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Kraniosynostosen
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/s-0041-110927
M. Messing-Jünger
{"title":"Kraniosynostosen","authors":"M. Messing-Jünger","doi":"10.1055/s-0041-110927","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-110927","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Kraniosynostosen sind Ausdruck einer knöchernen Entwicklungsstörung sowohl der Kalotte als auch des Gesichtsschädels. Die Ätiologie ist zum einen wahrscheinlich multifaktoriell, zum anderen können nachweisbare genetische Defekte zugrunde liegen. Grundsätzlich werden einfache Formen von komplexen syndromalen Kraniosynostosen unterschieden. Letztere können familiär oder durch spontane Genmutationen auftreten. Zumeist führen Kraniosynostosen zu spezifischen und klar definierten Schädeldeformitäten, die bereits eine klinische Diagnose ermöglichen. Zusätzlich können unterschiedliche bildgebende Verfahren und Vermessungen der Schädelform diagnostisch zum Einsatz kommen. Operationsindikationen bestehen sowohl aus medizinischer wie auch psychosozialer Sicht. Bezüglich der allgemeinen psychomotorischen Entwicklung haben die einfachen Kraniosynostosen in der Regel eine günstige Prognose. Dies gilt auch für die mittel- und langfristigen Operationsergebnisse nach Anwendung moderner Behandlungsmethoden. Bei den syndromalen Kraniosynostosen sind sowohl die allgemeine Entwicklung der Kinder als auch die operativen Resultate erheblich von den zugrunde liegenden Ausprägungen und Formen abhängig.","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114917063","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Lokale Gabe von Vancomycin-Pulver als Prophylaxe? 拿给万国粉末做预防用的?
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/S-0042-111565
Josh E. Schroeder, Federico P. Girardi, H. S. Sandhu
{"title":"Lokale Gabe von Vancomycin-Pulver als Prophylaxe?","authors":"Josh E. Schroeder, Federico P. Girardi, H. S. Sandhu","doi":"10.1055/S-0042-111565","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0042-111565","url":null,"abstract":"Die Häufigkeit von Wundinfektionen nach Eingriffen an der Wirbelsäule kann bis zu 20% betragen und das Ergebnis der Operation gefährden, wenn eine chronische Infektion resultiert und möglicherweise Implantate wieder entfernt werden müssen. Die Behandlung umfasst im Allgemeinen ein chirurgisches Débridement mit Spülung und Drainageeinlage, gefolgt von einer Langzeitantibiotikatherapie. Ob die Infektionsrate durch lokale Maßnahmen gesenkt werden kann, haben Neurochirurgen aus New York untersucht. Schroeder JE, Girardi FP, Sandhu H et al. The use of local vancomycin powder in degenerative spine surgery. Eur Spine J 2016; 25: 1029–1033","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"111 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124135191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Evakuation subduraler Hämatome – mit negativem Outcome assoziierte Patienten-Faktoren 释放低脂血肿和负指联系联系的病患因素
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/S-0042-112928
Adam M. Lukasiewicz, Ryan A. Grant, Bryce A. Basques
{"title":"Evakuation subduraler Hämatome – mit negativem Outcome assoziierte Patienten-Faktoren","authors":"Adam M. Lukasiewicz, Ryan A. Grant, Bryce A. Basques","doi":"10.1055/S-0042-112928","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0042-112928","url":null,"abstract":"Die Evakuation eines SDH ist eine hilfreiche und lebensrettende Maßnahme. Allerdings bestehen erhebliche Risiken, insbesondere für ältere Patienten. Lukasiewicz et al. werteten die Daten von 746 Patienten des ACS-NSQIP aus, bei denen von 2005 bis 2012 eine Kraniotomie oder eine Kraniektomie zur Behandlung eines SDH durchgeführt worden war. 64% der Patienten waren männlich und das Durchschnittsalter betrug 70,9 Jahre.","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"361 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114768381","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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ICP-Monitoring nach diffusem traumatischem Hirnschaden 空气传播
