Silvia Juliana Galvis-Blanco, L. M. Duarte-Bueno, Ariana Villarreal-Gómez, M. A. Niño-Tovar, Martha Lucía Africano-León, Olga Lucía Ortega-Sierra
{"title":"Enfermedad ósea metabólica del prematuro: revisión de tema","authors":"Silvia Juliana Galvis-Blanco, L. M. Duarte-Bueno, Ariana Villarreal-Gómez, M. A. Niño-Tovar, Martha Lucía Africano-León, Olga Lucía Ortega-Sierra","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022012","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022012","url":null,"abstract":"La enfermedad ósea metabólica del prematuro es una patología multifactorial que representa una importante causa de morbilidad, cuya prevalencia ha aumentado. Su diagnóstico requiere criterios bioquímicos, radiológicos y, en etapas avanzadas, clínicos; por lo cual, muchos autores recomiendan estrategias de tamizaje y prevención. El objetivo del presente artículo es realizar una revisión de los aspectos más relevantes respecto a la enfermedad ósea metabólica del prematuro, con énfasis en la prevención y tratamiento precoz. Se realizó una revisión bibliográfica con términos MeSH, en las bases de datos de Pubmed, ClinicalKey, ScienceDirect, SciELO y LILACS. Aunque no hay consenso en las pautas de tamizaje, diagnóstico y tratamiento, la principal estrategia usada en la actualidad es el soporte nutricional individualizado que cubra las demandas de calcio, fósforo y vitamina D, asociado a métodos de intervención clínica y seguimiento de bebés de alto riesgo. La comprensión de esta patología permitirá mejorar las estrategias de tamización, diagnóstico precoz, y de esta forma evitará complicaciones.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"22 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125742959","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. Zambrano-Urbano, D. S. López-Delgado, G. A. López-Paredes, Miguel Ángel Betancourt-Montero, José Mauricio Cárdenas-Prieto
{"title":"Una presentación inusual de fístula carótidocavernosa secundaria a trauma craneoencefálico leve: reporte de caso","authors":"J. Zambrano-Urbano, D. S. López-Delgado, G. A. López-Paredes, Miguel Ángel Betancourt-Montero, José Mauricio Cárdenas-Prieto","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022011","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022011","url":null,"abstract":"La fístula carótido-cavernosa es cualquier comunicación anómala entre la arteria carótida y el seno cavernoso que genera un shunt arteriovenoso patológico, se manifiesta en forma anterógrada a la órbita, causa ceguera y oftalmoparesia. Su asociación con trauma craneoencefálico leve es escasa y poco reportada, por lo que se desconoce su prevalencia. Se reporta un paciente masculino de 54 años proveniente de Cali, Colombia, con antecedente de trauma craneoencefálico leve 2 meses antes del ingreso, quien presenta cuadro de cefalea holocraneal y alteraciones visuales. Al examen físico presentó oftalmoparesia, con ptosis palpebral bilateral asimétrica y proptosis pulsátil izquierda; se realizó resonancia magnética cerebral simple y angioresonancia, con hallazgos sugestivos de fístula carótido-cavernosa. El paciente fue llevado a arteriografía más embolización, logrando un resultado favorable. La presencia de cefalea con banderas rojas, alteraciones visuales, proptosis pulsátil y el antecedente de trauma craneoencefálico, sin importar su grado, pueden hacer sospechar la presencia de esta entidad.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132699406","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jaime Andrés Cañón-Murcia, Alexánder Cobos-Porras, Johan Nicolás Mateus-Mancipe, Eunise Becerra, Jaime Gómez-Ayala, Víctor Manuel Mora-Bautista
{"title":"Abdomen agudo quirúrgico relacionado con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a covid-19 en pediatría: reporte de caso","authors":"Jaime Andrés Cañón-Murcia, Alexánder Cobos-Porras, Johan Nicolás Mateus-Mancipe, Eunise Becerra, Jaime Gómez-Ayala, Víctor Manuel Mora-Bautista","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022009","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022009","url":null,"abstract":"En el contexto de la enfermedad por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, se ha descrito una afección poco usual denominada síndrome inflamatorio multisistémico en niños, asociada a COVID-19, en la cual los síntomas más frecuentes son los gastrointestinales. El dolor abdominal agudo severo se presenta hasta en un 60 % de los casos, requiriendo principalmente un diagnóstico diferencial con la apendicitis aguda. Se reporta el caso clínico de un adolescente quién presentó dolor abdominal, distensión, fiebre y diarrea, con proteína C reactiva muy elevada y hallazgos tomográficos compatibles con apendicitis aguda, por lo que se llevó a cirugía. Fue diagnosticado posteriormente con la enfermedad mencionada, tras reconsultar con fiebre y dolor abdominal. La apendicitis aguda en este síndrome se asocia con isquemia por la vasculitis intestinal y es una complicación inmunológica potencialmente mortal que debe considerarse por riesgo de perforación intestinal.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"44 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124075384","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Julieth Bibiana Espinel-Porras, Laura Camila Cáceres-Delgado
