Médecine et Armées Vol. 41 No. 4最新文献

« Happy shooting » et blessures malheureuses : retour d’expérience à propos de 22 cas. “快乐射击”与不幸受伤:约22例经验反馈。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 4 Pub Date : 2013-10-01 DOI: 10.17184/eac.6688

L. Aigle, M. Martin

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Prise en charge d'un traumatisé thoracique : apport de l'assistance respiratoire extracorporelle 胸部创伤的管理:提供体外呼吸辅助

Médecine et Armées Vol. 41 No. 4 Pub Date : 2013-10-01 DOI: 10.17184/eac.6689

S. Mathé, P. Cordier, A. Nau, É. Peytel

{"title":"Prise en charge d'un traumatisé thoracique : apport de l'assistance respiratoire extracorporelle","authors":"S. Mathé, P. Cordier, A. Nau, É. Peytel","doi":"10.17184/eac.6689","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6689","url":null,"abstract":"Nous rapportons le cas d'un homme, âgé de 27 ans, pris en charge dans notre service pour un traumatisme thoracoabdominal\u0000(contusion pulmonaire bilatérale et fracture hépatique) associé à un traumatisme crânien. L'évolution\u0000respiratoire a été rapidement défavorable, malgré le recours à une ventilation protectrice, une curarisation et du\u0000monoxyde d’azote inhalé. Il a été décidé au cinquième jour la mise en place d'une assistance respiratoire extracorporelle\u0000(ECMO, extracorporeal membrane oxygenation), nécessitant une anti-coagulation systémique par héparine. Après six\u0000jours de cette thérapeutique, le patient a correctement récupéré sur le plan respiratoire et n'a pas présenté de complication\u0000hémorragique. L'ECMO a été largement utilisée comme thérapeutique du syndrome de détresse respiratoire aiguë\u0000réfractaire à l'occasion de l'épidémie de grippe A H1N1. Son utilisation dans le contexte de la traumatologie n'est pas\u0000nouvelle mais pose le problème de la gestion de l'anticoagulation. L’existence de lésions à risque hémorragique, et en\u0000particulier d’un traumatisme crânien, nécessite de bien évaluer le rapport bénéfices-risques avant la mise en oeuvre de\u0000cette technique.","PeriodicalId":387721,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 4","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134383143","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Cinémathérapie et alcoolo-dépendance : la dynamique groupale et les effets thérapeutiques d’un atelier en psychiatrie. 电影治疗与酒精依赖:精神病学讲习班的群体动力学和治疗效果。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 4 Pub Date : 2013-10-01 DOI: 10.17184/eac.6693

L. Brulin, Albert Deschamps

{"title":"Cinémathérapie et alcoolo-dépendance : la dynamique groupale et les effets thérapeutiques d’un atelier en psychiatrie.","authors":"L. Brulin, Albert Deschamps","doi":"10.17184/eac.6693","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6693","url":null,"abstract":"Afin de répondre à ses obligations de service public, le service de psychiatrie de l’hôpital d’instruction des armées de\u0000Bordeaux a intégré la « cinémathérapie » dans son dispositif de soin auprès des patients alcoolo-dépendants hospitalisés\u0000et rencontrant des difficultés à gérer leur consommation, associée à une séance d’information sur le mésusage de l’alcool.\u0000La « cinémathérapie » est une technique thérapeutique issue des pays anglo-saxons utilisant le cinéma comme un\u0000médiateur du soin psychique par la parole. S’inscrivant dans une perspective d’éducation à la santé, elle s’inspire de la\u0000« bibliothérapie » avec pour but de développer le savoir et l’introspection des patients. Le septième art s’envisage alors\u0000comme l’art-thérapie permettant de produire un discours sur soi, autour de films explicitement en lien avec le thème de\u0000l’alcoolo-dépendance. Proposées aux patients par nombre de six au maximum, hospitalisés et confrontés au mésusage\u0000d’alcool, les séances de projection suivies d’un débat mobilisent des mécanismes psychologiques, tels que l’identification\u0000et la projection, favorisant la catharsis et améliorant l’insight. La mise en place progressive de cet atelier dans un service\u0000de psychiatrie répond à des règles spécifiques de fonctionnement. Lieu d’expression de ses pensées, sentiments et\u0000émotions, il véhicule une large palette de représentations subjectives et d’émotions partagées en groupe. Pensé et animé\u0000dans une dynamique d’aide au sevrage, il constitue un autre espace médiatisé par le langage entre soi et l’alcool. Il est\u0000aussi le lieu privilégié de travaux de recherche universitaire autour de la problématique de l’alcoolo-dépendance.","PeriodicalId":387721,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 4","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126528093","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Place de l’épreuve d’effort cardiovasculaire dans le suivi clinique des militaires. 心血管运动测试在cf患者临床随访中的作用。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 4 Pub Date : 2013-10-01 DOI: 10.17184/eac.6687