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/S-0042-111741
Q. Yuan, X. Wu, H. Cheng
{"title":"ICP-Monitoring nach diffusem traumatischem Hirnschaden","authors":"Q. Yuan, X. Wu, H. Cheng","doi":"10.1055/S-0042-111741","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0042-111741","url":null,"abstract":"Ende der 90er Jahre wurde von der Brain Trauma Foundation durch eine systematische Literaturanalyse erarbeitet und „empfohlen“, dass die Überwachung und das Behandeln eines pathologisch erhöhten intrakraniellen Drucks (ICP >20 mmHg) nach einem schweren SchädelHirn-Trauma sinnvoll ist. Allerdings war die Evidenz dafür nur mäßig gut und indirekt. In den folgenden 2 Jahrzehnten ist die Datenlage nicht wesentlich besser geworden. So zeigte zwar die DECRA-Studie, die die prophylaktische Dekompressionstrepanation nach schwerem SchädelHirn-Trauma untersuchte, eine Drosselung des intrakraniellen Drucks, jedoch keine signifikante Verbesserung des klinisch neurologischen Endergebnisses der betroffenen Patienten. Es wurde sogar eine Verschlechterung des Outcomes beobachtet. Einschränkend muss allerdings festgehalten werden, dass in dieser Studie eine chirurgische Maßnahme, nämlich die Dekompressionstrepanation, durchgeführt wurde, die in den meisten Fällen gar nicht indiziert war, da der intrakranielle Druck nur mäßig erhöht war. Die einzig randomisierte kontrollierte Studie zur Frage, ob Überwachung und Therapie des erhöhten intrakraniellen Drucks nach Schädel-Hirn-Trauma sinnvoll ist, wurde von einer Gruppe amerikanischer Neurochirurgen in Mittelamerika durchgeführt (BEST TRIP). Interessanterweise war das Neurochirurgische Intensivmedizin und Neurotraumatologie","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131216572","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Lymphozytopenie als unabhängiger Prädiktor für eine ungünstige Genesung bei spontaner intrazerebraler Blutung 预防疾病的独立预咨发素淋巴细胞静脉注射
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/s-0042-116985
A. Giede-Leppe, T. Bobinger, S. T. Gerner
{"title":"Lymphozytopenie als unabhängiger Prädiktor für eine ungünstige Genesung bei spontaner intrazerebraler Blutung","authors":"A. Giede-Leppe, T. Bobinger, S. T. Gerner","doi":"10.1055/s-0042-116985","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-116985","url":null,"abstract":"Schlaganfall assoziierte Immunsuppressionen gelten als ein Auslöser für Infektionen und verschlechtern damit die Genesung nach einer intrazerebralen Blutung (ICB). Bisher konnte nur in kleinen Studien gezeigt werden, dass dieses besonders für Lymphozytopenien gilt. In dieser Studie haben Giede-Leppe et al. den natürlichen Verlauf der Lymphozytopenie sowie mit bestehender Lymphozytopenie bei Einlieferung (LOA) und während des Krankenhausaufenthaltes assoziierte Faktoren untersucht. Auch der klinische Einfluss bei Einlieferung und im Verlauf wurde evaluiert.","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"13 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124015215","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Risikofaktoren für Lokalrezidive des konventionellen spinalen Schwannoms 传统天鹅角子对应风险因素
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/S-0042-113760
M. Fehlings, Anick Nater, Juán José Zamorano
{"title":"Risikofaktoren für Lokalrezidive des konventionellen spinalen Schwannoms","authors":"M. Fehlings, Anick Nater, Juán José Zamorano","doi":"10.1055/S-0042-113760","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0042-113760","url":null,"abstract":"Die Patientendaten entstammten der AOSpine Multicenter Primary Spinal Tumors Database, in der die Daten von ca. 1500 Patienten erfasst sind, die zwischen 1981 und 2012 an einem von 13 Wirbelsäulenzentren in Nordamerika, Europa oder Asien behandelt wurden. In die Auswertung eingeschlossen waren 88 Männer und 81 Frauen im Alter zwischen 18 und 84 Jahren mit konventionellen spinalen Schwannomen.","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132312774","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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MRT-gestützte Gliomresektion: eine sichere und verlässliche Methode 黏土凝胶切除安全可靠的方法
