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Severe cardiotoxicity following haploidentical stem cell transplantation with posttransplant cyclophosphamide 单倍体干细胞移植后环磷酰胺引起的严重心脏毒性
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-001
Fumihiko Mouri, Yusuke Takaki, Yoshitaka Yamasaki, Shuki Ohya, Takayuki Nakamura, Ryo Shibanta, Eichi Nakao, Shinichiro Ito, Satoshi Morishige, Maki Yamaguchi, Kazutoshi Aoyama, Koji Nagafuji
{"title":"Severe cardiotoxicity following haploidentical stem cell transplantation with posttransplant cyclophosphamide","authors":"Fumihiko Mouri, Yusuke Takaki, Yoshitaka Yamasaki, Shuki Ohya, Takayuki Nakamura, Ryo Shibanta, Eichi Nakao, Shinichiro Ito, Satoshi Morishige, Maki Yamaguchi, Kazutoshi Aoyama, Koji Nagafuji","doi":"10.7889/tct-23-001","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-001","url":null,"abstract":"A 58-year-old male who was diagnosed with myelodysplastic syndrome underwent a haploidentical stem cell transplantation using posttransplant cyclophosphamide. He developed congestive heart failure 2 days after the first administration of cyclophosphamide as the prophylaxis of graft-versus host disease. The patient was urgently intubated and mechanically ventilated. His congestive heart failure gradually improved with conventional supportive care including vasodilator, angiotensin-converting enzyme inhibitor, beta-blocker, and diuretics, and the patient was weaned from the ventilator on day 11. Cyclophosphamide-induced cardiomyopathy is serious complication and should be taken into consideration in haploidentical transplantation with posttransplant cyclophosphamide to enable early recognition of this rare complication and prompt intervention.","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"100 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367742","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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サイトカインストーム症候群における細胞外プロテアーゼの機能解明と新規治療戦略 阐明细胞外蛋白酶在细胞风暴综合征中的功能和新的治疗策略
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-016
Koichi Hattori, Hiroshi Shimazu, Taro Osada, Satoshi Takahashi, Heissig Beate
{"title":"サイトカインストーム症候群における細胞外プロテアーゼの機能解明と新規治療戦略","authors":"Koichi Hattori, Hiroshi Shimazu, Taro Osada, Satoshi Takahashi, Heissig Beate","doi":"10.7889/tct-23-016","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-016","url":null,"abstract":"COVID-19の病態解明は，全世界喫緊の研究課題でありながら，後遺症を含め未だ不明な点が多く，死者数も700万人に達しようとしている。筆者らは，これまでの研究で，凝固・線維素溶解系（線溶系）による炎症性疾患病態制御機構，そしてCOVID-19の重症化病態を含む「サイトカインストーム症候群」の病態解明を進めてきた。血管内皮障害・機能異常は，凝固・線溶系に代表されるセリンプロテアーゼの一群とメタロプロテアーゼとの二種類のプロテアーゼによって，内皮由来のアンジオクライン因子と炎症性サイトカインとの産生過剰と不均衡を招来，臓器恒常性を維持するアンジオクラインシステムの破綻を誘導，サイトカインストーム症候群の病態形成に関与すること，そしてこれらの細胞外酵素を標的とした抗炎症療法の可能性を提示した。本稿では，筆者らの研究成果を中心に，炎症性疾患における線溶系の意義について，紙面の範囲内で概説する。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367754","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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造血幹細胞移植における体重減少と推定必要エネルギー量充足度の関連性 造血干细胞移植体重减轻与估计能量满足度的关联性
