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paciente con fuga anastomótica tras tratamiento con intención curativa por cáncer de recto, se deben activar medidas de seguimiento más intensas con el fin de mejorar la supervivencia global. 在直肠癌治疗后，吻合口缺失的患者应采取更强烈的随访措施，以提高整体生存期。
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-12-31 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146352
José Manuel Ramírez Rodríguez, J. M. Martín Sánchez
{"title":"paciente con fuga anastomótica tras tratamiento con intención curativa por cáncer de recto, se deben activar medidas de seguimiento más intensas con el fin de mejorar la supervivencia global.","authors":"José Manuel Ramírez Rodríguez, J. M. Martín Sánchez","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146352","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146352","url":null,"abstract":"El pronóstico del paciente con cáncer de recto ha mejorado. Las pruebas de detección, la identificación de factores de riesgo y las mejoras del tratamiento han contribuido a ello. Pero sigue siendo la cirugía con un objetivo curativo la clave para asegurar la supervivencia a largo plazo1. La FA tras cirugía colorrectal se estima entre el 2,7% y el 9%2, siendo de hasta el 12% en casos de cirugía rectal1. La mortalidad se observa en aproximadamente el 27% de los pacientes que sufren una FA. Para los que sobreviven, la calidad de vida del paciente se ve afectada y la duración de la estancia hospitalaria aumenta, lo que implica también un mayor uso de recursos del sistema2. En este contexto, parece razonable identificar el pronóstico de una serie de pacientes intervenidos por cáncer rectal dado que este parece ser controvertido3.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116462079","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Microbiota: ¿Sabemos de qué estamos hablando? 微生物群:我们知道我们在说什么吗?
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-12-31 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146350
Natalia Apentchenko Eriutina
{"title":"Microbiota: ¿Sabemos de qué estamos hablando?","authors":"Natalia Apentchenko Eriutina","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146350","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146350","url":null,"abstract":"La microbiota intestinal es la población bacteriana que habita en el tracto intestinal de los seres humanos. La función de estas especies bacterianas es ayudar a la digestión y a la absorción de nutrientes, facilitar la maduración del epitelio intestinal y proteger el intestino de los patógenos. La composición y la diversidad de la microbiota, así como su influencia en la salud y la enfermedad ha sido objeto de múltiples estudios en las últimas décadas. Se ha encontrado relación entre la microbiota y distintas enfermedades gastrointestinales, tales como la infección por Clostridium difficile o la enfermedad inflamatoria intestinal. Sin embardo, en los últimos años, está ganando interés su relación con enfermedades gastrointestinales tan diversas, como trastornos metabólico, neuropsiquátricos y autoinmunes, entre otros. Actualmente, la principal forma de manipulación terapéutica de la desbiosis es el trasplante de materia fecal. Múltiples estudios han demostrado su efectividad en el tratamiento de la infección recurrente por Clostridium difficile. Algunos estudios prometedores han sugerido su potencial papel en el tratamiento de otros trastornos. Sin embargo, es imprescindible disponer de mas estudios que permitan desentrañar los mecanismos exactos por los que la microbiota influye en el desarrollo de estas enfermedades y valorar, así, si su manipulación puede ayudar a su tratamiento.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116532925","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Caso Clínico: Tumor GIST de Recto 临床病例:直肠GIST肿瘤
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-12-31 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146351
Gloria Báguena Requena
{"title":"Caso Clínico: Tumor GIST de Recto","authors":"Gloria Báguena Requena","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146351","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202146351","url":null,"abstract":"  \u0000 \u0000Mujer de 71 años de edad. \u0000No alergias medicamentosas conocidas. \u0000No hábitos tóxicos. \u0000Hipercolesterolemia en tratamiento dietético. \u0000 \u0000Cirugías previas \u0000 \u0000Histerectomía + doble anexectomía por mioma uterino hace 25 años. \u0000Intervenida en varias ocasiones de fibroadenomas mamarios. \u0000Apendicetomía. \u0000Hemorroidectomía \u0000Cirugía del manguito de los rotadores derecho. \u0000 \u0000  \u0000Historia oncológica \u0000 \u0000AF oncológico: sobrina materna con neoplasia de mama, sobrino materno con neoplasia testicular. \u0000Carcinoma ductal infiltrante de mama derecha en cuadrante superoexterno pT1bN0M0. \u0000 \u0000Cuadrantectomía 20.02.2015 \u0000AP: Receptores estrógenos/Receptores progeseterona: 95%. 1 % cerb2 + Ki 67 5%. \u0000RT adyuvante. \u0000Inicia Anastrozol el 01.04.2015, con el que debe continuar hasta el 01.04.2020. \u0000 \u0000 \u0000 \u0000Enfermedad actual \u0000 \u0000Proctalgia al defecar de un año y medio de evolución, cada vez más progresiva e intensa. \u0000","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"39 6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133982042","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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“WATCH & WAIT” ESPERAR Y VER EN EL CÁNCER DE RECTO “观察和等待”在直肠癌中等待和观察
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-12-27 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136330
María del Carmen Álvarez Sánchez
