Pilar de Antueno, Agustín Silberberg, Alberto Alonso Babarro
{"title":"Validación y resultados preliminares de un cuestionario a médicos acerca de los aspectos bioéticos relativos al uso de la alimentación enteral en pacientes con demencia","authors":"Pilar de Antueno, Agustín Silberberg, Alberto Alonso Babarro","doi":"10.5294/pebi.2023.27.2.2","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.2.2","url":null,"abstract":"Introducción: el uso de la alimentación enteral en pacientes con demencia resulta un desafío ético-clínico. El objetivo de este artículo es exponer el proceso de validación de un cuestionario para conocer la opinión de los médicos al respecto y sus resultados preliminares. Metodología: se desarrolló un cuestionario anónimo para conocer la opinión de médicos acerca del uso de la alimentación enteral, dirigido a especialistas de cuidados paliativos, geriatría, medicina interna y neurología, de los ámbitos público y privado. Se presentaban allí tres casos clínicos de pacientes con demencia en diferente grado de evolución. Las preguntas abordaban cuatro campos específicos: motivaciones del inicio o suspensión de la alimentación enteral, adecuación terapéutica, eutanasia y toma de decisiones. Resultados: se obtuvo un índice de respuesta del 64 %. El cuestionario resultó una herramienta con validez y fiabilidad aceptables. Los especialistas en cuidados paliativos y geriatría eran más propensos a adecuar el esfuerzo terapéutico y a integrar a la familia en las decisiones. Los profesionales de medicina interna y neurología tendían a ser más invasivos en los tratamientos. Conclusión: los resultados obtenidos permiten recomendar el cuestionario como metodología para valorar la actitud de los profesionales ante las cuestiones bioéticas más relevantes en la atención a pacientes con demencia.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":"41 3","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135819539","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Sagrario Crespo Garrido, José Ignacio Centenera Jaraba
{"title":"¿Es relevante la verdad en el mundo educativo posmoderno?","authors":"Sagrario Crespo Garrido, José Ignacio Centenera Jaraba","doi":"10.5294/pebi.2023.27.2.3","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.2.3","url":null,"abstract":"Pertenecemos a unos tiempos donde todo es cuestionable y opinable, en los que la verdad parece estar amenazada. Se da cumplimiento a la admonición de Gramsci: “Lo nuevo no acaba de nacer, lo viejo no acaba de morir, y en estos claroscuros surgen los monstruos”. El pragmatismo de nuestra época prefiere la mentira útil al valor moral de la verdad, y manipula emociones que el público no es capaz de detectar ni tiene tiempo de valorar. “Vivimos en un mundo en el que la más elevada función del signo es hacer desaparecer la realidad y enmascarar al mismo tiempo esa desaparición”. Para definir este tipo de farsa se utiliza el término posverdad, que se presenta como una verdad interpretable, que no responde a hechos demostrables, y como un producto más de consumo, una verdad aparente a gusto del hombre posmoderno. En la era de la posverdad, las escuelas deben ayudar a los estudiantes a saber discernir la información que reciben de los medios y a aprender a buscar evidencia de la verdad. Este tipo de destrezas de evaluación son, en la actualidad, más necesarias que nunca, dado el amplio acceso a los medios digitales de que disponen los alumnos. Si los niños son el futuro, el futuro podría estar muy mal informado, pero ¿podemos hacer algo?","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":"278 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136032537","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Proyecto genoma veinte años después: el primer 'pangenoma humano'","authors":"Gilberto A. Gamboa-Bernal","doi":"10.5294/pebi.2023.27.2.1","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.2.1","url":null,"abstract":"La noticia de la conclusión del primer pangenoma humano ocurre veinte años después de que se haya podido contar con una versión de referencia, de la información genética completa, de la especie humana. Las limitaciones técnicas de ese tiempo permitieron que esa versión tuviera errores y varias lagunas de la información genética. Ahora, es posible contar con un nuevo atlas gigante con información que permite evidenciar la gran diversidad genética de la especie humana. Este trabajo está siendo realizado por el Consorcio Internacional de Referencia del Pangenoma Humano, del que hacen parte cerca de cien investigadores y está financiado por el Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano y por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos. Este escrito describe a grandes rasgos en qué consiste el proyecto, cuáles son sus aplicaciones posibles y las dificultades técnicas que tiene actualmente. Se repasan también algunos aspectos éticos y jurídicos y se dan pautas para su culminación: profundizar en la reflexión ética de los problemas que se generan; cuidar la formación en ética de la investigación, bioética e integridad científica en todos los actores del proceso; no perder de vista la Declaración Universal sobre el genoma humano y los Derechos Humanos de la UNESCO; orientar los desarrollos de la bioinformática, para que los datos obtenidos se manejen de una mejor manera; extremar la prudencia en el manejo de esos datos; revisar y reajustar las prioridades que se tienen en la investigación de estas temáticas, entre otros.