{"title":"Fibulare Bandrupturen im Kindesalter: Häufige Sportverletzung, praxisnahe Diagnostik, ultraschallgesicherte Therapie","authors":"Hartmut Gaulrapp , Markus Walther","doi":"10.1016/j.orthtr.2025.02.059","DOIUrl":"10.1016/j.orthtr.2025.02.059","url":null,"abstract":"<div><h3>Einleitung</h3><div>Auch im Kindesalter müssen fibulare Bandverletzungen frühzeitig exakt abgeklärt werden. Die klinische und radiologische Untersuchung reichen nicht allein aus.</div></div><div><h3>Material und Methode</h3><div>Alle akuten Sprunggelenksdistorsionen der Praxis unter 18 Lebensjahren wurden klinisch und sonografisch untersucht und nach 4–5 Wochen konservativer Therapie kontrolliert.</div></div><div><h3>Ergebnisse</h3><div>140 Kinder (87 m, 53 w, Ø-Alter 10,9 (5–17) Jahre) aus 442 Sprunggelenksdistorsionen (=33,2%) hatten sich sonografisch gesicherte Sprunggelenksbandrupturen zugezogen (Inzidenz 0,88%): 82 knöcherne LFTA-Verletzungen (58.6%), Ø-Alter 9,3 (5–15) Jahre) mit 6mal leichter und 2mal deutlicher Instabilität (9,8%); 44 ligamentäre LFTA-Risse (31,4%), Ø-Alter 13,4 Jahre (6–16 J) mit 20mal leichter und 4mal deutlicher Instabilität (54,5%), 9 CC-Gelenksverletzungen, 4 Syndesmosenläsionen und 1 Salter-Harris-I-Verletzung der Außenknöchelfuge. 24mal fand sich bei knöcherner Avulsion kein radiologisches Korrelat. Die Genauigkeit der klinischen Stabilitätsdiagnostik im Vergleich zur Sonografie liegt für alle Distorsionen bei 34,8%. Für die sonografische versus klinische Stabilitätstestung ergibt sich eine Sensitivität von 85,7% und eine Spezifität von 99%. 110/126 LFTA-Verletzungen wurden nachuntersucht: keine Schmerzen, volle Belastungsfähigkeit und Beweglichkeit, 2 leichte Instabilitäten bei knöcherner Läsion (2,9%), 4 nach ligamentärer Verletzung (10,3%).</div></div><div><h3>Zusammenfassung</h3><div>Stabile knöcherne fibulare Avulsionen sind das typische Verletzungsbild bei Kindern unter 12 Jahren, bei älteren Kindern überwiegen ligamentäre Rissformen mit meist leichtgradiger akuter Instabilität. Ohne Sonografie wird das Vorliegen relevanter Bandverletzungen unterschätzt. Sie ist daher als primäre Bildgebung zu empfehlen. Restinstabilitäten oder Rezidive sind Raritäten.</div></div><div><h3>Background</h3><div>Early exact diagnosis of pediatric lateral ankle ligament tears is mandatory. Clinical and radiological examinations alone are not sufficient.</div></div><div><h3>Material and methods</h3><div>All acute ankle sprains under 18 years were examined clinically, sonographically and controlled after 4–5 weeks of conservative treatment.</div></div><div><h3>Results</h3><div>140 children (87 m, 53 w, Ø age 10.9 (5–17) years) out of 442 ankle sprains (=33.2%) sustained ankle ligament tears verified by ultrasound (incidence 0.88%): 82 osseous AFTL-lesions (58.6%), Ø age 9.3 (5–15) y, 6 minor, 2 marked instabilities (9.8%), 44 ligamentous ATFL tears (31.4%), Ø age 13.4 (6–16) y, 20 minor and 4 marked instabilities (54.4%), 9 CC joint lesions, 4 ATFL lesions and 1 Salter-Harris-I-injury of the distal fibula. In 24 of the osseous avulsions no radiological correlation could be found. Clinical vs ultrasound stress testing of all ankles sprains yields an accuracy of 34.8%. Sonographic compared to clinical stress testing yields a ","PeriodicalId":38801,"journal":{"name":"Sports Orthopaedics and Traumatology","volume":"41 3","pages":"Pages 241-250"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144989613","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Prof. Dr. med. Christian Fink aus Österreich ist Sportarzt des Jahres 2025","authors":"","doi":"10.1016/j.orthtr.2025.06.002","DOIUrl":"10.1016/j.orthtr.2025.06.