{"title":"“WATCH & WAIT” ESPERAR Y VER EN EL CÁNCER DE RECTO","authors":"María del Carmen Álvarez Sánchez","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136330","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136330","url":null,"abstract":"El objetivo de este trabajo ha sido realizar una revisión en la literatura sobre el enfoque de “watch & wait” o “esperar y ver” para los pacientes con cáncer de recto bajo y respuesta clínica completa (cCR) después del tratamiento con quimiorradioterapia (QRT) neodyuvante y así poder evitar la morbimortalidad asociada a la cirugía. \u0000Los primeros en desarrollar esta idea fueron el grupo brasileño de Habr-Gama, quienes en el año 2004 publicaron un artículo con los resultados de un grupo seleccionado de pacientes tratados mediante dicho método. Concluyen que estos pacientes presentaban unos resultados a largo plazo similares a los de los pacientes tratados con cirugía. A partir de esta publicación numerosos grupos han realizado sus investigaciones al respecto. \u0000Aunque los resultados obtenidos hasta la fecha son muy prometedores con tasas de supervivencia global y libres de enfermedad comparables a las obtenidas en pacientes operados que presentaron una respuesta patológica completa (pCR), no disponemos por el momento de ensayos clínicos aleatorizados que confirmen este nuevo esquema de tratamiento.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"3 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116626774","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Rehabilitación multimodal en cirugía de urgencias… “SER O NO SER” 紧急手术中的多模式康复…“生存还是毁灭”
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-12-27 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136329
Bakarne Ugarte Sierra
{"title":"Rehabilitación multimodal en cirugía de urgencias… “SER O NO SER”","authors":"Bakarne Ugarte Sierra","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136329","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136329","url":null,"abstract":"Como es por todos conocido, los programas de recuperación intensificada ERAS fueron descritos inicialmente en cirugía colorrectal electiva por Kehlet et al.1, objetivándose claros beneficios en lo referente a morbimortalidad perioperatoria, reducción de la estancia hospitalaria, costes sanitarios y con un claro impacto positivo en la satisfacción de los pacientes.2  Este tipo de programas constituyen un enfoque multidisciplinar de todas las fases del perioperatorio para el cuidado del paciente. \u0000Con el paso de los años, estas protocolizaciones tipo ERAS se han ido adoptando en diferentes especialidades quirúrgicas para cirugía electiva3 y, aunque algunos grupos han sugerido una inclusión global de pacientes y patologías en estos programas, a menudo, éstos definen excepciones, siendo el factor excluyente por antonomasia la presentación clínica urgente4, lo que ha generado un considerable retraso en la implementación de programas ERAS en este tipo de cirugías.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"37 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122160665","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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DEFECACIÓN OBSTRUCTIVA Y SÍNDROME DEL PERINÉ DESCENDENTE. 阻塞性排便和下降会阴综合征。
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-12-27 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136331
Ismael Mora Guzmán, Francisco Javier Cortina Oliva, C. Moreno Sanz
{"title":"DEFECACIÓN OBSTRUCTIVA Y SÍNDROME DEL PERINÉ DESCENDENTE.","authors":"Ismael Mora Guzmán, Francisco Javier Cortina Oliva, C. Moreno Sanz","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136331","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202136331","url":null,"abstract":"Mujer de 26 años remitida a consulta externa de Coloproctología (noviembre 2018) desde otro hospital. Entre los antecedentes personales destaca estreñimiento crónico, hemorroidectomía según técnica de Milligan-Morgan (enero 2018), hemorroidopexia según técnica de Longo (julio 2018). Sin antecedentes ginecológicos. \u0000Refiere estreñimiento crónico, dificultad evacuatoria con sensación de taponamiento y de evacuación incompleta, que se acompaña de grandes esfuerzos o maniobras para defecar.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"44 2 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127990941","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Manejo minimamente invasivo de sinus anastomótico mediante terapia de vacio endoluminal (EndoSPONGE®) 腔内真空疗法(EndoSPONGE®)对吻合窦的微创治疗
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-09-17 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125933
Zahira Gómez Carmona
{"title":"Manejo minimamente invasivo de sinus anastomótico mediante terapia de vacio endoluminal (EndoSPONGE®)","authors":"Zahira Gómez Carmona","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125933","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125933","url":null,"abstract":"Mujer de 51 años, sin antecedentes medicoquirúrgicos de interés, que inicia estudio por cuadro de alteración del hábito deposicional y rectorragia, con diagnóstico de neoplasia de recto medio estadio IIA (T3aN0M0) (Fig. 1). Valorado el caso en Comité Multidisciplinar se remite para completar tratamiento neoadyuvante con quimioradioterapia según protocolo. Diez semanas tras finalizar el tratamiento, es sometida a una resección anterior baja laparoscópica mediante abordaje mesorrectal transanal (TaTME), realizándose anastomosis terminoterminal mecánica a 5 cm de margen anal, más ileostomía derivativa. El postoperatorio inmediato cursó sin incidencias por lo que se da el alta hospitalaria el 5º día.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132731096","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Estudiar un máster: ¿sí o no? 攻读硕士学位:是还是不是?