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-013
Takashi Aoyama, Miho Onoda, Moeri Ikeda, Tetsuo Kume, Hiroshi Fuseya, Yusuke Yonenaga, Takashi Yurikusa, Miho Kawashima, Yuka Nagai, Akifumi Notsu, Miho Hasaba, Misako Tsuchiya, Kanako Yoshitsugu, Masafumi Fukaya, Terukazu Enami, Takashi Ikeda
{"title":"造血幹細胞移植における体重減少と推定必要エネルギー量充足度の関連性","authors":"Takashi Aoyama, Miho Onoda, Moeri Ikeda, Tetsuo Kume, Hiroshi Fuseya, Yusuke Yonenaga, Takashi Yurikusa, Miho Kawashima, Yuka Nagai, Akifumi Notsu, Miho Hasaba, Misako Tsuchiya, Kanako Yoshitsugu, Masafumi Fukaya, Terukazu Enami, Takashi Ikeda","doi":"10.7889/tct-23-013","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-013","url":null,"abstract":"目的：同種造血幹細胞移植（HSCT）における各推定式必要エネルギーの充足度と体重減少の関連を検討した。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367766","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hematopoietic Cell Transplantation in the Asia-Pacific Region–Current Status and Challenges for Future Development– 亚太地区造血细胞移植的现状及未来发展的挑战
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-027
Minako Iida, Yoshiko Atsuta, Yoshihisa Kodera, Shinichiro Okamoto
{"title":"Hematopoietic Cell Transplantation in the Asia-Pacific Region–Current Status and Challenges for Future Development–","authors":"Minako Iida, Yoshiko Atsuta, Yoshihisa Kodera, Shinichiro Okamoto","doi":"10.7889/tct-23-027","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-027","url":null,"abstract":"アジア太平洋造血細胞移植学会（APBMT）は，アジア太平洋地域における造血細胞移植の発展を目的として1990年に発足した。2023年現在，22か国・地域が加盟し，1）参加国・地域の造血細胞移植の動向調査，2）すべての造血細胞移植情報の登録，3）造血細胞移植医療に携わる人材育成，4）アジア太平洋地域における移植施設認定基準の作成，5）移植を必要とする日本滞在中の外国人患者の主治医への情報提供など，様々な事業を進めている。アジア太平洋地域には人口・面積・言語・経済状況が全く異なる国と地域が混在している。このような多様性を踏まえ，APBMTが参加各国・地域の移植医療従事者と連携して，この地域の造血細胞移植の推進・発展のために行ってきた活動，そして今後の課題について概説する。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"2 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135448643","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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LOH and decreased HLA expression in haploidentical stem cell transplantation 单倍体干细胞移植中LOH和HLA表达降低
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-019
Nobuhiro Nishio
{"title":"LOH and decreased HLA expression in haploidentical stem cell transplantation","authors":"Nobuhiro Nishio","doi":"10.7889/tct-23-019","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-019","url":null,"abstract":"HLA半合致移植（ハプロ移植）では，ドナーのT細胞がHLA不一致白血病細胞を強く傷害することが期待されるが，その結果としてgraft-versus-leukemia effect（GVL効果）を回避する白血病クローンが生じる。再発メカニズムとして頻度が高く重要なのは，loss of heterozygosity（LOH）による不一致HLAの喪失である。ハプロ移植後の再発例におけるLOHの割合は20-50%にものぼり，これらの症例にはドナーリンパ球輸注の効果は期待できないことから，再発例におけるLOHの同定は臨床的に極めて重要である。また近年，ハプロ移植を含む同種造血幹細胞移植後のエピジェネティックな移植後免疫回避メカニズムとして，HLA class Ⅱ分子の発現低下が同定されている。白血病に対するハプロ移植を成功させるには，移植後の免疫回避を予防する戦略が必要である。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"40 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367757","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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多発性骨髄腫に対するCAR-T細胞療法 CAR-T细胞疗法治疗多发性骨髓瘤
