Meédecine Tropicale et Santeé Internationale最新文献

{"title":"Découverte de Foyers de Poliovirus de Type-2 Dérivé du Vaccin Antipoliomyélitique Oral en République Centrafricaine en 2019","authors":"E. Kalthan, Ionela Gouandjika-Vasilache, R. Mbailao, J. W. Doté, M. N. Kossone, M. Gbangai","doi":"10.48327/MTSIBULLETIN.2021.114","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/MTSIBULLETIN.2021.114","url":null,"abstract":"Résumé Objectif En 2019, la République centrafricaine a découvert des foyers de poliovirus de type 2 dérivé vaccinal circulant (PVDV2c). L'objectif de ce travail est de décrire l'état vaccinal des enfants paralysés par le PVDV2c et leurs contacts et d'évaluer la circulation de cette souche chez ces contacts. Patients et Méthode Il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive. La population d'étude est constituée des enfants atteints de paralysie flasque aiguë (PFA) et de leurs contacts. Nous avons inclus les enfants paralysés dont les résultats de séquençage ont montré la présence du PVDV2c. Résultats Au total, 21 enfants paralysés par le PVDVc et 64 contacts ont été enrôlés dans cette étude. Quatorze enfants paralysés sur 21 (66%) avaient reçu au moins une dose de vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) bivalent contre 36 sur 64 (57%) chez les contacts (différence non significative). Parmi les malades vaccinés, 7 avaient reçu moins de trois doses. Pour le vaccin polio injectable (VPI), la couverture vaccinale chez les malades comme pour les contacts était de 33%. La proportion des enfants ayant reçu à la fois des doses de VPO et de VPI était de 33% chez les malades et 25% chez les contacts. Les contacts porteurs de VDPV2 ont été vaccinés par le VPO et VPI, respectivement 55% et 27%. Le VDPV2 et le Sabin 2 ont également été trouvés dans les selles des contacts, respectivement 34% et 9%. Conclusion L'insuffisance de vaccination en VPO et VPI pendant plusieurs années a des conséquences graves par la survenue de virus dérivé du vaccin et responsable de paralysie à vie. Pour arrêter l'épidémie de VDPVc, il faut renforcer la couverture vaccinale par une campagne de masse couvrant tous les districts en même temps.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"22 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80400005","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Anthropologie de la Mort Infectieuse","authors":"P. Charlier","doi":"10.48327/MTSIBULLETIN.2021.107","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/MTSIBULLETIN.2021.107","url":null,"abstract":"Résumé Comment s'adaptent les rituels funéraires lorsque le décès est d'origine infectieuse, ou lorsque la mort survient en contexte épidémique? Quelles modifications sont nécessaires? Quels fondamentaux anthropologiques sont écornés, détournés ou pris à contre sens? On verra, dans les exemples pratiques de terrain et historiques choisis, comment la communauté des vivants s'arrange avec ses peurs et ses exigences métaphysiques vis-à-vis de la communauté des défunts, composant avec les codes et les croyances. Bref, comment s'établissent des rituels parallèles permettant de contenter les deux parties.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"30 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85016954","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Moustiques, Distribution et Richesse Spécifique dans Huit Pays D'afrique: Cap-Vert, Mauritanie, Sénégal, Gambie, Mali, Burkina Faso, Niger et Tchad","authors":"El Hadj Ousmane Ndiaye, A. O. M. S. Boukhary, M. Diallo, Diawo Diallo, R. Labbo, P. Boussès, G. L. Goff, Vincent Robert","doi":"10.48327/mtsibulletin.2021.109","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/mtsibulletin.2021.109","url":null,"abstract":"Résumé Les moustiques (Diptera, Culicidae) forment une famille d'insectes d'une importance considérable en santé publique. Les mentions de leur présence/absence ont été recherchées dans la littérature et auprès de sites internet spécialisés pour huit pays d'Afrique: Cap-Vert, Mauritanie, Sénégal, Gambie, Mali, Burkina Faso, Niger et Tchad. Au total, 216 espèces ont été répertoriées, appartenant à 13 genres culicidiens: Anopheles (48 espèces), Aedeomyia (2), Aedes (62), Coquillettidia (6), Culex (54), Culiseta (1), Eretmapodites (7), Ficalbia (3), Lutzia (1), Mansonia (2), Mimomyia (7), Toxorhynchites (4) et Uranotaenia (19). La présence de ces espèces dans la zone d'étude est certaine sauf pour trois espèces dont la présence est douteuse. Cette richesse spécifique représente 6% de la richesse mondiale. Les pays hébergeant la plus grande richesse spécifique sont le Burkina Faso (162 espèces), le Sénégal (143) et le Mali (110); le pays avec la plus faible est le Cap-Vert (11). Cette richesse est moindre au nord en climat hyper-aride et supérieure au sud en climat sub-humide. Le Tchad est le pays le moins bien inventorié. Toutes les espèces sont considérées comme natives, à l'exception de Aedes (Stegomyia ) albopictus (le moustique tigre asiatique) introduit en 2016 au Mali et peut-être Ae. (Ochlerotatus ) caspius introduit en Mauritanie et Ae. (Stg. ) aegypti introduit à Nouakchott en Mauritanie. Cette synthèse des connaissances pourra être utile en matière de lutte antivectorielle, de santé publique, et de recherches à venir.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"27 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-05-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85072512","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Effets du Suivi des Enfants « Hors Zone » Vaccinés sur la Qualité des Données, District Sanitaire de San Pedro, Côte D'ivoire, 2019","authors":"A. Aplogan, D. Palenfo, J. Koala, N. Gouda, A. Essoh, R. Touré, K. D. Ekra","doi":"10.48327/MTSIBULLETIN.2021.103","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/MTSIBULLETIN.2021.103","url":null,"abstract":"Résumé En vue d'améliorer la qualité des données de vaccination des centres de santé, nous avons réalisé le suivi des enfants « hors zone » vaccinés dans le district sanitaire de San Pedro. L'objectif de ce travail était de mesurer les effets de la prise en compte des enfants « hors zone » vaccinés sur la qualité des données et les performances vaccinales des centres de santé. Ce suivi qui avait été fait entre mars et août 2019, avait comporté quatre étapes: la vaccination des enfants « hors zone » par le centre de santé, la mise à jour mensuelle dans le registre du statut des enfants « hors zone » vaccinés, la comptabilisation de ces enfants et la réestimation des performances vaccinales du centre de santé. Au total 37 des 40 centres du district avaient eu 980 enfants « hors zone » vaccinés soit 5,7% de la cible vaccinale. Le quart de ces enfants résidait en dehors du district. La vaccination des enfants « hors zone » avait concerné tous les vaccins du PEV mais surtout le BCG, le DTC-HepB-Hib et le pneumocoque_13. Les effectifs des enfants « hors zone extra district » vaccinés n'avaient pas modifié les couvertures vaccinales du district. Par contre, dans les centres de santé concernés, la précision des données avait été améliorée dans 65% des centres pour le DTC-HepB-Hib_1, 70% des centres pour le RR et 62% des centres pour le taux d'abandon global de vaccination. L'approche utilisée avait permis d'améliorer la qualité des données de vaccination des centres de santé, sans coût additionnel.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"370 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82738940","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Situation Actuelle de la Péripneumonie Contagieuse Bovine en République Centrafricaine","authors":"P. Ngounda, Lucia Manso-Silvan, François Thiaucourt","doi":"10.48327/mtsibulletin.2021.100","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/mtsibulletin.2021.100","url":null,"abstract":"Résumé Matériel et méthodes La situation de la péripneumonie contagieuse bovine en République centrafricaine (RCA) a été analysée par une enquête sérologique sur 776 sérums, à l'aide de la technique cELISA. La prévalence de la maladie a été estimée à 12,5% quelle que soit la région. Résultats Une différence significative a été observée entre les zébus et la race taurine, probablement associée au mode d'élevage, favorisant plus ou moins les contacts. La présence de la maladie dans les trois régions d'élevage a également été confirmée par l'isolement de souches de Mycoplasma mycoides mycoides lors de foyers de 2019. Ces souches sont toujours sensibles aux tétracyclines. Les trois souches dont le génome a été séquencé étaient strictement identiques. Replacés dans un arbre phylogénétique, ces génomes sont proches de ceux des souches isolées précédemment en RCA, ce qui montre que la maladie y est enzootique. Conclusion L'amélioration de la situation ne pourra venir que d'une modification des stratégies de lutte et d'un retour au calme sur le terrain afin de pouvoir les appliquer.