Г.Р. Семак, А.В. Сментина, М.П. Потапнев, Д.В. Рындова, К.И. Павлов
{"title":"Experimental Justification the Effectiveness of Platelet-Rich Plasma for Treatment of Inflammatory Eye Diseases","authors":"Г.Р. Семак, А.В. Сментина, М.П. Потапнев, Д.В. Рындова, К.И. Павлов","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.016","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.016","url":null,"abstract":"Введение. Анатомически роговичный и конъюнктивальный эпителии глаза представляют собой непрерывный монослой и разделены зоной лимба. Эта зона обогащена лимбальными стволовыми клетками, обеспечивающими регенерацию роговичного эпителия. К настоящему времени появились способы ускорения процессов репарации тканей глазной поверхности за счет применения аутологичных препаратов крови, содержащих факторы роста. Цель. Установить влияние плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов / platelet-rich plasma (ПОРФТ/PRP), на мезенхимальные стволовые/стромальные клетки (МСК) in vitro и на процессы восстановления роговицы у кроликов при экспериментально индуцированном кератите. Материалы и методы. Эксперименты in vitro проводили с МСК костного мозга человека. МСК культивировали в среде DMEM с 10,0% фетальной бычьей сывороткой и антибиотиками в течение 72 часов при +37 °С в атмосфере воздуха с 5% СО2 в присутствии или отсутствии ПОРФТ/PRP. По окончании инкубации культуры клеток оценивали микроскопически, жизнеспособность оценивали окрашиванием с 0,2% трипановым синим. Эксперименты на кроликах включали травматически-инфекционное моделирование кератита, которое оценивалось по диаметру язвенного дефекта роговицы, а также в балльных критериях по гнойному отделяемому из глаз, отеку конъюнктивы, степени гиперемии конъюнктивы при различных условиях терапии, включавшей антибиотики, кортикостероиды, ПОРФТ/PRP. Результаты. В культуре МСК in vitro внесение ПОРФТ/PRP не оказывало токсического действия на клетки, вызывало усиление их пролиферативной активности по сравнению с контролем. Применение ПОРФТ/PRP в комплексном лечении кератита у кроликов в эксперименте способствовало сокращению времени восстановления прозрачности роговицы и воспаления по сравнению с контрольной группой и группой со стандартным лечением. Заключение. Эксперименты in vitro подтвердили витальное и рост-стимулирующее действие ПОРФТ/PRP на МСК человека. В эксперименте на кроликах показаны противовоспалительный, ремодулирующий, регенеративный эффекты ПОРФТ/PRP при раннем включении в комплексное лечение кератита (кератоконъюнктивита). Introduction. Anatomically, the corneal and conjunctival epithelium of the eye are a continuous monolayer and are separated by a limbus zone. This zone is enriched with limbal stem cells that provide regeneration of the corneal epithelium. To date, there have been elaborated approaches to accelerate the processes of repair of ocular surface tissues by the use of autologous blood preparations containing growth factors. Purpose. To determine the effects of plasma enriched with soluble platelet factors/ platelet-rich plasma (PORFT/PRP) on mesenchymal stem/stromal cells (MSCs) in vitro and on cornea repair in rabbits with experimentally induced keratitis. Materials and methods. In vitro experiments were conducted with human bone marrow-derived MSCs. MSCs were cultured in DMEM medium with 10.0% fetal bovine serum and antibiotics for 72 hours at +37 °C in the air atmosphere","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912770","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"The Importance of the Lipid Layer of the Tear Film and Methods of its Restoration in the Treatment of Inflammatory Diseases of the Eyelids and Cornea","authors":"Г.Р. Семак, Д.В. Рындова, А.В. Сментина","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.013","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.013","url":null,"abstract":"Введение. Заболевания век часто встречаются в ежедневной практике врача-офтальмолога. Данная патология сопровождается снижением секреции липидного слоя слезной пленки, повышением осмолярности, что приводит к дистрофическим изменениям роговицы и замедляет процессы регенерации при ее повреждении. Для исследования липидного слоя слезной пленки существуют неинвазивные методы исследования: проба Норна и оценка толщины липидного слоя по интерференционной картине липидного пятна. Цель. Определить роль липидного слоя слезной пленки в процессах регенерации глазной поверхности и разработать методы его восстановления для эффективного лечения воспалительных заболеваний роговицы. Материалы и методы. Проведен анализ лечения группы пациентов (11 человек, 22 глаза), обратившихся в Городской офтальмологический консультативно-диагностический центр УЗ «3-я ГКБ» г. Минска по поводу кератита с отсутствием положительной динамики на фоне интенсивного противовоспалительного