P. Massoure, D. Lignac, A. Boursier, N. Roche, F. Rivetta, P. Courbin, Jean-Marie Gil, C. Decanlers, L. Fourcade

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La microbiologie alimentaire a-t-elle un avenir dans le contexte réglementaire et technique actuel de la restauration collective ? 在当前的集体餐饮监管和技术背景下，食品微生物学有未来吗?

Médecine et Armées Vol. 41 No. 4 Pub Date : 2013-10-01 DOI: 10.17184/eac.6692

G. Bornert, A. Bensebaa, O. Koelhle, L. Boukbir

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La demande de soins dans un service médical à N’Djamena, Tchad. 在乍得恩贾梅纳的一个医疗中心寻求治疗。

Médecine et Armées Vol. 41 No. 4 Pub Date : 2013-10-01 DOI: 10.17184/eac.6690

S. BALLIVET DERÉGLOIX, O. Maurin, S. Habas, P. Lafourcade

{"title":"La demande de soins dans un service médical à N’Djamena, Tchad.","authors":"S. BALLIVET DERÉGLOIX, O. Maurin, S. Habas, P. Lafourcade","doi":"10.17184/eac.6690","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6690","url":null,"abstract":"Introduction : les éléments français du Tchad, basés sur la base Kosseï à N’Djamena, installés au Tchad depuis plus d’une\u0000trentaine d’années dans le cadre de l’opération « Épervier », disposent d’un service médical qui offre à la population\u0000locale des soins gratuits. L’étude des motifs de consultation dans cette structure nous paraissait intéressante, d’une part\u0000pour aider à la description des champs de la pratique de médecine « générale » en milieu urbain, et d’autre part pour\u0000identifier la liste des 20 motifs de consultation les plus fréquents. Ce travail consistait à collecter les motifs de\u0000consultation de la structure de soins à travers une enquête descriptive menée au cours de 30 journées aléatoirement\u0000choisies entre mars et juin 2011. Résultats : au cours de cette investigation, 614 motifs de consultations ont été notifiés et\u0000décrits selon la classification internationale des soins primaires. Les consultants étaient majoritairement des femmes\u0000(55 %), avec un âge médian de 21 ans. Les maladies digestives et respiratoires étaient respectivement les deux premiers\u0000motifs de consultation. Les 20 motifs les plus fréquents représentaient 79,4 % de l’ensemble des motifs de consultation.\u0000Les « diarrhées », « toux » et les « fièvres » représentaient les trois causes les plus fréquentes avec des fréquences\u0000respectives de 17 %, 10 % et 8 %. Discussion : la demande de soins dans cette structure de médecine générale reflétait\u0000l’ampleur des infections digestives et respiratoires aiguës. Conclusion : la liste des 20 principaux motifs de consultation\u0000peut être le point de départ pour la création d’une matrice d’association symptômes-diagnostics utilisable sur le terrain\u0000par le praticien, mais aussi dans les universités locales pour la constitution d’un curriculum de formation médicale\u0000répondant aux besoins de la population.","PeriodicalId":387721,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 41 No. 4","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126079022","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Médecin du Centre spatial guyanais. Une pratique médicomilitaire originale 圭亚那航天中心的医生。一种独创的医学实践

Médecine et Armées Vol. 41 No. 4 Pub Date : 2013-10-01 DOI: 10.17184/eac.6691

A. Renard, C. Bartou, F. Peduzzi, M. Bignand, P. Benner, L. Domanski

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