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38801,"journal":{"name":"Sports Orthopaedics and Traumatology","volume":"41 3","pages":"Pages 307-308"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144989621","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Predicting sports injuries in college soccer players: Insights from physical characteristics, fatigue, and performance trends","authors":"Naruto Yoshida , Masaaki Koido , Tetsuo Kobayashi , Masami Nakamura , Michiko Dohi , Hideaki Waki , Sonoko Mashimo , Haruyasu Kato","doi":"10.1016/j.orthtr.2025.03.002","DOIUrl":"10.1016/j.orthtr.2025.03.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><div>We investigated the relationship among physical characteristics, fatigue, and performance trends in male college soccer players to identify factors influencing sports injuries.</div></div><div><h3>Material and methods</h3><div>Male college soccer players (N = 168) subjectively evaluated their daily fatigue levels using a Visual Analog Scale<span><span>. Coaches recorded weekly performance ratings. Sports injuries were categorized based on location, type, severity, occasion, and cause. </span>Logistic regression with stepwise selection was used for analysis.</span></div></div><div><h3>Results</h3><div><span>Seventy-three percent of injuries were traumatic, with the ankle joint being the most common injury site. Joint sprains accounted for the majority of injuries, with moderate cases being the most prevalent. The final logistic regression model identified seven explanatory variables, two of which were statistically significant at the 5% level: “total fatigue level 2 weeks ago” and “standard deviation of </span>body mass index 2 weeks ago.”</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>By monitoring fatigue levels and body mass index<span>, sports injuries may be predicted, enabling comprehensive injury prevention strategies, including tailored training programs and nutritional optimization.</span></div></div><div><h3>Hintergrund</h3><div>Wir haben das Zusammenwirken von körperlichen Eigenschaften, Erschöpfung und Leistungstrends bei männlichen College-Fußballern untersucht, um Einflussfaktoren für die Entstehung von Sportverletzungen zu identifizieren.</div></div><div><h3>Material und Methoden</h3><div>Männliche Fußballspieler (N = 168) bewerteten subjektiv ihre täglichen Erschöpfungsniveaus auf einer visuellen Analogskala. Trainer erfassten wöchentliche Leistungsbeurteilungen. Sportverletzungen wurden basierend auf Körperstelle, Typ, Schwere, Anlass und Ursache kategorisiert. Für die Analyse wurde logistische Regression mit schrittweiser Selektion angewendet.</div></div><div><h3>Ergebnisse</h3><div>73% der Verletzungen waren traumatischer Natur, die am häufigsten betroffene Körperstelle war das Sprunggelenk. Die am häufigsten verzeichneten Verletzungen waren, zumeist moderate, Gelenkverstauchungen. Das finale logistische Regressionsmodell identifizierte sieben unabhängige Variablen, von denen zwei eine statistische Signifikanz auf der 5%-Ebene aufwiesen: “der Gesamterschöpfungsgrad vor zwei Wochen” und “die Standardabweichung vom Body Mass Index vor zwei Wochen”.</div></div><div><h3>Schlussfolgerungen</h3><div>Sportverletzungen können durch eine Überwachung des Erschöpfungsniveaus und des Body Mass Index prognostiziert werden. Dies ermöglicht die Etablierung von umfassenden Präventionsstrategien mit angepassten Trainingsprogrammen und Ernährungsoptimierung.</div></div>","PeriodicalId":38801,"journal":{"name":"Sports Orthopaedics and Traumatology","volume":"41 3","pages":"Pages 259-267"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144989615","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Lisa Bode , Raymond Best , Michael Cassel , Hartmut Gaulrapp , Michael Krifter , Stefan Nehrer , Claus Reinsberger , Romain Seil , Thomas Tischer , Christian Nührenbörger
