Atención FamiliarPub Date : 2022-06-28DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.3.82833
Martha Álvarez Torres, Cleto Álvarez Aguilar, Anel Gómez García
{"title":"Evaluación de supervivencia en el adulto mayor con diabetes mellitus de acuerdo con la Guía de Práctica Clínica","authors":"Martha Álvarez Torres, Cleto Álvarez Aguilar, Anel Gómez García","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.3.82833","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.3.82833","url":null,"abstract":"Objetivo: evaluar la supervivencia en el adulto mayor con diabetes de acuerdo con la Guía de Práctica Clínica (gpc) de México para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (dm2) en el adulto mayor vulnerable. Métodos: estudio transversal, se realizó una búsqueda de expedientes electrónicos de 144 adultos mayores de 65 años, con diagnóstico de dm2, en la Unidad de Medicina Familiar No. 80 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Morelia, Michoacán. Con el apoyo del área de información y archivo clínico, se identificaron los adultos mayores fallecidos. Se utilizó la gpc para el diagnóstico y tratamiento de la dm en el adulto mayor vulnerable para identificar vulnerabilidad, síndromes geriátricos y complicaciones agudas y crónicas. Se aplicó la prueba Kolmogorov-Smirnov para estimar normalidad de distribución; t de Student para muestras independientes, Kaplan Meier con Log Rank para comparar curvas de supervivencia. Se estableció diferencia estadística significativa con p<0.05. Resultados: se analizó a 41 adultos mayores vulnerables (28.47%) y 103, no vulnerables (71.52%); de los adultos mayores vulnerables, 90.2% presentó polifarmacia y 73.2%, deterioro cognoscitivo. La complicación más frecuente fue nefropatía (p<0.0001). El adulto mayor vulnerable fallece antes que el adulto mayor no vulnerable [Log Rank:4.180; p=0.041]. Conclusiones: los adultos mayores vulnerables tienen una supervivencia menor que los no vulnerables con influencia del control metabólico, deterioro cognoscitivo, polifarmacia y depresión con las que cursa el adulto mayor.","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"19 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85905499","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Atención FamiliarPub Date : 2022-06-28DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.3.82838
Marco A. Tavera Vilchis, Wendy Blanco Trejo
{"title":"Prevalencia de depresión en adultos mayores adscritos a un programa de atención social a la salud","authors":"Marco A. Tavera Vilchis, Wendy Blanco Trejo","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.3.82838","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.3.82838","url":null,"abstract":"Objetivo: determinar la prevalencia de depresión mediante la escala de Yesavage en adultos mayores adscritos al Programa de Atención Social a la Salud (pass) del Instituto Mexicano del Seguro Social (imss). Métodos: estudio transversal, se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia, participaron 280 adultos mayores de 60 años pertenecientes al pass de la Unidad de Medicina Familiar No. 61 del imss en el Estado de México, durante el mes de septiembre de 2020. Los participantes estaban integrados al pass y acudían regularmente a sesiones educativas. Se realizaron encuestas con base en la escala geriátrica de depresión de Yesavage de 15 elementos y se recabaron datos sociodemográficos. Se describió la prevalencia de depresión mediante proporciones y medias. Resultados: se evaluaron datos de 212 mujeres (75.71%) y 68 hombres (24.28%), con un promedio de edad de 68.25 años, el grupo de edad más frecuente fue el de 65 a 70 años, se encontró un nivel bajo de escolaridad en 74.3%; se determinó una prevalencia de depresión de 5%, del cual 71% era de sexo femenino y 29%, masculino; todos los participantes con depresión establecida se encontraban dentro de la categoría de depresión leve. Conclusión: la prevalencia de depresión identificada en adultos mayores integrados al programa pass fue baja. Se recomienda implementar más estudios para conocer el potencial benéfico de los programas de soporte sanitario en la prevención, tratamiento y disminución de enfermedades en adultos mayores.","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"61 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84722765","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Atención FamiliarPub Date : 2022-06-28DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.3.82837
Alicia Meza Ramírez, Clara T. Morales Álvarez, Beatriz M. Alba Pimentel, Luz M. Cardona Torres, Emmanuel Morales Calderón