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135919423","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"El sufrimiento frente a la etapa final de la vida","authors":"Rubén Óscar Revello, Maria de la Victoria Rosales","doi":"10.5294/pebi.2023.27.1.6","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.1.6","url":null,"abstract":"La complejidad de una enfermedad terminal pone en evidencia la vulnerabilidad del ser humano ante el dolor y el sufrimiento, y acentúa la crisis subjetiva que acompaña no solo al paciente, sino también al médico que lo asiste. Revisamos la propuesta de un estudio posicionado en la ética del cuidado de quienes necesitan atención integral en el final de la vida. Nos referimos a la investigación titulada “Final de vida, cuidados paliativos y empatía. Manejo de la empatía como recurso fundamental frente a la toma de decisiones al final de la vida” (1). Un extracto de dicho trabajo señala la importancia de que los médicos puedan ubicar el sufrimiento del paciente separado de ellos mismos, de manera que sostengan una resonancia empática que los posicione con capacidad para entrar en el mundo del paciente y su enfermedad, con firmeza personal y profesional. Definimos un espacio de reflexión acerca del sentido del sufrimiento, su correlato en la práctica clínica y un argumento fundamental al momento de proponer una legislación vinculada al final de la vida.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":"111 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135690257","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Principios éticos en la investigación en pacientes críticos","authors":"Javier Rojas-Ávila, Miguel Valencia-Contrera","doi":"10.5294/pebi.2023.27.1.7","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.1.7","url":null,"abstract":"El paciente en estado crítico reviste una especial importancia al desarrollar investigaciones, debido a que ha perdido o visto reducida su autonomía. El objetivo del presente estudio fue identificar el uso de los principios éticos de Ezequiel J. Emanuel, como guía en el desarrollo de investigaciones en pacientes críticos. Se realizó una revisión integrativa en las bases de datos WoS, PUBMED, SCOPUS y SciELO, y se encontraron 545 artículos de los cuales ocho cumplieron con los criterios previamente definidos. En estos se identificó la descripción de los ocho principios de Emanuel, los cuales demostraron constituir un marco integral y sistemático de utilidad para orientar la conducta ética en la población analizada, siendo la ‘validez científica’ el principio más descrito en la investigación del paciente crítico, seguido del principio de ‘consentimiento informado’.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135690126","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Luis Alfonso Sierra Leguia, Julia Teresa Medina Arnedo
{"title":"Bioética y toma de decisiones al final de la vida en UCI neonatal","authors":"Luis Alfonso Sierra Leguia, Julia Teresa Medina Arnedo","doi":"10.5294/pebi.2023.27.1.9","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.1.9","url":null,"abstract":"El equipo multidisciplinario especializado, con ayudas diagnósticas avanzadas, brinda, en las unidades de cuidados intensivos neonatales, atención a los recién nacidos en estado crítico de salud. No comprender la muerte como un acontecimiento natural dificulta establecer un equilibrio en el tratamiento proporcionado y exige una juiciosa valoración de los beneficios y cargas basados en una ética responsable. La literatura sugiere que se necesita, en relación con los aspectos bioéticos de la práctica clínica, de capacitación, participación y presencia permanente de los profesionales de la salud en la toma de decisiones en conjunto con las madres, de tal forma que se proporcione consuelo a la familia del neonato.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42107457","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Consideraciones éticas en la investigación etnográfica institucional","authors":"M. Valencia-Contrera","doi":"10.5294/pebi.2023.27.1.8","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.1.8","url":null,"abstract":"Artículo de revisión que responde al objetivo de identificar las principales consideraciones éticas que los investigadores han de contemplar en el desarrollo de una investigación etnográfica institucional. Se realizó una revisión del estado del arte, analizando 298 tesis de posgrado. Tras la aplicación de criterios de inclusión, exclusión y eliminación de duplicados, quedaron 14 documentos, los que conformaron la muestra final. Las consideraciones éticas identificadas se estructuraron en tres grupos “planificación y aspectos metodológicos”, “recolección de los datos” y “análisis, presentación de los resultados y manejo de los datos tras la finalización del estudio”. Los resultados identificados se asocian a la esencia distintiva de la etnografía institucional como enfoque incipiente, pues uno de los aspectos que se aprenden en dicha etnografía es el sentido de observar cómo las personas organizan las cosas, lo que está directamente asociado a la forma de recolección de los datos desarrollada por el investigador. Conclusión: se identificaron 22 consideraciones, siendo la recolección de los datos la que presentó más elementos descritos; se revela la importancia del anonimato de los informantes, terceros involucrados y de la misma institución donde se desarrolla el estudio, pues fue la principal consideración ética distintiva del enfoque incipiente.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45487398","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
V. F. Nascimento, Ronaldo Souza Piber, Rayssa Ferreira Britis, Fernando Riegel, Margarita Ana Rubin Unicovsky, Ana Cláudia Pereira Terças-Trettel, M. V. Luis
{"title":"Opiniões de idosos acerca da vacina anticovid e sua possível recusa","authors":"V. F. Nascimento, Ronaldo Souza Piber, Rayssa Ferreira Britis, Fernando Riegel, Margarita Ana Rubin Unicovsky, Ana Cláudia Pereira Terças-Trettel, M. V. Luis","doi":"10.5294/pebi.2023.27.1.4","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.1.4","url":null,"abstract":"Objetivo: conhecer as opiniões de idosos acerca da vacina anticovid e sua possível recusa. Metodologia: trata-se de estudo exploratório e qualitativo, realizado em um município de pequeno porte, do extremo Norte de Mato Grosso, Brasil. A coleta de dados ocorreu em março de 2021, por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, utilizou-se o software ATLAS.ti®. Resultados: a maioria dos idosos demonstrou aceitação e desejo em ser imunizada, porém aqueles com baixa escolaridade apresentaram maior rejeição à vacina, os quais foram percebidos pelos demais idosos como irresponsáveis. Os participantes mencionam que todos possuem o direito de escolha. Conclusões: apesar de os idosos terem opinado positivamente sobre a vacina, ações educativas, principalmente junto àqueles com baixa escolaridade, devem ser intensificadas, a fim de que o comportamento de recusa, caso prevaleça mesmo após diálogos e esclarecimentos, não influencie terceiros e coloque em risco a saúde da comunidade.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43320180","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Maternidad subrogada a debate","authors":"Gilberto A. Gamboa-Bernal","doi":"10.5294/pebi.2023.27.1.1","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2023.27.1.1","url":null,"abstract":"La maternidad subrogada es una respuesta técnica ante una dificultad biológica que se puede dar en la reproducción humana. Luego de una introducción, que muestra la problemática que la guerra en Ucrania ha ocasionado en esta materia, se exponen algunas generalidades sobre la maternidad subrogada, su presencia en el mundo y sus costos; así mismo, se reflexiona sobre los problemas éticos, bioéticos y biojurídicos desde las perspectivas biológica, antropológica y jurídica en cada uno de los actores del proceso (madre sustituta, pareja o persona contratante, el embrión resultante y la sociedad). Se concluye que la maternidad subrogada, aunque sea técnicamente posible, no es una solución ética ni bioética para la esterilidad humana porque deja de lado el respeto a la dignidad; es un negocio que incluye explotación de mujeres; impone actuaciones jurídicas que fuerzan la realidad al declarar como derechos lo que no son más que deseos y es causa de varias formas de vulnerabilidad en las personas que intervienen en ella y en la sociedad en su conjunto.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41894221","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"¿Es el transhumanismo un fin de la medicina?","authors":"Ma. de la Luz Casas Martínez","doi":"10.5294/pebi.2022.26.2.9","DOIUrl":"https://doi.org/10.5294/pebi.2022.26.2.9","url":null,"abstract":"Actualmente los avances biotecnológicos han superado los fines clásicos de la medicina. Se han producido cambios conceptuales importantes que han impactado en el constructo médico de la relación médico/paciente, como son: a) La diversidad del concepto de naturaleza humana; b) El concepto de corporeidad humana; c) El concepto subjetivo de autonomía; y, d) El valor de la calidad de vida. El análisis bioético de estos conceptos lleva a la comprensión de porqué la medicina actual podría encaminarse hacia una ‘medicina del perfeccionamiento’ o ‘transhumanista’. La conclusión muestra que la medicina acepta la aplicación de los avances en la biotecnología bajo los postulados clásicos enfocados al campo de la salud y que es preciso emprender una profunda reflexión sobre la aplicación de los mismos, con la finalidad de aportar mejoras o nuevas funciones a sujetos sanos.","PeriodicalId":31213,"journal":{"name":"Persona y Bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45720843","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}