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-023
Naoki Hosen
{"title":"多発性骨髄腫に対するCAR-T細胞療法","authors":"Naoki Hosen","doi":"10.7889/tct-23-023","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-023","url":null,"abstract":"CD19キメラ抗原受容体（CAR）T細胞療法は，B細胞白血病およびリンパ腫に有効であることが示された。現在，多くの研究者がさまざまな種類の癌のためにCAR-T細胞を開発しようとしている。多発性骨髄腫（MM）に対しては，B細胞成熟抗原（BCMA）が優れた標的であることが示された。ただし，MMの治療は依然として困難であり，さらなる標的分子の同定を多くの研究者が試みている。最近GRPC5を標的としたCAR-T細胞の有効性が報告された。また，我々は，活性化型インテグリンβ7がMMに対する非常に優れたCAR-T細胞の標的であることを報告し，現在治験を実施中である。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367983","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pre-infusion factors predicting early failure after tisagenlecleucel for patients with relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma: A single institute retrospective analysis 预输注因子预测复发/难治性弥漫性大b细胞淋巴瘤患者清核后早期衰竭:一项单机构回顾性分析
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-014
Wataru Kitamura, Nobuharu Fujii, Chihiro Kamoi, Tomohiro Urata, Hiroki Kobayashi, Akira Yamamoto, Keisuke Seike, Hideaki Fujiwara, Noboru Asada, Daisuke Ennishi, Hisakazu Nishimori, Keiko Fujii, Ken-ichi Matsuoka, Yoshinobu Maeda
{"title":"Pre-infusion factors predicting early failure after tisagenlecleucel for patients with relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma: A single institute retrospective analysis","authors":"Wataru Kitamura, Nobuharu Fujii, Chihiro Kamoi, Tomohiro Urata, Hiroki Kobayashi, Akira Yamamoto, Keisuke Seike, Hideaki Fujiwara, Noboru Asada, Daisuke Ennishi, Hisakazu Nishimori, Keiko Fujii, Ken-ichi Matsuoka, Yoshinobu Maeda","doi":"10.7889/tct-23-014","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-014","url":null,"abstract":"Tisagenlecleucel（tisa-cel）輸注後早期（3ヶ月以内）の病勢増悪/再燃を予測する輸注前因子を明らかにするために，当院の42例を後方視的に解析した。Tisa-cel輸注後の観察期間中央値：8.2ヶ月（範囲：0.2-36.5）で，16例（38.1%）が早期に病勢増悪/再燃した。リンパ球採取前の “primary refractory” 症例，リンパ球除去化学療法前のLDH高値（>1.5×upper limit of normal）および節外病変≥2は，tisa-cel輸注後早期の病勢増悪/再燃を予測する輸注前因子であった。特に，de novo DLBCLかつ “primary refractory” な臨床経過を有する9/10例（90%）は輸注後4ヶ月以内に病勢増悪したため，この患者群において新たな治療戦略を検討する事の重要性が示唆された。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367756","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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CAR-T細胞療法時代の多発性骨髄腫治療の臨床と研究の新たな課題 CAR-T细胞疗法时代多发性骨髓瘤治疗临床及研究新课题
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-024
Junya Kuroda