{"title":"Sintomatología depresiva y satisfacción laboral en médicos familiares durante la pandemia de COVID-19","authors":"Alicia Meza Ramírez, Clara T. Morales Álvarez, Beatriz M. Alba Pimentel, Luz M. Cardona Torres, Emmanuel Morales Calderón","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.3.82837","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.3.82837","url":null,"abstract":"Objetivo: identificar la sintomatología depresiva y la satisfacción laboral en médicos familiares de la Unidad de Medicina Familiar No. 49 en Celaya, Guanajuato, México. Métodos: estudio transversal analítico realizado de diciembre 2020 a febrero de 2021, participaron 51 médicos familiares, se utilizó el inventario de Beck-ii para medir depresión y la escala general de Warr, Cook y Wall para determinar satisfacción laboral. Resultados: la edad de los participantes fue de 38.5 ± 5.9 años, con predominio del sexo femenino en 54.9%. Se identificó depresión mínima en 92.2% de participantes y depresión leve en 7.8%; en relación con la satisfacción laboral, los factores intrínsecos se presentaron en un rango de 27 a 47 puntos y los extrínsecos, con un rango de 34 a 54 puntos, la depresión y la satisfacción laboral tuvo una correlación de r=-0.40, p<0.01, indicando que a medida que los médicos experimentaron más satisfacción laboral presentaban relativamente menos depresión; no hubo diferencias estadísticamente significativas respecto al sexo y grupo etario con depresión y satisfacción laboral. Conclusiones: no se reportó sintomatología depresiva moderada o grave, los participantes mostraron una alta satisfacción laboral. La edad y sexo de los participantes, durante uno de los picos más importantes de la pandemia de covid-19 en México, no se correlacionó con las dos variables de interés.","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"370 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77854166","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Atención FamiliarPub Date : 2022-06-28DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.3.82831
Daniel Becerra Núñez, Beatriz M. Alba Pimentel, Luz M. Cardona Torres
{"title":"Factores de riesgo psicosocial en el trabajo en médicos familiares adscritos a una unidad de medicina familiar","authors":"Daniel Becerra Núñez, Beatriz M. Alba Pimentel, Luz M. Cardona Torres","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.3.82831","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.3.82831","url":null,"abstract":"Objetivo: analizar los factores de riesgo psicosocial en el trabajo en médicos familiares adscritos a una unidad de medicina familiar. Métodos: estudio transversal analítico, participaron cincuenta médicos de la Unidad de Medicina Familiar (umf) No. 49 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Celaya, Guanajuato, México. Se aplicó la Norma Oficial Mexicana nom-035-stps-2018, “Factores de riesgo psicosocial en el trabajo-Identificación, análisis y prevención”. Se realizó estadística descriptiva, prueba t para diferencia de dos medias y anova de un factor para la comparación de los factores en las variables sociodemográficas. Resultados: las mujeres representaron 60% del total de la muestra; la edad promedio fue de 40.1±6 años; casados, 72%; antigüedad laboral, 12.9±7.1 años. Once participantes reportaron acontecimientos traumáticos severos; el riesgo psicosocial fue en 56% medio, 34%, alto y 6%, muy alto; la categoría con el mayor nivel de riesgo fue factores propios de la actividad, con 72% en riesgo muy alto; los dominios de mayor riesgo psicosocial fueron carga de trabajo con 84% en riesgo muy alto, falta de control sobre el trabajo con 52% en riesgo muy alto y liderazgo con 8% en riesgo muy alto. En la organización del tiempo de trabajo, las mujeres tuvieron un riesgo psicosocial más alto que los hombres (p=0.014), con nueve años o menos de antigüedad. En liderazgo y relaciones en el trabajo, tuvieron menor riesgo psicosocial aquellos entre diez y diecinueve años, en comparación con los de más de veinte años (p=0.001, 0.036, respectivamente). Conclusiones: de acuerdo con la nom-035-stps-2018, la umf No. 49, requiere para sus médicos familiares revisar la política de prevención de riesgos psicosociales y el desarrollo de programas para su abordaje, así como la promoción de un entorno organizacional favorable.","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"19 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87523359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Atención FamiliarPub Date : 2022-03-30DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.2.82041
Luis Gerardo Domínguez Gasca, Luis Gerardo Domínguez Carrillo
{"title":"Secuelas de enfermedad de Osgood Schlatter en adulto","authors":"Luis Gerardo Domínguez Gasca, Luis Gerardo Domínguez Carrillo","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.2.82041","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.2.82041","url":null,"abstract":"<p>Identifique el caso</p>","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"6 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78586513","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Atención FamiliarPub Date : 2022-03-30DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.2.82027