{"title":"Gesundheitsförderung und Verletzungsprävention im Kindes- und Jugendalter","authors":"Lisa Bode , Raymond Best , Michael Cassel , Hartmut Gaulrapp , Michael Krifter , Stefan Nehrer , Claus Reinsberger , Romain Seil , Thomas Tischer , Christian Nührenbörger","doi":"10.1016/j.orthtr.2025.07.004","DOIUrl":"10.1016/j.orthtr.2025.07.004","url":null,"abstract":"<div><div>Körperliche Aktivität ist entscheidend für die gesunde Entwicklung von Kindern. Bewegungsmangel, Übergewicht und risikobehaftete Sportarten stellen jedoch Herausforderungen dar.</div><div>Diese Übersichtsarbeit stellt eine Analyse der wichtigsten Einflussfaktoren auf die Gesundheits- und Verletzungsprävention im Kindesalter unter Berücksichtigung von Ernährung, Bewegung, politischer Maßnahmen und Schutz vor Missbrauch dar.</div><div>Es zeigt sich, dass Übergewicht und Adipositas sowie auch Sportverletzungen im Kindes- und Jugendalter in der Bevölkerung immer weiter zunehmen und der Bewegungsmangel weiterhin ein großes Problem bleibt. Politische und soziale Maßnahmen können helfen, gesunde Gewohnheiten zu fördern. Präventive Programme im Sport können maßgeblich unterstützen, Verletzungen zu verringern, sofern sie mit einer hohen Compliance durchgeführt werden. Im Breiten- wie auch im Leistungssport sollten derartige präventive Maßnahmen ergriffen werden und es sollte ein sicheres Umfeld für Kinder und Jugendliche geschaffen werden.</div><div>Die Förderung von Bewegung und gesunder Ernährung im Kindes- und Jugendalter ist essenziell. Politik, Eltern, Schulen und Sportvereine spielen hierbei eine Schlüsselrolle. Präventionsmaßnahmen sollten strukturell und langfristig angelegt sein, um die Gesundheit von Kindern nachhaltig zu verbessern.</div></div><div><div>Physical activity is essential for children’s healthy development. However, lack of exercise, obesity, and risky sports present significant challenges.</div><div>We provide an analysis of key factors influencing health and injury prevention in childhood, focusing on nutrition, physical activity, political measures, and protection against abuse.</div><div>Obesity and sports injuries in youth are increasing and lack of exercise remains a major issue. Political and social interventions can promote healthy habits. Preventive sports programs significantly reduce injuries.</div><div>Therefore, early promotion of exercise and healthy nutrition is crucial and politics, parents, schools, and sports clubs play a key role. Preventive measures should be structurally and long-term oriented to sustainably improve children’s health.</div></div>","PeriodicalId":38801,"journal":{"name":"Sports Orthopaedics and Traumatology","volume":"41 3","pages":"Pages 199-206"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144989671","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Catastrophic health effects of obesity in children and what we can do","authors":"Susi Kriemler , Tobias Stadtfeld , Florian Schaub , Jannos Siaplourus , Tatjana Koenig","doi":"10.1016/j.orthtr.2025.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.orthtr.2025.05.002","url":null,"abstract":"<div><div>Childhood overweight and obesity has increased 10- to 12-fold over the last 40 years and this is a medical and societal disaster. This evolution is catastrophic for various reasons: the development of atheriosclerosis due to cardio-vascular risk factors associated with obesity, a compromised musculo-sceletel and orthopedic system, adverse effects on mental health and merely every system of the body, societal discrimination and finally less chance in life. There is one good thing in the whole story: it is modifiable – yes! Although we still hamper to find effective strategies to prevent or treat this chronic disease, there are strategies that are more effective than others: change the environment, make structural changes especially in school, and whatever you plan, make it fun. Policy makers and stakeholders like you can act to improve health for this and future young generations. And as Benjamin Franklin said: one ounce of prevention is worth one pound of cure.