{"title":"CAR-T細胞療法時代の多発性骨髄腫治療の臨床と研究の新たな課題","authors":"Junya Kuroda","doi":"10.7889/tct-23-024","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-024","url":null,"abstract":"プロテアソーム阻害薬，免疫調節薬，抗CD38モノクローナル抗体の全てによる治療を終えたtriple class exposed（TCE）状態の多発性骨髄腫（MM）に対する有効な治療選択肢は限定的であるが，近年，開発・臨床導入された抗BCMA CAR-T細胞療法であるIdecabtagene vicleucel（Ide-cel）とCiltacabtagene autoleucel（Cilta-cel）は，その克服が期待される新戦略である。これらは共に既存治療に比しTCE-MMに対して，高い奏効率と長期の疾患制御を可能とすることが示されている一方，現状のセッティングでは疾患克服をもたらしたとまでは言えない。本稿ではMMにおけるIde-cel，Cilta-celの効果と限界，CAR-T細胞療法の課題と展望について概説する。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367984","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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キメラ抗原受容体T細胞療法を受ける患者の身体機能側面からの治療侵襲度の検討 从接受嵌合抗原受体T细胞疗法的患者的身体机能方面来考虑治疗的侵袭度
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-003
Ryota Hamada, Yasuyuki Arai, Toshio Kitawaki, Momoko Nishikori, Jyunya Kanda, Chisaki Mizumoto, Ryosuke Ikeguchi, Shuichi Matsuda, Akifumi Takaori-Kondo
{"title":"キメラ抗原受容体T細胞療法を受ける患者の身体機能側面からの治療侵襲度の検討","authors":"Ryota Hamada, Yasuyuki Arai, Toshio Kitawaki, Momoko Nishikori, Jyunya Kanda, Chisaki Mizumoto, Ryosuke Ikeguchi, Shuichi Matsuda, Akifumi Takaori-Kondo","doi":"10.7889/tct-23-003","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-003","url":null,"abstract":"キメラ抗原受容体T（CAR-T）細胞療法患者の身体機能および治療侵襲度を検討した報告は少ない。そこでCAR-T細胞療法患者の治療前後の身体機能を定量的に評価し，CAR-T細胞療法の治療侵襲度を身体機能の側面より自家移植患者と比較し検討した。2014年から2022年に当院でびまん性大細胞型B細胞リンパ腫，多発性骨髄腫に対してCAR-T細胞療法および自家移植目的で入院した58人を対象とした。CAR-T細胞療法患者では，治療後においてサイトカイン放出症候群（CRS）を26人中23人で発症し，発熱期間は中央値で6日であった。治療前パフォーマンスステータス（PS）は多くの患者で良好であったが，CRSに伴う発熱期間が長期であった患者は治療後PSが低下した。治療前6分間歩行距離（6MWD）は自家移植患者と比較して有意に低値であったが，治療後にかけては有意な変化を認めなかった。一方で，自家移植患者は治療前から治療後にかけて6MWDが有意に低下した。今回の検討において，身体機能側面から治療侵襲度を検討した場合，CAR-T細胞療法よりも自家移植の方で治療侵襲度が高い可能性が示唆された。一方で，CAR-T細胞療法では治療前時点の身体機能が低い患者が多いことが分かった。今後，高齢者や治療歴の長い患者に適応を広げていく上でリハビリテーション介入の重要性も示唆された。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367973","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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造血幹細胞移植における腸内細菌叢の重要性 造血干细胞移植中肠道菌群的重要性
Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.7889/tct-23-022
Takahide Ara, Daigo Hashimoto
{"title":"造血幹細胞移植における腸内細菌叢の重要性","authors":"Takahide Ara, Daigo Hashimoto","doi":"10.7889/tct-23-022","DOIUrl":"https://doi.org/10.7889/tct-23-022","url":null,"abstract":"腸管には100兆を超える腸内細菌が共生し，宿主であるヒトと複雑な共生関係を形成している。近年，次世代シーケンサーを用いた解析によって，腸内細菌叢の異常（dysbiosis）が種々の疾患と関連することが報告されている。同種造血幹細胞移植において腸管dysbiosisは，移植片対宿主病（GVHD）の発症やその他の移植成績に影響を与えうる。移植時に使用される抗菌薬の影響に加え，GVHD自体もdysbiosisを誘導しており，さらなるGVHDの悪化に関与するという悪循環が明らかとなってきた。正常な腸内細菌叢を維持する移植方法を開発することで，移植の安全性や有効性がさらに改善していく可能性がある。本稿では，造血幹細胞移植後の，腸内細菌叢の変化が移植成績に及ぼす影響に関する知見をまとめ，造血幹細胞移植における腸内細菌叢の役割と意義および今後の展望について考察する。","PeriodicalId":488950,"journal":{"name":"Japanese Journal of Transplantation and Cellular Therapy","volume":"39 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136367967","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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