{"title":"Displasia tanatofórica tipo II, una entidad congénita inusual. Reporte de caso","authors":"Julieth Bibiana Espinel-Porras, Laura Camila Cáceres-Delgado","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022007","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022007","url":null,"abstract":"La displasia tanatofórica es un defecto congénito inusual y esporádico cuyo desenlace es la muerte intrauterina o pocos días después del nacimiento. Su aparición se ha descrito en 0,2-0,5 casos de cada 10.000 nacidos vivos, y depende de la mutación del receptor del factor de crecimiento fibroblasto-3. Cuenta con dos presentaciones clínicas: tipo I y tipo II; esta última es menos frecuente y se caracteriza por el hallazgo de cráneo en hoja de trébol y micromelia con fémures rectos. A continuación, se presenta el caso de una joven multípara con hallazgo en la primera ecografía del embarazo de feto con acortamiento general de las extremidades y disminución de la osificación general, sugestiva de displasia tanatofórica tipo II, que resultó en la interrupción voluntaria del embarazo. El diagnóstico temprano en la gestación es importante para orientar la práctica médica con base en el mal pronóstico del padecimiento de esta patología.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"28 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122704755","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Yaqueline Llano-Henao, Mónica Rivera-Cadavid, P. Amariles
{"title":"Cumplimiento de la normatividad en la publicidad televisiva de medicamentos de venta libre en Colombia. Estudio descriptivo retrospectivo 2018","authors":"Yaqueline Llano-Henao, Mónica Rivera-Cadavid, P. Amariles","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022008","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022008","url":null,"abstract":"Introducción: la publicidad televisiva es una estrategia utilizada por la industria farmacéutica para ofrecer sus productos. En el caso de los medicamentos de venta libre, se tiene la responsabilidad de ajustarse a la normativa relacionada con estos productos, con el propósito de proteger al televidente de influencias negativas por posible publicidad imprecisa o engañosa. Objetivo: evaluar el cumplimiento normativo de la publicidad televisiva de medicamentos de venta libre en Colombia de agosto de 2018 en los canales nacionales Caracol y RCN. Metodología: se revisaron las grabaciones de anuncios publicitarios de medicamentos en los canales Caracol y RCN. Aleatoriamente, se seleccionaron los días 2, 4, 22 y 26 de agosto de 2018. La revisión de las grabaciones se realizó por dos evaluadores independientes. Los datos de los anuncios publicitarios se analizaron con estadística descriptiva. Resultados: se identificaron 624 anuncios publicitarios relacionados con medicamentos de venta libre: 601 pautas (96,3 %) y 23 comerciales (3,7 %). Entre los 624 anuncios emitidos, 226 (36,2 %) de 18 medicamentos no cumplieron con algunas condiciones establecidas en la normatividad. Discusión: este estudio, comparado con la publicación del 2014, mostró un incremento en la cantidad de anuncios que no cumplen con la norma, pasando de 8 % a 36,2 %. La principal situación de incumplimiento se debe al tamaño de la fuente, que puede limitar la lectura en poblaciones especiales. Conclusiones: los anuncios televisivos emitidos en los canales nacionales Caracol y RCN, en un 36,2 %, no cumplen con los requisitos definidos por la normatividad vigente.