</div></div><div><div>Übergewicht und Adipositas bei Kindern haben in den letzten 40 Jahren um das 10- bis 12-fache zugenommen, was eine medizinische und gesellschaftliche Katastrophe darstellt. Diese Entwicklung ist aus verschiedenen Gründen katastrophal: Entwicklung von frühzeitiger Arteriosklerose aufgrund kardiovaskulärer Risikofaktoren im Zusammenhang mit Fettleibigkeit, Beeinträchtigung des muskulo-skelettalen und orthopädischen Systems, nachteilige Auswirkungen auf die psychische Gesundheit und praktisch jedes System des Körpers, gesellschaftliche Diskriminierung und schließlich weniger Chancen im Leben. Etwas Gutes gibt es in der ganzen Geschichte: Sie ist veränderbar - ja! Obwohl wir immer noch Schwierigkeiten haben, wirksame Strategien zur Vorbeugung oder Behandlung dieser chronischen Krankheit zu finden, gibt es Strategien, die wirksamer sind als andere: Veränderung des Umfelds, Integration von strukturellen Anpassungen vor, insbesondere in der Schule, und was auch immer zu einer negative Energiebilanz führen kann, es soll Spaß machen! Politische Entscheidungsträger und Akteure wie Sie können handeln, um die Gesundheit dieser und künftiger junger Generationen zu verbessern. Und wie Benjamin Franklin sagte: eine Unze Prävention ist mehr wert als ein Pfund Therapie.</div></div>","PeriodicalId":38801,"journal":{"name":"Sports Orthopaedics and Traumatology","volume":"41 3","pages":"Pages 207-213"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144989672","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
G. Berrsche , R. Best , C. Grim , A. Hirschmüller , T. Hotfiel , O. Loose , C. Lutter , R. Seil
{"title":"Das Hüftgelenk in der Kindersportorthopädie: Besonderheiten und Beachtenswertes für Betreuende im Nachwuchssport","authors":"G. Berrsche , R. Best , C. Grim , A. Hirschmüller , T. Hotfiel , O. Loose , C. Lutter , R. Seil","doi":"10.1016/j.orthtr.2025.07.001","DOIUrl":"10.1016/j.orthtr.2025.07.001","url":null,"abstract":"<div><div>Es ist die immanente Aufgabe der Kindersportorthopädie Überlastungen und Folgeschäden im Rahmen sportlicher Aktivität am noch wachsenden Bewegungsapparat zu erkennen und zu verhindern. Als integrativer Gelenkbestandteil des Beckenrings, seiner Nähe zum Körperschwerpunkt und der hohen Prävalenz für Wachstumsstörungen (Dysplasie, Epiphysiolysis capitis femoris (ECF), femoro-acetabuläres Impingement (FAI), Morbus Perthes) ist das Hüftgelenk das am stärksten belastete Gelenk im Sport und prädisponiert für gelenknahe Avulsionsverletzungen und die Ausbildung manifester Präarthrosen. Schmerzen sind dabei ein Frühwarnsignal für Überlastungen, eine Abklärung im Kindes- und Jugendalter daher obligat. Elementar für eine suffiziente Betreuung ist das Wissen um den Einfluss und die Dosis der sportlichen Belastbarkeit bei alterstypischen Wachstumsstörungen und Sportverletzungen.</div></div><div><div>It is the inherent task of paediatric sports orthopaedics to recognise and prevent overloading and consequential damage to the still growing musculoskeletal system during sporting activity. As an integral joint component of the pelvic ring, its proximity to the body’s centre of gravity and the high prevalence of growth disorders (dysplasia, epiphysiolysis capitis femoris (ECF), femoroacetabular impingement (FAI), Perthes’ disease), the hip joint is the most heavily loaded joint in sport and predisposes to avulsion injuries close to the joint and the development of manifest pre-arthrosis. Pain is an early warning sign of overloading, and clarification in childhood and adolescence is therefore essential. Knowledge of the influence and dose of sporting resilience in age-typical growth disorders and sports injuries is essential for adequate care.</div></div>","PeriodicalId":38801,"journal":{"name":"Sports Orthopaedics and Traumatology","volume":"41 3","pages":"Pages 224-229"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144989612","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}