Mary I. Barreras Miranda, Gerardo Muñoz Cortés, Laura M. Pérez Flores, C. Gómez Alonso, Mónica Fulgencio Juárez, María E. Estrada Andrade
{"title":"Desarrollo y validación del Instrumento ff para evaluar el funcionamiento familiar","authors":"Mary I. Barreras Miranda, Gerardo Muñoz Cortés, Laura M. Pérez Flores, C. Gómez Alonso, Mónica Fulgencio Juárez, María E. Estrada Andrade","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.2.82027","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.2.82027","url":null,"abstract":"ResumenObjetivo: desarrollar y validar un instrumento de evaluación del funcionamiento familiar. Métodos: estudio de validación, realizado en la Unidad de Medicina Familiar No. 80 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Morelia, Michoacán, México; de marzo 2018 a agosto 2019. Fase 1. Redacción de reactivos mediante modelo McMaster; fase 2. Adecuación de la prueba mediante análisis cualitativo de reactivos: presentación del instrumento, claridad en la redacción, pertinencia de las variables con los indicadores, relevancia del contenido y factibilidad de la aplicación, aplicación de pruebas estadísticas; reducción de reactivos, pertinencia, rotación varimax y varianza; fase 3. Fiabilidad y validez de convergencia contra ff-sil. Resultados: fase 1. Construcción de un instrumento inicial de 107 reactivos con seis dominios. Fase 2. Tras prueba piloto en cien sujetos se eligieron 79 reactivos con pertinencia >90 y tras un análisis factorial con factor de reducción por diez jueces se creó un instrumento final de 35 reactivos con redistribución de los mismos por el método de rotación de varimax, se asignaron seis dominios: resolución de problemas (7 reactivos), comunicación (10 reactivos), roles (5 reactivos), involucramiento afectivo (2 reactivos), respuestas afectivas (8 reactivos) y control de conductas (3 reactivos); con una varianza total de 74.1. Fase 3. Instrumento final de 35 reactivos que categoriza las familias en: funcional (141-175 puntos), disfuncional leve (106-140 puntos), disfuncional moderada (71-105 puntos) y disfuncional severa (35-70 puntos). Instrumento final con alfa de Cronbach de 0.962 vs 0.905 del ff-sil. Conclusión: se construyó un instrumento de 35 reactivos confiable que mide el funcionamiento familiar.","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"41 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84286433","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Atención FamiliarPub Date : 2022-03-30DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.2.82032
Brenda Garduño Orbe, Beatriz Hernández Wences, Cinthya J. Rayon Castañeda, Gabriela García Morales
{"title":"Prevalencia de enfermedades crónicas en pacientes diagnosticadas con lesión intraepitelial del cérvix","authors":"Brenda Garduño Orbe, Beatriz Hernández Wences, Cinthya J. Rayon Castañeda, Gabriela García Morales","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.2.82032","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.2.82032","url":null,"abstract":"Objetivo: identificar la asociación entre padecimientos crónicos y lesiones intraepiteliales del cuello uterino en mujeres de 25 a 60 años en una unidad de medicina familiar. Métodos: estudio transversal analítico, realizado de junio a octubre de 2020, mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. La muestra se conformó de 533 mujeres de 25 a 60 años, con detección de cáncer cervicouterino por citología cervical durante 2019. Se consideró que padecían enfermedad crónica cuando existió registro de antecedentes personales patológicos en la historia clínica o nota médica de expediente clínico electrónico. El resultado de citología cervical se clasificó como normal, con base en el Sistema Bethesda, cuando no existió presencia de vph o atipia celular; lesión de bajo grado cuando hubo presencia de vph y neoplasia intraepitelial cervical (nic) 1; lesión de alto grado con reporte de nic 2, nic 3 y cáncer in situ. Se realizó estadística descriptiva; análisis bivariado y regresión logística para establecer asociación con or, ic 95% y valor p. Resultados: de acuerdo con el reporte de citología cervical, fue normal en 69.8% (372/533), atipia en 3% (16/533), nic 1 en 17.4% (93/533), nic 2 en 5.6% (30/533), nic 3 en 3.4% (18/533) y cáncer in situ en 0.8% (4/533). Los padecimientos crónicos asociados a lesiones intraepiteliales fueron imc ≥30 con or 1.3 y tabaquismo or 3.3. Conclusión: en la presente investigación, tres de cada diez mujeres presentaron lesión intraepitelial en cérvix. El tabaquismo y la obesidad se identificaron como factores de riesgo para lesiones intraepiteliales escamosas de cuello uterino.","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"70 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86297313","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Atención FamiliarPub Date : 2022-03-30DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.2.82033
