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Variabilidad intramétodo en medidas del flujo del acceso vascular con termodilución: ¿Un enemigo en los programas de seguimiento? 用热修正测量血管通路流量的程序内变异性:随访计划的敌人?

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.37551/s2254-28842020036

Mª Luz Sánchez-Tocino, Antonio López-González, Silvia Villoria-González, M. González-Sánchez, Ana Silvia Puente-González

{"title":"Variabilidad intramétodo en medidas del flujo del acceso vascular con termodilución: ¿Un enemigo en los programas de seguimiento?","authors":"Mª Luz Sánchez-Tocino, Antonio López-González, Silvia Villoria-González, M. González-Sánchez, Ana Silvia Puente-González","doi":"10.37551/s2254-28842020036","DOIUrl":"https://doi.org/10.37551/s2254-28842020036","url":null,"abstract":"Objetivo: Analizar el impacto de la variabilidad intramétodo de la Termodilución (TD) en las medidas prospectivas de flujo de acceso (QA) y su relación con los parámetros de seguimiento de primera generación. Método: Estudio prospectivo. Se realizaron 2 mediciones consecutivas de QA (M1 y M2) y un seguimiento (M3) en 6 meses. Se recogieron datos demográficos y parámetros de seguimiento de primera generación. Resultado: Se analizaron 112 fistulas arteriovenosas(FAV). La mediana de la variabilidad generada entre M1 y M2 no difiere del porcentaje de variación de QA a los 6 meses (p=0,123). En el 16,8% (14) de los pacientes el QA ha disminuido más del 25% y en un 28,9% (24) aumentó más del 25%. Se evidenció una ligera tendencia a aumentar el porcentaje de descenso de QA a medida que el flujo de las fístulas es mayor (r=-0,229; p=0,006). Por otra parte, un descenso de QA superior al 25% no se asoció a menor dosis de diálisis (p=0,183), ni ha aumento significativo de la presión venosa dinámica (p=0,823) ni al aumento de incidencias durante la punción (p=0,823). Conclusiones: La presencia de pacientes con aumento de flujo superior a la variabilidad intramétodo y la no asociación entre un descenso superior al 25% y cambios en otros parámetros de seguimiento, hace sospechar la presencia de errores de medición de QA. Frente a ello es conveniente el uso combinado con métodos de primera generación, tanto para establecer el QA basal como para interpretar los descensos en el seguimiento.","PeriodicalId":37972,"journal":{"name":"Enfermeria Nefrologica","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41361787","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Resultados de un programa de ejercicio físico domiciliario en pacientes con enfermedad renal 家庭体育锻炼计划对肾病患者的影响

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.37551/s2254-28842020038

Anna Junqué-Jiménez, Á. Montoya-Ariza, Yolanda Fernández-Parra, Dolores Andreu-Périz, Eva Segura Ortí

{"title":"Resultados de un programa de ejercicio físico domiciliario en pacientes con enfermedad renal","authors":"Anna Junqué-Jiménez, Á. Montoya-Ariza, Yolanda Fernández-Parra, Dolores Andreu-Périz, Eva Segura Ortí","doi":"10.37551/s2254-28842020038","DOIUrl":"https://doi.org/10.37551/s2254-28842020038","url":null,"abstract":"Introducción: Cada vez es más frecuente la literatura que nos muestra los beneficios de los programas de ejercicio físico para mejorar la capacidad funcional y la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con enfermedad renal crónica. Sin embargo, la implementación de estos programas no es una tarea fácil. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de ejercicio físico domiciliario sobre la fuerza de agarre de las manos, capacidad funcional y calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada en estadíos 4-5. Material y Método: Estudio prospectivo experimental. Los pacientes realizaron un programa completo de ejercicio domiciliario de 3 sesiones semanales durante 12 semanas. Principales datos analizados: dinamometría manual (HG) y la prueba Short Physical Performance Battery (SPPB) y calidad de vida mediante el Euroqol 5D. Resultados: 62 pacientes incluidos. 34 eran hombres con una edad media 67,4 ±14,9 años. La velocidad de la marcha en 4metros aumentó en 0,18 m/s (IC95% 0,08–0,28). Los resultados del SPPB aumentaron en 1,4 puntos (IC95% 0.6–2,2 puntos). No se observan cambios significativos ni en la dinamometría manual (de 26,1Kg a 26,4Kg) ni en la calidad de vida relacionada con la salud (de 67,8 a 71,3 puntos). Conclusión: Un programa de ejercicio físico domiciliario de 12 semanas de duración fue seguro y mejoró la capacidad funcional de los pacientes en enfermedad renal crónica avanzada en estadíos 4-5.","PeriodicalId":37972,"journal":{"name":"Enfermeria Nefrologica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43184757","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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La persona con enfermedad renal crónica: una revisión sistemática de las intervenciones de salud 慢性肾病患者:健康干预措施的系统回顾