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123137246","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Herramientas diagnósticas nutricionales en pacientes con discapacidad. Artículo de revisión","authors":"Diana María Igua-Ropero","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022010","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022010","url":null,"abstract":"Los pacientes con discapacidad tienen limitaciones para ejecutar las actividades básicas cotidianas de la vida diaria y la participación social. Además, son diagnosticadas con patologías asociadas de forma tardía como la malnutrición. El objetivo de la presente revisión es proporcionar herramientas diagnósticas nutricionales en pacientes con discapacidad; dando a conocer las técnicas disponibles de evaluación subjetivas, como instrumentos y encuestas, y objetivas como la antropometría. La búsqueda en la literatura se realizó en bases de datos Pubmed y Scopus, en el buscador Google Scholar y Uptodate, adicionalmente se incluyeron guías internacionales, resoluciones, tesis y capítulos de nutrición descritos. Las medidas antropométricas, en especial las circunferencias (braquial, cintura y pantorrilla), son de fácil implementación en los diferentes tipos de discapacidad, de acuerdo con el entorno donde se encuentra el paciente (ambulatorio, hospitalizado o institucionalizado), además, proporcionan información que permite el manejo integral de acuerdo con el diagnóstico nutricional.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"77 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132634712","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Alexandra Stuart-Aguiar, Andrea Cervera-Rosado, Nicte-Há Fuentes-Canto, O. Huchim-Lara
{"title":"Efectos de la exposición pasiva al aerosol de los cigarrillos electrónicos: una revisión de tema","authors":"Alexandra Stuart-Aguiar, Andrea Cervera-Rosado, Nicte-Há Fuentes-Canto, O. Huchim-Lara","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022006","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022006","url":null,"abstract":"Los cigarrillos electrónicos sustituyeron el tabaco del cigarrillo convencional por un e-liquid compuesto por varios compuestos orgánicos; estos entraron al mercado sin mayores pruebas toxicológicas preclínicas o ensayos de seguridad a nivel mundial, generando un gran número de personas expuestas al aerosol de segunda mano, en quienes los posibles riesgos aún no han sido dilucidados. El objetivo de esta revisión es identificar los riesgos para la salud de personas expuestas al aerosol de segunda mano de cigarrillos electrónicos. La búsqueda bibliográfica realizó una revisión en las bases de datos PubMed, Scielo y EBSCO, incluyendo estudios realizados en humanos, animales e in vitro. Los principales hallazgos fueron exacerbaciones de asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, efectos proinflamatorios, estrés oxidativo y ansiedad. La evidencia encontró efectos adversos en personas expuestas al aerosol de segunda mano del cigarrillo electrónico; se destacan exacerbaciones de asma, neumonitis por hipersensibilidad, inflamación y estrés oxidativo.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"14 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122192305","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jeritza Catalina Daza-Corba, Laura Andrea Orjuela-Candela, Angie Lizeth Parra-Castañeda, Cristhian Camilo Hernández-Chamorro, Natalia Moreno-Arévalo, Z. Urrego-Mendoza
{"title":"Intoxicación crónica por metales tóxicos en supervivientes de artefactos explosivos improvisados con fragmentos incorporados y su potencial neoplásico. Revisión sistemática exploratoria","authors":"Jeritza Catalina Daza-Corba, Laura Andrea Orjuela-Candela, Angie Lizeth Parra-Castañeda, Cristhian Camilo Hernández-Chamorro, Natalia Moreno-Arévalo, Z. Urrego-Mendoza","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022002","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022002","url":null,"abstract":"Introducción: Los artefactos explosivos improvisados son armas no convencionales que pueden provocar múltiples lesiones y dejar esquirlas a modo de cuerpos extraños que pueden contener metales tóxicos, con potencial afectación a la salud de las víctimas según reportes datados desde 1977, los cuales mencionan alta mortalidad por cáncer y otros síntomas compatibles con toxicidad crónica Objetivo: Describir los resultados de investigación que informen sobre la toxicidad crónica producida por metales en personas víctimas de artefactos explosivos improvisados con esquirlas internalizadas, y sus posibles relaciones con cáncer. Metodología: Revisión sistemática exploratoria de literatura publicada y gris que se realizó entre los meses de marzo a mayo de 2021 en diferentes repositorios de tesis y bases de datos (Scielo, Pubmed, Academic Search Complete, JSTOR, Biblioteca Virtual en Salud, Freepdf, Google Académico, Open Grey); sin límite temporal o geográfico. Se incluyeron artículos originales de revistas indexadas o informes finales no publicados, correspondientes a investigaciones científicas con texto completo, en inglés, español y portugués. Resultados: De 56 documentos evaluados, solamente tres cumplieron criterios de inclusión. Todos estaban escritos en idioma inglés. Solo un estudio iraquí abordó población civil y los otros trabajos aludían a veteranos norteamericanos. Los niveles elevados de metales tóxicos, asociados con alteraciones tisulares circunscritas, fueron hallazgos recurrentes. No hubo reportes de patologías instauradas o manejos clínicos. Conclusión: Fue escasa la evidencia científica recabada; sin embargo, sí se han reportado cambios tisulares circundantes a esas esquirlas. Se considera necesario realizar más estudios relacionados con el tema, incluyendo seguimientos a largo plazo de las afectaciones tisulares detectadas.