Victoria Y. Rodríguez Silva, Santa Vega Mendoza
{"title":"Características y prevalencia de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 bajo prescripción de hipoglucemiantes orales que cumplen criterios de insulinización","authors":"Victoria Y. Rodríguez Silva, Santa Vega Mendoza","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.2.82033","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.2.82033","url":null,"abstract":"Objetivo: evaluar las características y prevalencia de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (dm2) bajo prescripción de hipoglucemiantes orales que cumplen con criterios de insulinización. Métodos: estudio transversal descriptivo. Se analizaron 367 expedientes de pacientes con dm2, edad de 30 a 70 años de la Unidad de Medicina Familiar No. 20 en Ciudad de México, con tres meses mínimo de tratamiento con hipoglucemiantes orales. Se registraron características sociodemográficas y clínicas de la dm2, tipo de hipoglucemiante oral, comorbilidades y se identificaron los criterios para inicio de tratamiento con insulina de acuerdo con la Asociación Americana de Diabetes y la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes. Resultados: de la totalidad de expedientes, se observó una media de edad 56.5 años (de±9.0), 58.3% estaba compuesto por mujeres y 50.1% estaba controlado (n=184). 37.6% de pacientes cumplió criterios para insulinización, sus características fueron: edad de 61 a 70 años, 42.8%, mujeres, 52.9%, dedicados al hogar, 32.6%, casados, 66.7%, tiempo de evolución de dm2 1-5 años, 32.6%; 95.7% presentó comorbilidades, obesidad, 52.9%, hipertensión arterial, 52.2% y dislipidemia, 51.4%; neuropatía, 18.8%, nefropatía, 3.6% y retinopatía, 2.9%. Conclusiones: existió un alto porcentaje de pacientes descontrolados bajo prescripción de hipoglucemiantes orales, más de una tercera parte reunieron criterios para inicio de terapia con insulina, mientras que la mayoría de estos presentó algún tipo de comorbilidad.","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"28 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84641950","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Atención FamiliarPub Date : 2022-03-30DOI: 10.22201/fm.14058871p.2022.2.82030
Irving G. Soriano Ursúa, Ricardo Castrejón Salgado, Laura Ávila Jiménez, Marco A. León Mazón, Cairo D. Toledano Jaimes, Cidronio Albavera Hernández, Cinthya Nayeli Medina Galicia, Elena Espín Paredes
{"title":"Sobrecarga del cuidador primario de pacientes con cáncer terminal","authors":"Irving G. Soriano Ursúa, Ricardo Castrejón Salgado, Laura Ávila Jiménez, Marco A. León Mazón, Cairo D. Toledano Jaimes, Cidronio Albavera Hernández, Cinthya Nayeli Medina Galicia, Elena Espín Paredes","doi":"10.22201/fm.14058871p.2022.2.82030","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.14058871p.2022.2.82030","url":null,"abstract":"Objetivo: identificar factores asociados y nivel de sobrecarga del cuidador primario de pacientes con cáncer terminal. Métodos: estudio transversal analítico, se evaluaron 151 cuidadores primarios de pacientes con cáncer terminal, de mayo a noviembre de 2018, atendidos en el Hospital General Regional con Medicina Familiar No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cuernavaca, Morelos, México. La sobrecarga se evaluó mediante la Escala de Zarit. Para el análisis se calcularon frecuencias, porcentajes, medianas y límites. Para la comparación entre variables se utilizó la prueba estadística de χ2 o exacta de Fisher y U de Mann Whitney. Se realizó estadística inferencial mediante ajuste de un modelo de regresión logística. Resultados: 33.77% tenía sobrecarga del cuidador primario. El cáncer urológico y ginecológico se relacionó con mayor sobrecarga. En el análisis multivariado se encontró que cuando el cuidador primario es un hijo, aumenta 4.45 veces más la posibilidad de sobrecarga, así como el hecho de ser familiar de segundo y tercer grado (4.37 veces); la escolaridad básica-preparatoria y licenciatura reduce la posibilidad de sobrecarga un 89% y 93%, respectivamente. Conclusiones: un número importante de cuidadores primarios presentó sobrecarga, el factor asociado fue el parentesco, dicha sobrecarga disminuye cuando hay una mayor preparación académica.","PeriodicalId":100137,"journal":{"name":"Atención Familiar","volume":"47 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78390096","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}