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.37551/s2254-28842020034

Alma de Coral Elías-Viramontes, Leticia Casique-Casique, José Ernesto Rodríguez-Loreto

{"title":"La persona con enfermedad renal crónica: una revisión sistemática de las intervenciones de salud","authors":"Alma de Coral Elías-Viramontes, Leticia Casique-Casique, José Ernesto Rodríguez-Loreto","doi":"10.37551/s2254-28842020034","DOIUrl":"https://doi.org/10.37551/s2254-28842020034","url":null,"abstract":"Introducción: Existen intervenciones enfocadas a la educación y capacitación de las personas con enfermedad renal crónica sin embargo, muchas de ellas fragmentan a la persona al considerar sólo el incremento de conocimientos y/o conductas, por lo que al no existir una atención integral no se logran cambios favorables. Objetivo: identificar los aspectos teóricos y metodológicos considerados en el diseño e implementación de intervenciones de salud para las personas con enfermedad renal. Metodología: Se ha realizado una revisión sistemática a través de las bases de datos Biblioteca Virtual de la Salud y PubMed, analizando artículos en idioma inglés y español que hayan implementado una intervención a las personas con enfermedad renal crónica. Resultados: De un total de 218 artículos arrojados por las bases de datos sólo fueron seleccionadas 28 publicaciones. Para su análisis se consideró el tamaño de la muestra, el diseño y enfoque teórico de la intervención, los principales resultados y conclusiones. Existen investigaciones que involucran el aspecto psicológico, particularmente el área motivacional como eje central en el cambio conductual y consideran a Bandura como referente teórico, lo cual otorga mejoras en las conductas de salud de las personas con enfermedad renal. Conclusiones: Una intervención con bases teóricas definidas puede contribuir a la prevención en salud con un bajo costo y alto impacto en los estilos de vida de las personas. Además de ser un gran aporte al conocimiento de educación en salud y a la profesión como ciencia.","PeriodicalId":37972,"journal":{"name":"Enfermeria Nefrologica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41572381","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Experiencia del cuidador entrenado en diálisis peritoneal durante la hospitalización del enfermo renal crónico 接受腹膜透析培训的护理人员在慢性肾脏病患者住院期间的经验

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-12-30 DOI: 10.37551/s2254-28842020035

Sandra Milena Martinez-Rojas

{"title":"Experiencia del cuidador entrenado en diálisis peritoneal durante la hospitalización del enfermo renal crónico","authors":"Sandra Milena Martinez-Rojas","doi":"10.37551/s2254-28842020035","DOIUrl":"https://doi.org/10.37551/s2254-28842020035","url":null,"abstract":"Introducción: El cuidador entrenado en diálisis peritoneal del paciente con enfermedad renal crónica debe afrontar los retos del cuidado del paciente, además de lo que implica la realización de la técnica de la terapia dialítica. Objetivo: Analizar la experiencia del cuidador entrenado en diálisis peritoneal durante la hospitalización del enfermo renal crónico. Material y Método: El abordaje fue cualitativo fenomenológico. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 10 cuidadores entrenados de familiares que estuvieron hospitalizados en una institución de salud pertenecientes a la unidad renal. Para el análisis e interpretación de los datos, se utilizó programa ATLAS.ti, el cual permitió codificar, crear categorías y subcategorías. Resultados: De los cuidadores entrenados en diálisis peritoneal, 9 fueron mujeres y 1 hombre, 6 en modalidad de diálisis peritoneal continua ambulatoria 4 en diálisis peritoneal automatizada, 5 ingresaron en el servicio de hospitalización por causa infecciosa y 5 por complicaciones propias de la patología. Se codifico obteniéndose 527 citaciones de los diferentes códigos, resultando 2 categorías y 6 subcategorías, las cuales fueron: desgaste emocional, desgaste físico, desgaste psicológico, fortaleza espiritual, ausencia de la calidad de los servicios y desarrollo del cuidado. Conclusiones: La experiencia del cuidador entrenado en Diálisis Peritoneal, durante la hospitalización de la enfermedad renal crónica, es que asume una sobrecarga que afecta la salud en los componentes físico, psicológico y emocional, compensándose casi siempre con lo espiritual. Destaca la habilidad del cuidador entrenado en el periodo de la hospitalización y la falta de especialización del equipo de salud.","PeriodicalId":37972,"journal":{"name":"Enfermeria Nefrologica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48117577","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Significados de los procesos educativos para profesionales de la salud que se desempeñan en un centro de diálisis 透析中心卫生专业人员教育过程的意义