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"294 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-05-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74962042","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Effets de la Pandémie à Covid-19 sur les Activités Vaccinales D'un Centre de Vaccination de Référence de Treichville en Côte D'ivoire","authors":"H. Touré, S. Noufé, K. Oussou, K. N’Guessan, S. M. Setchi, A. Ano, Issaka Tiembré, B. Benié","doi":"10.48327/MTSIBULLETIN.N1.2021.101","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/MTSIBULLETIN.N1.2021.101","url":null,"abstract":"Résumé Introduction Depuis le 11 mars 2020, la Côte d'Ivoire est touchée par l'épidémie de coronavirus, déclarée ce même jour comme pandémie par l'OMS. Au 11 mars 2021, soit un an après la pandémie, la Côte d'Ivoire a notifié 36824 cas de patients atteints de Covid-19 et parmi eux 211 sont décédés. Au 31 mai 2020, la Côte d'Ivoire avait déjà notifié 2833 cas et 33 décès. À cette période, de fausses rumeurs circulaient en Afrique sur la mise en place d'essais cliniques sur des candidats vaccins. L'impact de ces rumeurs sur l'utilisation globale des services de santé devait être mesuré et notamment sur les centres de vaccination. Objectifs L'objectif de cette étude était de déterminer les effets de la pandémie sur les activités des services de vaccination de l'Institut national d'hygiène publique. L'étude était basée sur les rapports d'activité de son centre de vaccination de Treichville à Abidjan, composé de quatre services: Centre des vaccinations internationales, Service de vaccination des collectivités, Centre antirabique, Unité de vaccination du Programme élargi de vaccination. Résultats Au Centre des vaccinations internationales, les activités ont chuté d'environ 50% en mars, de 86% en avril et de 82% en mai par rapport à 2018 et 2019. Pour les vaccinations communautaires, les activités ont diminué d'environ 26% en mars et de 99% en avril et mai. Au Centre de lutte contre la rage, ces diminutions sont estimées à 38% en avril et à 45% en mai. Les réductions les plus importantes concernent les vaccinations contre la fièvre jaune et les méningites. Conclusion La baisse de la fréquentation des services de vaccination pourrait augmenter le risque de survenue d'épidémies notamment de fièvre jaune qui sont déjà récurrentes à Abidjan. Des mesures de sensibilisation et de rattrapage vaccinal devraient être entreprises et d'autres études devraient être menées pour déterminer l'impact de la pandémie sur les activités de vaccination.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82335769","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les Larves de Culicidae et Leur Dynamique Saisonnière dans la Région de Fès-Meknès, Maroc","authors":"T. F. Mouatassem, A. E. Lalami, C. Faraj, N. Rais, Rajae Guemmouh","doi":"10.48327/MTSIBULLETIN.N1.2021.89","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/MTSIBULLETIN.N1.2021.89","url":null,"abstract":"Résumé Objectif Dans le cadre de la prévention des maladies vectorielles au centre du Maroc, une étude de la fluctuation saisonnière de la biodiversité culicidienne a été menée de novembre 2015 à novembre 2016 sur quatre sites de reproduction situés dans la ville de Fès au centre du Maroc (Jnan EL Alami, barrage de Lgaâda, Awinat Elhajaj, Source Douwar Lhandiya). L'étude visait à améliorer les connaissances sur la dynamique saisonnière et la période d'activité des moustiques culicidiens, afin de cibler la période de lutte. Méthodes Les larves ont été collectées par la méthode du dipping à un intervalle de 15 jours, au moins une fois par mois. Les analyses statistiques ont été réalisées à l'aide de la version 3.6.1 du logiciel de traitement statistique R. Résultats Au cours de cette étude, neuf espèces ont été trouvées avec de fortes variations mensuelles et saisonnières du nombre de chaque espèce et d'un site à l'autre. Les espèces prédominantes sont des vecteurs de