente para aumentar as características antioxidantes do suco de cupuaçu.","PeriodicalId":508340,"journal":{"name":"Revista Contexto & Saúde","volume":"44 31","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141010686","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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A integralidade e intersetorialidade da atenção primária à saúde na rede de atendimento a violência contra a mulher 暴力侵害妇女行为护理网络中初级保健的综合性和跨部门性

Revista Contexto & Saúde Pub Date : 2024-02-23 DOI: 10.21527/2176-7114.2024.48.14695

Theônia Raquel Dos Santos, Priscilia Janaina Dantas de Lima Farias, Maria Ângela Fernandes Ferreira, Karla Patrícia Cardoso Amorim

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