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/S-0042-114588
M. Scherer, C. Jungk, A. Younsi
{"title":"MRT-gestützte Gliomresektion: eine sichere und verlässliche Methode","authors":"M. Scherer, C. Jungk, A. Younsi","doi":"10.1055/S-0042-114588","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0042-114588","url":null,"abstract":"Das Ausmaß der Resektion ist entscheidend für die Überlebenszeit bei Patienten mit Gliomen. Doch ohne technische Unterstützung wird dies vom Operateur oft falsch eingeschätzt. Ein wichtiges Hilfsmittel für eine radikale aber sichere Resektion ist die intraoperative MRT mit multimodaler Neuronavigation. Am Universitätsklinikum Heidelberg wurde diese Methode zwischen 2011 und 2013 bei supratentoriellen Gliomresektionen eingesetzt.","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"70 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121347947","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Minimalinvasive Verfahren zur Korrektur von Wirbelsäulendeformierungen bei Erwachsenen 矫正成年人脊椎疾病的方法
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/s-0042-114960
Adam S. Kanter, Zachary J. Tempel, Alp Ozpinar
{"title":"Minimalinvasive Verfahren zur Korrektur von Wirbelsäulendeformierungen bei Erwachsenen","authors":"Adam S. Kanter, Zachary J. Tempel, Alp Ozpinar","doi":"10.1055/s-0042-114960","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-114960","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"43 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127928644","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Osteoporotische Wirbelkörperfrakturen Osteoporotische Wirbelkörperfrakturen
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/s-0042-109629
Y.-M. Ryang, Haiko Pape, B. Meyer
{"title":"Osteoporotische Wirbelkörperfrakturen","authors":"Y.-M. Ryang, Haiko Pape, B. Meyer","doi":"10.1055/s-0042-109629","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-109629","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Angesichts der Tatsache, dass es in Deutschland geschätzt zwischen 5 und 7 Millionen an Osteoporose erkrankter Menschen gibt, aber nur ein geringer Teil diagnostiziert und adäquat therapiert wird, besteht eine große Notwendigkeit in der Etablierung von Leitlinien und Standards, sowohl für Diagnostik und Identifizierung von Risikofaktoren als auch in der Therapie und Prophylaxe dieser „Volkskrankheit“. Durch die steigende Lebenserwartung werden die Zahl der Erkrankten und die damit verbundenen Kosten in den nächsten Jahren noch erheblich zunehmen. Dieser Beitrag stellt zunächst Grundlagen der Erkrankung wie Epidemiologie, Definition und Risikofaktoren dar, weiter werden die etablierten Standards zu Prophylaxe, Diagnostik und konservativen Therapiemaßnahmen beschrieben, ehe detailliert auf die operativen Optionen bei osteoporotischen Wirbelkörperfrakturen eingegangen wird.","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"40 13","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"113968019","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Diffusionsgewichtete MRT bei lumbalem Bandscheibenvorfall
Neurochirurgie Scan Pub Date : 2016-11-01 DOI: 10.1055/s-0042-112931
W. Wu, J. Liang, N. Ru
{"title":"Diffusionsgewichtete MRT bei lumbalem Bandscheibenvorfall","authors":"W. Wu, J. Liang, N. Ru","doi":"10.1055/s-0042-112931","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-112931","url":null,"abstract":"Bei allen Teilnehmern der prospektiven Studie lag eine in der CT oder MRT gesicherte, lumbale Diskushernie im Segment L5/S1 mit radikulären Schmerzen vor. Bei ihnen erfolgte zunächst die Standard-MRT-Untersuchung im 1,5-T-Gerät und im Anschluss eine diffusionsgewichtete (DW) Sequenz von L4 bis S2. Des Weiteren beantworteten die Patienten den Oswestry Disability Index (ODI), der die Funktionseinschränkung durch den Bandscheibenvorfall erfassen soll.","PeriodicalId":294544,"journal":{"name":"Neurochirurgie Scan","volume":"47 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121212799","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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