{"title":"Immuncheckpoint-Inhibition","authors":"Christian R Klein, G. Feldmann","doi":"10.1055/a-2182-6499","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2182-6499","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":472477,"journal":{"name":"Angewandte Nuklearmedizin","volume":"73 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140087036","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Sarkoidose – Mechanismen und Bildgebung","authors":"Florian Christoph Gaertner, D. Skowasch","doi":"10.1055/a-2198-1856","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2198-1856","url":null,"abstract":"Die Sarkoidose ist eine granulomatös-entzündliche Multisystemerkrankung, die sich am häufigsten in der Lunge und in den mediastinalen Lymphknoten manifestiert, prinzipiell jedoch jedes Organsystem betreffen kann. Die Vielzahl der möglicherweise betroffenen Organsysteme und die daraus resultierende häufig unspezifische Symptomatik kann die klinische Diagnostik vor Herausforderungen stellen. Schwerwiegende Komplikationen der Sarkoidose sind insbesondere die Entwicklung einer Lungenfibrose sowie bei kardialer Beteiligung die Entwicklung einer Herzinsuffizienz und das Auftreten maligner Herzrhythmusstörungen. Die radiologische Bildgebung, insbesondere die Computertomografie, ist in erster Linie zur Darstellung der pulmonalen Beteiligung und der mediastinalen Lymphadenopathie geeignet. Der MRT kommt insbesondere ein Stellenwert in der Diagnostik der ZNS-Beteiligung einer Sarkoidose zu sowie in der Beurteilung möglicher kardialer Sarkoidosemanifestationen. Bezüglich der nuklearmedizinischen Diagnostik der Sarkoidose liegt der Schwerpunkt auf der FDG-PET/CT, die Szintigrafie mit Gallium-67-Zitrat besitzt keinen relevanten Stellenwert mehr. Prinzipiell kann die FDG-PET/CT eine Sarkoidosebeteiligung in einer Vielzahl von Organsystemen darstellen, besondere Bedeutung kommt der FDG-PET/CT jedoch in der Diagnostik einer kardialen Sarkoidosebeteiligung zu sowie in der Identifikation möglicher Biopsielokalisationen zur Diagnosesicherung und der in Beurteilung der entzündlichen Aktivität im Rahmen eines Therapiemonitorings. Nachteile der FDG-PET/CT im Rahmen der kardialen Sarkoidosediagnostik liegen in der absoluten Notwendigkeit einer diätetischen Patientenvorbereitung, die insbesondere durch die Compliance der Patienten eingeschränkt sein kann. Spezifischere PET-Tracer, die keine spezifische Patientenvorbereitung erfordern, können sich hier als hilfreich erweisen, wie z.B. [68Ga]Ga-DOTATOC zur Darstellung der Expression des Somatostatinrezeptors auf Entzündungszellen.","PeriodicalId":472477,"journal":{"name":"Angewandte Nuklearmedizin","volume":"103 33","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140090012","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"INTERVENTION – Hepatozelluläres Karzinom: Wer profitiert von der Chemoembolisation?","authors":"","doi":"10.1055/a-2148-9578","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2148-9578","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":472477,"journal":{"name":"Angewandte Nuklearmedizin","volume":"27 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140086061","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Immuntherapie von Schilddrüsenkarzinomen","authors":"Markus Essler","doi":"10.1055/a-2173-5477","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2173-5477","url":null,"abstract":"In den letzten Jahren hat die Immuntherapie mit „checkpoint-inhibitoren“ (CI) wie Pebrolizumab, Ipilimumab und Nivulomab die\u0000 Behandlung von metastasierten malignen Melanomen, dem „non-small-cell-lung-cancer“ (NSCLC) und anderen bis dahin unzureichend\u0000 therapierbaren Tumorentitäten erheblich verbessert, wenn nicht gar revolutioniert. Zahlreiche\u0000 prospektive und randomisierte Studien belegen dies mit hoher Evidenz. Bei der Therapie mancher\u0000 Tumorentitäten spielen CI allerdings keine zentrale Rolle. Hierzu gehören die\u0000 Schilddrüsenkarzinome. Ein Grund hierfür ist die Effektivität der Behandlung mit primärer\u0000 Operation und ablativer Radioiodtherapie. Die Prognose der meisten Schilddrüsenkarzinome ist\u0000 durch diese Therapieoptionen mit 5-Jahres-Überlebensraten von mehr als 95% sehr günstig.