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"45 17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129341412","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Lucía Yesenia García-Pineda, Norman Danilo Bravo-Vallejos
{"title":"Conocimientos, actitudes y prácticas sobre el uso de plaguicidas por agricultores en una zona rural de Copán Ruinas, Honduras, año 2019","authors":"Lucía Yesenia García-Pineda, Norman Danilo Bravo-Vallejos","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022005","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022005","url":null,"abstract":"Introducción: Las prácticas de uso por parte de pequeños agricultores en zonas rurales empobrecidas se relacionan con riesgo alto ocupacional y paraocupacional de exposición a plaguicidas. Objetivo: Describir las características de los conocimientos, actitudes y prácticas de uso de plaguicidas por agricultores en una zona rural de Copán Ruinas, Honduras. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal, llevado a cabo en Copán Ruinas, Honduras, C.A, 2019, incluyó 81 agricultores (n=81) mayores de 18 años procedentes de tres comunidades rurales contiguas. Resultados: Los agricultores entrevistados refieren capacitación 3.7% (3/81), almacenan plaguicida en el hogar 39.5% (32/81), manipulan veneno sin guantes 30.9% (26/81), eliminan residuos en el ambiente 19.8% (16/81), lavan equipo en hogar 27.2% (22/81). Un agricultor (1.2%, 1/81) refirió conocer el significado de los colores en las etiquetas. Discusión: el bajo nivel de escolaridad podría ser la causa de bajo porcentaje de conocimiento con respecto al riesgo de exposición a plaguicidas. Coincide con otros autores, la actitud positiva del agricultor hacia la prevención de riesgo. Algunas prácticas referidas por los agricultores inducen riesgo de exposición para-ocupacional, coincidiendo con lo reportado en la literatura. Conclusión: El bajo porcentaje de conocimientos, actitudes y prácticas en el uso de plaguicidas por los agricultores de la zona rural evaluada coincide con lo reportado por la literatura regional y latinoamericana, posiblemente asociada a un contexto de bajo nivel socioeconómico que conlleva baja capacidad de inversión en prevención y que podría ser una causa importante que contribuye al riesgo de exposición ocupacional y paraocupacional por uso de plaguicidas.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"153 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116632059","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
María José Daniels-García, Liliana Patricia Molinares-Núñez, N. Muñoz-Álvarez, Katherine Barrios-Redondo
{"title":"Síndrome de opsoclonia mioclonia idiopático: Reporte de caso en una paciente de 13 meses","authors":"María José Daniels-García, Liliana Patricia Molinares-Núñez, N. Muñoz-Álvarez, Katherine Barrios-Redondo","doi":"10.18273/revmed.v35n2-2022004","DOIUrl":"https://doi.org/10.18273/revmed.v35n2-2022004","url":null,"abstract":"El síndrome de opsoclonia mioclonía es una entidad neurológica poco frecuente que afecta a los niños en la etapa preescolar. Clínicamente se caracteriza por una triada clásica de opsoclonía, mioclonía y ataxia aguda, con una evolución progresiva o incluso de manera incompleta. Su etiología puede ser paraneoplásica, en la mayoría de los casos en asociación con neuroblastomas, así como postinfecciosa o parainfecciosa, autoinmune o idiopática. En objetivo del tratamiento es la inmunomodulación con terapia de primera línea con esteroides endovenosos aunque pudiendo asociarse a recaídas y secuelas a largo plazo en el ámbito neurológico y conductual. El síndrome de opsoclonia mioclonía representa un reto diagnóstico en los pacientes con ataxia aguda dada la variedad de presentación clínica, por tanto es importante tener una alta sospecha diagnostica para garantizar un tratamiento oportuno y evitar secuelas futuras.","PeriodicalId":168882,"journal":{"name":"Revista Médicas UIS","volume":"163 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134330113","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}