maladies: Culex pipiens, Cx. perexiguus, Cx. theileri, vecteurs connus du virus du Nil occidental, suivis par Anopheles maculipennis s. l. et An. sergentii qui sont les principaux vecteurs du paludisme au Maroc. Cx. pipiens et Cx. perexiguus ont atteint la plus forte densité en septembre, tandis que Cx. theileri a été trouvé en grand nombre en février et peut donc émerger à la fin de l'hiver et au milieu du printemps. Le nombre le plus faible d'An. sergentii a été collecté en novembre, mais il a augmenté en septembre, octobre et décembre. An. maculipennis s. l. est apparu en juin, avec des récurrences en mars et juillet. Culiseta longiareolata a été trouvé au printemps et en été et en abondance en juin. Cependant, Uranotaenia unguiculata n'était présent qu'en septembre et octobre. An. cinereus et Cx. hortensis étaient tous les deux présents en novembre et février. Conclusion Les résultats obtenus seront un outil important pour la gestion et le suivi de la prolifération des Culicidae et pourront être utilisés pour améliorer l'efficacité de la gestion de la lutte.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"7 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78622153","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Profils de Sensibilité aux Antibactériens des Isolats Sanguins Chez 74 Patients Infectés Par le VIH Hospitalisés à la Clinique des Maladies Infectieuses et Tropicales du Chu de Fann, Dakar de 2013 à 2016","authors":"B. Shinga Wembulua, A. Lakhe, K. Diallo Mbaye, N. Ndikou Aw, V. C. Cisse Diallo, D. Kà, L. Fortes, M. Seydi","doi":"10.48327/mtsibulletin.n1.2021.88","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/mtsibulletin.n1.2021.88","url":null,"abstract":"Résumé Introduction La bactériémie est associée à une létalité élevée chez les patients infectés par le VIH (PVVIH). La prophylaxie au cotrimoxazole et le mésusage des antibiotiques favorisent la résistance antibactérienne. Seules quelques études ont examiné ce problème chez les PVVIH. Ainsi, l'objectif de cette étude était de décrire le profil de résistance des germes responsables des bactériémies dans cette population. Matériel et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective transversale et descriptive menée à la clinique des maladies infectieuses et tropicales du CHU de Fann de mars 2013 à décembre 2016. Les données ont été collectées à partir des dossiers des patients grâce à un questionnaire d'enquête préétabli. Résultats Soixante-quatorze cas de bactériémie ont été enregistrés, dont 51,4% chez les femmes. L'âge médian était de 45 ans [18-73 ans] et le taux moyen de CD4 de 83,3 cellules/μl. Les staphylocoques à coagulase négative étaient les plus isolés (14%) suivis d'Escherichia coli (10%) et de Klebsiella pneumoniae (10%). Les taux de résistance à la méthicilline pour les staphylocoques à coagulase négative et Staphylococcus aureus étaient respectivement de 35,7% (5/14) et 22% (2/9). Les souches productrices de BLSE étaient représentées par Escherichia coli 50% (5/10), Klebsiella pneumoniae 40% (4/10) et Enterobacter sp 25% (2/8). Les Pseudomonas sp étaient les principaux (22,2%) germes résistants aux carbapénèmes. Conclusion Les résultats de cette étude prônent la nécessité d'une surveillance continue de la résistance antibactérienne chez les PVVIH et l'antibiothérapie probabiliste s'appuyant sur les données de surveillance.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"59 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84199102","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Exposition aux Poussières et Santé Respiratoire des Broyeurs de Pierres dans la Province du Haut-Katanga en R. D. Congo","authors":"L. Ngombe, R. Nlandu, S.