\u0000 Klinische Studien mit CIs sind daher in diesem Bereich wohl wenig relevant, da sie auch bei\u0000 positivem Ergebnis das Überleben nur unwesentlich verbessern könnten. Die Prognose der\u0000 schlecht differenzierten-, iodnegativen, anaplastischen und medullären Schilddrüsenkarzinome\u0000 ist hingegen weit ungünstiger. Es wurden zwar Multikinaseinhibitoren wie Lenvatinib, Sorafenib\u0000 und Cabozantinib mit einer Verbesserung des „progressionsfreien Überlebens“ (PFS) zur\u0000 Behandlung zugelassen, keines dieser Medikamente hatte jedoch Einfluss auf das Gesamtüberleben\u0000 (OS). Zudem sind die MKIs für viele Patienten wenig verträglich und anfällig für die\u0000 Entwicklung von Resistenzen. Es ist naheliegend, dass die Immuntherapie am ehesten für\u0000 Patientengruppen getestet werden sollte, die nicht (mehr) für eine Operation oder\u0000 Radioiodtherapie infrage kommen und für die keine Option einer Therapie mit MKIs mehr besteht.\u0000 In diesem Zusammenhang wurden global zahlreiche Studien gestartet, von denen allerdings nur\u0000 wenige bereits publiziert wurden. In Zukunft sind jedoch evidenzbasierte immuntherapeutische\u0000 Optionen für die Schilddrüsenmalignome zu erwarten. Es ist erfreulich, dass die erste\u0000 erfolgreiche klinische Studie zur Immuntherapie des anaplastischen Schilddrüsenkarzinoms\u0000 (ATLEB-Studie) von einer deutschen Arbeitsgruppe durchgeführt wurde.","PeriodicalId":472477,"journal":{"name":"Angewandte Nuklearmedizin","volume":"122 41","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140088129","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Bildgebung bei Großgefäßvaskulitiden","authors":"C. Bauer, Simon Michael Petzinna, V. Schäfer","doi":"10.1055/a-2145-1120","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2145-1120","url":null,"abstract":"Großgefäßvaskulitiden sind rheumatologische Autoimmunerkrankungen, die mit entzündlichen Gefäßwandveränderungen in der arteriellen Strombahn einhergehen und zu vielfältigen Organschäden führen können. Die beiden Hauptformen sind die Riesenzellarteriitis und die Takayasu-Arteriitis.Als Bildgebungsmodalitäten stehen die Gefäßsonografie mit ihren Stärken in der unmittelbaren Point-of-care-Anwendung (insbesondere in der Riesenzellarteriitisdiagnostik), die Magnetresonanztomografie und Computertomografie mit einer besonders guten Darstellung der Aorta und ihrer Abgänge sowie die 18F-Fluordesoxyglukose-Positronenemissionstomografie (18F-FDG-PET) zur Detektion von Entzündungsherden und der Großgefäßvaskulitisdiagnostik zur Verfügung. Zukünftige Entwicklungen in der bildgebenden Diagnostik von Großgefäßvaskulitiden könnten von Verfahren profitieren, die eine zielgerichtete Darstellung der Gefäßentzündung ermöglichen, wie beispielsweise das Gallium-68 DOTAVAP-P1 PET, welches derzeit am Universitätsklinikum Bonn erforscht wird.","PeriodicalId":472477,"journal":{"name":"Angewandte Nuklearmedizin","volume":"35 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140084312","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Immunologische Tracerentwicklung mit Nanobodies","authors":"Jim Küppers","doi":"10.1055/a-2198-1311","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2198-1311","url":null,"abstract":"Nanobodies sind die antigenbindenden Fragmente eines speziellen Antikörperformats, welches\u0000 zum Beispiel in Kameliden vorkommt. Die Größe, Struktur und Beschaffenheit von Nanobodies\u0000 bringen viele Vorteile mit sich, wodurch sie als exzellente Vehikel für die Entwicklung von\u0000 Radiotracern in der nuklearmedizinischen Bildgebung und Therapie von großem Wert sind. Zu\u0000 diesem Zweck werden die entsprechenden Radiohalogene oder Radiometalle auf unterschiedliche\u0000 Art und Weise selektiv oder unselektiv an der Peptidkette des Nanobody’s angebracht. Die\u0000 indirekte Radiohalogenierung mittels prosthetischer Gruppen und die Postmarkierung von bereits\u0000 eingebrachten Chelatoren mit Radiometallen sind die bevorzugten Markierungsstrategien. Am\u0000 häufigsten erfolgt die Tracerentwicklung über den His6-Tag mit\u0000 99mTc-Tricarbonyl. Präklinisch und auch zum Teil klinisch konnte die Eignung von\u0000 verschiedenen nanobodybasierten Tracern bereits gezeigt werden.","PeriodicalId":472477,"journal":{"name":"Angewandte Nuklearmedizin","volume":"103 40","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140090005","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
求助内容：
应助结果提醒方式：
京公网安备 11010802042870号