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-09-30 DOI: 10.37551/s2254-28842020026

María Eugenia Sanhueza, Carolina Aparicio Molina

{"title":"Significados de los procesos educativos para profesionales de la salud que se desempeñan en un centro de diálisis","authors":"María Eugenia Sanhueza, Carolina Aparicio Molina","doi":"10.37551/s2254-28842020026","DOIUrl":"https://doi.org/10.37551/s2254-28842020026","url":null,"abstract":"Objetivo: Cuando un paciente ingresa a diálisis se generan importantes cambios que afectan el estilo de vida de ellos y su familia. Para abordar este ingreso, los profesionales de la salud deben implementar procesos de enseñanza orientados a mejorar la calidad de vida de los pacientes, además de salvarla.Objetivo: Debido a lo relevante de estos procesos educativos, el estudio que se presenta a continuación buscó comprender los significados que otorgan los profesionales de la salud a los procesos educativos que desarrollan en usuarios con insuficiencia renal crónica en un centro de diálisis.Material y Método: La investigación de tipo cualitativa, de diseño fenomenológico e interpretativo. La información generada a través de entrevistas en profundidad a profesionales médicos y de enfermería, fue analizada por medio del método de análisis de contenidos.Resultados: Los resultados obtenidos permitieron comprender significados asociados a los periodos de educación, métodos utilizados y principalmente los elementos que facilitaban y obstaculizaban estos procesos.Conclusión: Se concluye que los profesionales de la salud trabajan en base a un método no formalizado, donde el diálogo y la experiencia o trayectoria resultan fundamentales para generar estos procesos de enseñanza.","PeriodicalId":37972,"journal":{"name":"Enfermeria Nefrologica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42862565","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Comunicaciones del XLV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica. Congreso Virtual, 12-15 de noviembre de 2020 西班牙肾脏病护理学会第四十五届全国代表大会的来文。虚拟大会，2020年11月12日至15日

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-09-30 DOI: 10.37551/10.37551/s2254-28842020s1

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Informe de un caso de infección por coronavirus en un trasplantado renal 肾移植术后冠状病毒感染1例报告

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-09-30 DOI: 10.37551/s2254-28842020031

Sara Mencía Prendes, María Jesús Ruíz García

{"title":"Informe de un caso de infección por coronavirus en un trasplantado renal","authors":"Sara Mencía Prendes, María Jesús Ruíz García","doi":"10.37551/s2254-28842020031","DOIUrl":"https://doi.org/10.37551/s2254-28842020031","url":null,"abstract":"Introducción: La infección por coronavirus favorece el desarrollo de alteraciones respiratorias. En trasplantados renales el pronóstico de la neumonía por SARS-CoV-2 puede ser diferente al resto de la población. Muchos pacientes trasplantados tienen de base linfopenia inducida por fármacos, por lo que la detección y el tratamiento precoz son determinantes en este grupo de población.Presentación del caso: Varón de 50 años con ERC no filiada, trasplantado renal en 2016 que acudió a urgencias por fiebre de 38ºC, tos, rinorrea, diarrea con pérdida de peso y molestia en injerto renal en fosa iliaca derecha. Se diagnosticó de COVID-19 positivo tras realización de placa de tórax y PCR SARS-CoV-2. Ingresó en nuestra unidad de trasplante renal.Plan de cuidados: Se realizó una valoración inicial mediante los patrones funcionales de Gordon. Posteriormente identificamos Diagnósticos de Enfermería según la taxonomía NANDA con sus correspondientes criterios de resultados e intervenciones.Evaluación del plan: Tras la realización de las intervenciones y la evaluación de los indicadores de resultados observamos una disminución de la temperatura corporal y de la dificultad respiratoria con mejoría en el patrón respiratorio. En cuanto a la función renal, no se ha visto significativamente alterada a pesar de la retirada temporal de la inmunosupresión. Conclusión: El paciente se fue de alta con una función renal similar a la previa y con la inmunosupresión reintroducida. Se lograron los objetivos planteados dejando patente que el papel de enfermería ha sido fundamental en el proceso de recuperación y afrontamiento de la enfermedad.","PeriodicalId":37972,"journal":{"name":"Enfermeria Nefrologica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48481785","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Recomendaciones dietéticas para pacientes con Enfermedad Renal Crónica e infección por SARS-CoV-2 慢性肾脏疾病和SARS-CoV-2感染患者的饮食建议

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-09-30 DOI: 10.37551/s2254-28842020025

Almudena Pérez-López Sra., Alberto Caverni-Muñoz, Filo Trocoli-González, Ana Sanjurjo-Amado Sra., Guillermina Barril-Cuadrado Sra.