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-09-17 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125931
Coral Cózar Lozano
{"title":"Estudiar un máster: ¿sí o no?","authors":"Coral Cózar Lozano","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125931","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125931","url":null,"abstract":"La elección de un máster probablemente sea una de las cuestiones que más nos planteamos los cirujanos una vez finalizada la especialidad vía MIR (Médico Interno Residente). Esto supone la oportunidad de ampliar tus conocimientos, al mismo tiempo que profundizas en un área concreta dentro del gran ámbito que engloba la Cirugía General.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"75 Suppl 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116211409","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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¿Debemos incrementar el intervalo entre neoadyuvancia y cirugía en el cáncer de recto para lograr una respuesta patológica completa?: Revisión sistemática de la literatura 在直肠癌中，我们是否应该增加新辅助和手术之间的间隔以达到完全的病理反应?:系统文献综述
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-09-17 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125932
Andrea Castiñeira Piñeiro
{"title":"¿Debemos incrementar el intervalo entre neoadyuvancia y cirugía en el cáncer de recto para lograr una respuesta patológica completa?: Revisión sistemática de la literatura","authors":"Andrea Castiñeira Piñeiro","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125932","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125932","url":null,"abstract":"Objetivo: Demostrar que el intervalo entre la finalización del tratamiento neoadyuvante y la cirugía en el cáncer de recto, está asociado con la tasa de respuesta patológica completa (RPC). \u0000Introducción: La quimiorradioterapia (QRT) previa a una cirugía con escisión mesorrectal completa, se considera actualmente un tratamiento estándar para los tumores de recto medio e inferior localmente avanzados, esto induce una regresión tumoral y ocasionalmente una RPC; sin embargo, el intervalo óptimo desde la neoadyuvancia hasta la cirugía es todavía controvertido. \u0000Método: Se ha realizado una búsqueda sistemática en PubMed y Embase, de ensayos clínicos aleatorizados que aportasen resultados oncológicos tras analizar intervalos cortos y largos de tiempo entre la neoadyuvancia y la cirugía en el cáncer de recto. El objetivo principal del estudio es la RPC, otros objetivos secundarios fueron las complicaciones postoperatorias. \u0000Resultados: Se identificaron tres ensayos, y, en general, intervalos superiores a 8 semanas parecen mejorar significativamente la obtención de RPC, excepto en un estudio, en el que la tasa de RPC fue alta en ambos grupos de intervalos. Las complicaciones quirúrgicas, la resección R0 y la mortalidad postoperatoria fue similar. \u0000Conclusiones: En espera de futuros ensayos aleatorizados, un intervalo mayor de 8 semanas después de la QRT preoperatoria, aumenta significativamente la RPC con complicaciones postoperatorias similares.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"116 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133299132","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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verde de indocianina empleado intraoperatoriamente en la cirugía laparoscópica colorrectal no es más efectivo que la valoración visual subjetiva del cirujano experimentado.
Archivos de coloproctología Pub Date : 2021-09-17 DOI: 10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125935
José Manuel Rodríguez Ramírez, J. M. Martín Sánchez
{"title":"verde de indocianina empleado intraoperatoriamente en la cirugía laparoscópica colorrectal no es más efectivo que la valoración visual subjetiva del cirujano experimentado.","authors":"José Manuel Rodríguez Ramírez, J. M. Martín Sánchez","doi":"10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125935","DOIUrl":"https://doi.org/10.26754/ojs_arcol/archcolo.202125935","url":null,"abstract":"A pesar de una mejora continua de las técnicas quirúrgicas, la aparición de fuga anastomótica en la cirugía del cáncer colorrectal sigue siendo una complicación grave, con incidencias comunicadas que oscilan entre el 3% y el 12% según el lugar de la anastomosis, con complicaciones adicionales que pueden llevar a la muerte1. La etiología de la fuga anastomótica es multifactorial, siendo la perfusión insuficiente de los tejidos uno de los factores que puede jugar un papel esencial. Los diferentes métodos que se han propuesto para evaluar dicha perfusión son de difícil aplicación en la clínica diaria. La angiografía con VI se ha introducido recientemente en la práctica clínica para valorar la perfusión de órganos en diferentes escenarios sin que existan pruebas de su eficacia2.","PeriodicalId":261394,"journal":{"name":"Archivos de coloproctología","volume":"149 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-09-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122457935","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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