-N. Kazadi, B. Ilunga, S. Okitotsho, J. K. Sakatolo, O. Numbi, B. Danuser","doi":"10.48327/RTHG-RF19","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/RTHG-RF19","url":null,"abstract":"Résumé Le but de ce travail était de déterminer la prévalence des symptômes et pathologies respiratoires, d'évaluer la fonction respiratoire, ainsi que d'élaborer des mesures préventives chez les broyeurs de pierres dans la province du Haut-Katanga, en République démocratique du Congo (RDC). Une étude transversale à visée analytique a été réalisée dans deux carrières. Au total, 293 broyeurs de pierres et 295 agents administratifs des bureaux communaux (sujets contrôles) ont participé à cette étude. Un questionnaire standardisé a été utilisé pour recueillir les données. La fonction respiratoire a été explorée à l'aide d'un débitmètre de pointe. Les particules fines (PM 2,5) et les composés organiques volatils (COV) dans les différents milieux de travail ont été également mesurés. La prévalence des symptômes respiratoires rapportée chez les broyeurs de pierres a été supérieure à celle du groupe contrôle. Une concentration élevée de PM 2,5 [197,5 μg/m3(185-210 μg/m3)] et des COV [1,95 mg/m3(1,5-2,4 mg/m3)] a été notée chez les broyeurs de pierres par rapport au groupe contrôle [respectivement 33,5 μg/m3(22-45 μg/m3); 0,75 mg/m3(0,6-0,9 mg/m3)]. Le débit expiratoire de pointe (DEP en l/mn) a été significativement réduit chez les broyeurs de pierres (421,84±88,18 l/mn) par rapport aux contrôles (450,37±70,90 l/min) (p<0,05). Il est donc impératif d'améliorer l'environnement et les conditions de travail des broyeurs des pierres.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"22 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74192941","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Déterminants Socio-Anthropologiques de la Prévalence Élevée des Fistules Obstétricales en Guinée","authors":"A. Diallo, I. Baldé, G. Loua, N. Diakité, O. Balde, F. Diallo, I. Diallo, Alhassane Ii. Sow, M. Diallo","doi":"10.48327/mtsibulletin.n1.2021.68","DOIUrl":"https://doi.org/10.48327/mtsibulletin.n1.2021.68","url":null,"abstract":"Résumé Objectifs L'objectif de cette étude était d'analyser les déterminants socio-anthropologiques (représentations, croyances, pratiques et perceptions des services de santé) de la prévalence élevée des fistules obstétricales en Guinée. Patientes et méthodes Il s'agissait d'une étude qualitative d'une durée d'un mois, du 15 janvier au 15 février 2018, réalisée dans trois centres de santé (un urbain et deux ruraux). Elle a concerné les mères biologiques qui sont venues faire vacciner leurs enfants. Les données ont été collectées par entretien individuel semi-directif. Résultats Aucune des 42 répondantes n'a pas pu faire le lien entre la survenue des fistules obstétricales et l'accouchement dystocique. Dans les trois sites de l'étude, on pensait que l'accouchement dystocique et la fistule obstétricale ont une origine mystique. À Kissidougou, les répondantes pensaient que les accouchements dystociques et les fistules obstétricales sont causées, soit par la sorcellerie, soubaya en malinké ou un mauvais sort korte en malinké, jeté par une personne ennemie, ou le mauvais comportement de la parturiente, c'est-à-dire lorsqu'elle pratique l'adultère ou si elle a un comportement irrespectueux vis-à-vis des aînés. À Dubréka, les répondantes liaient la survenue de la dystocie et de la fistule obstétricale à la sorcellerie, koromikhi en soussou À Labé, certaines répondantes pensaient que l'accouchement dystocique et la fistule obstétricale sont dus à une punition divine, en peul lette Allah, lorsque la femme ne respecte pas son mari ou si elle a contracté la grossesse hors mariage. D'autres pensaient que l'accouchement est difficile à cause de l'étroitesse de la voie d'accouchement, en peul lawol ngol no faadhi, chez les parturientes qui n'ont pas de rapports sexuels pendant la grossesse ou encore lorsque la femme n'a pas été proprement excisée, en peul o suuwaaki laabhi, c'est-à-dire lorsqu'on a laissé une partie du clitoris en place lors de l'excision. La majorité des répondantes avait une mauvaise perception des services de santé (présence de personnel de sexe masculin, non-respect de l'intimité, mauvaise hygiène, maltraitance). Plusieurs pratiques culturelles (mariages précoces, mutilations génitales féminines, interdits alimentaires, accouchements à domicile) favorisent également la survenue des fistules obstétricales. Conclusion Les croyances et les pratiques culturelles en matière d'accouchement des répondantes limitent leur fréquentation des maternités pour accoucher et favorisent la survenue des fistules obstétricales.","PeriodicalId":18655,"journal":{"name":"Meédecine Tropicale et Santeé Internationale","volume":"5 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79268272","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}