{"title":"Recomendaciones dietéticas para pacientes con Enfermedad Renal Crónica e infección por SARS-CoV-2","authors":"Almudena Pérez-López Sra., Alberto Caverni-Muñoz, Filo Trocoli-González, Ana Sanjurjo-Amado Sra., Guillermina Barril-Cuadrado Sra.","doi":"10.37551/s2254-28842020025","DOIUrl":"https://doi.org/10.37551/s2254-28842020025","url":null,"abstract":"La prevalencia de malnutrición en paciente con Enfermedad Renal Crónica es elevada, aumentando en pacientes con infección por SARS-CoV-2. La relación existente entre inflamación y nutrición es conocida en la enfermedad renal, por lo que la presencia previa de cuadros de malnutrición empeora el pronóstico de la infección.El objetivo del presente artículo es la creación de recomendaciones dietéticas específicas para pacientes con enfermedad renal crónica e infección o post- infección por SARS-CoV-2, adaptadas al estadio de enfermedad y a la etapa del proceso de infección.El abordaje nutricional comienza por la valoración del estado nutricional, para lo que se recomiendan minimizar el contacto físico mediante la utilización de los criterios Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM), y el cuestionario rápido de sarcopenia (SARC-F).Las recomendaciones dietéticas deben considerar el estadio de enfermedad renal crónica, la etapa de infección por SARS-CoV-2 y las complicaciones surgidas que comprometan la ingesta oral, entre las más comunes se encuentran: anorexia, ageusia, disfagia y diarrea. En el presente documento se han elaborado tablas de raciones de ingestas diarias adaptadas a las diferentes situaciones. En aquellos pacientes que no cubran los requerimientos nutricionales se recomienda comenzar con la suplementación nutricional de manera precoz, considerando las consecuencias de la infección descrita.Debido al elevado riesgo de malnutrición en pacientes con enfermedad renal cónica e infección por SARS-CoV-2, se recomienda la adaptación de la valoración del estado nutricional y su tratamiento, así como realizar una monitorización tras la fase de infección activa.","PeriodicalId":37972,"journal":{"name":"Enfermeria Nefrologica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42703376","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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La Sociedad Española de Enfermería Nefrológica ante la pandemiapor COVID-19 西班牙肾脏护理学会应对COVID-19大流行

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-06-26 DOI: 10.37551/s2254-28842020014

Juan Francisco Pulido Pulido

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Experiencias de vida y soporte percibido por las enfermeras de las unidades de hemodiálisis hospitalaria durante la pandemia de COVID- 19 en España 西班牙COVID- 19大流行期间医院血液透析病房护士的生活经验和支持

Enfermeria Nefrologica Pub Date : 2020-06-08 DOI: 10.37551/s2254-28842020022

Dolores Andreu-Périz, A. Ochando-García, Enric Limón-Cáceres

{"title":"Experiencias de vida y soporte percibido por las enfermeras de las unidades de hemodiálisis hospitalaria durante la pandemia de COVID- 19 en España","authors":"Dolores Andreu-Périz, A. Ochando-García, Enric Limón-Cáceres","doi":"10.37551/s2254-28842020022","DOIUrl":"https://doi.org/10.37551/s2254-28842020022","url":null,"abstract":"Objetivo: Profundizar en el conocimiento sobre las experiencias de vida y el soporte percibido por las enfermeras/os que atendieron a pacientes con enfermedad de COVID-19 en tratamiento con hemodiálisis hospitalaria durante los meses de mayor prevalencia de la pandemia en España. Material y Método: Estudio cualitativo fenomenológico. El grupo participante fue de diez enfermeras/o de hospitales públicos de España que habían dializado a pacientes con COVID-19. La recolección de los datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas a través del progra-ma Skype©, hasta conseguir la saturación de las unidades de significado. El análisis se hizo mediante el método de Colaizzi-7 pasos. Resultados: Del análisis de los discursos emergieron cuatro dimensiones asociadas a diferentes subcategorías: desconocimiento sobre la enfermedad, sufrimiento del paciente, soporte percibido y capacidad de afrontamiento de los profesionales. Conclusiones: En las enfermeras han coexistido emociones positivas y negativas. En la etapa álgida del brote epidémico las vivencias de las enfermeras de hemodiálisis fueron provocadas por el desconocimiento, por no saber actuar adecuadamente y por el miedo al contagio, agrava-do por la falta de medios de protección. Las vivencias positivas fueron el crecimiento personal, el apoyo del equipo y de la familia. También cabe destacar el control racional de la situación, debido a que en las unidades de diálisis hay gran experiencia en el control de la trasmisión de enfermedades infecciosas.","PeriodicalId":37972,"journal":{"name":"Enfermeria Nefrologica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-06-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45162280","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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