амбулаторного лечения в течение 1 месяца. Результаты. При дополнительном обследовании у всех пациентов был выявлен хронический задний блефарит, сопровождающийся закупоркой мейбомиевых желез до 25% с изменением выделяющегося липидного секрета, что отрицательно влияло на структуру липидного слоя и стабильность слезной пленки. При стандартном комплексном лечении с использованием противовоспалительных капель, инстилляций Drop therapeutic с витаминами В2, Е, гиалуроновой кислотой, гигиенической обработкой век раствором Multiwave®-Nature и самомассажем динамика состояния век и мейбомиевых желез у всех пациентов была положительной в течение всего периода наблюдения. На 10-е сутки наблюдалась полная эпителизация дефекта с полной прозрачностью роговицы, появлением зеркальности и блеска и отсутствием роговичного синдрома. На фоне проводимого лечения восстановился липидный секрет, выделяемый мейбомиевыми железами век, с нормализацией картины липидного пятна и пробы Норна, что свидетельствует о восстановлении толщины и целостности липидного слоя слезной пленки. Заключение. Для улучшения эффективности лечения тяжелых пациентов с кератитом на фоне хронического блефарита необходимо применение слезозамещающих растворов с комплексом витаминов В2, Е и аминокислот, оказывающих положительный эффект на состояние мейбомиевых желез, что выражается в нормализации продукции их секрета. Проведение объективных неинвазивных исследований интерференционной картины липидного пятна и пробы Норна может считаться необходимым для динамического контроля лечения. Introduction. Diseases of the eyelids are often encountered in the daily practice of an ophthalmologist. This pathology is accompanied by decreased secretion of the lipid layer of the tear film, increased osmolarity. It leads to dystrophic changes of the cornea and slows down the regeneration processes in case of its damage. There are non-invasive methods of research the lipid layer of the tear film: Norn’s test and estimation of the lipid layer thickness by interference patter","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912586","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Parameters of the Optic Nerve Head as Markers of Myopia Progression","authors":"Ю.А. Гусева, Н.И. Позняк, П.В. Беляковский","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.011","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.011","url":null,"abstract":"Цель. С помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) проанализировать параметры диска зрительного нерва (ДЗН) в качестве маркеров прогрессирования близорукости. Материалы и методы. В исследование включены 72 пациента (144 глаза) с миопией. В зависимости от величины передне-задней оси (ПЗО) глаза выделены 4 группы: 0 – с ПЗО <24 мм; I – 24–25 мм, II – 25–26 мм, III – ПЗО >26 мм. Помимо стандартных параметров ДЗН на ОКТ оценивали: наклон ДЗН, наличие и степень хориоретинальной перипапиллярной атрофии (ППА), расположение решетчатой пластинки (РП) склеры и основных стволов центральных сосудов сетчатки. Статистическая обработка данных проведена с использованием статистических пакетов Statistica 10.0 for Windows, расчета коэффициентов корреляции Пирсона (r), Спирмена (ρ). При сравнении групп применяли критерий Краскела – Уоллиса, Манна – Уитни. Результаты. Выявлена положительная корреляционная связь между величиной ПЗО глаза и размерами экскавации ДЗН (ее площадью, горизонтальным и вертикальным диаметрами). Установлено неравномерное изменение объема, средней и максимальной глубины экскавации ДЗН: их рост до достижения ПЗО определенного критического значения (26,3 мм), после которого уменьшалась только глубина экскавации ДЗН. Выявлена обратная корреляционная связь между величиной ПЗО глаза и размерами нейроретинального пояска (НРП) (его площадью, объемом, соотношением НРП к ДЗН). Установлено при росте ПЗО увеличение выраженности зоны ППА с тенденцией к уменьшению толщины слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) в нижнем, назальном верхнем и верхнем секторах ДЗН. Выявлено, что расположение зоны ППА соответствует направлению наклона ДЗН. Определено, что индекс наклона увеличивается при росте ПЗО до определенного порогового значения, после которого ДЗН становится более наклонным. Выявлена отрицательная корреляционная связь между величиной ПЗО глаза и глубиной расположения РП склеры. Определено смещение стволов центральных сосудов сетчатки на ДЗН в назальном или верхне-назальном направлении (p<0,05). Заключение. С помощью ОКТ выявлены параметры ДЗН, которые могут служить маркерами прогрессирования близорукости: изменение размеров экскавации ДЗН и НРП, уменьшение глубины расположения РП склеры; «назализация» основных стволов центральных сосудов сетчатки, появление и расширение хориоретинальной ППА, формирование в ней гамма-зоны и увеличение бета-зоны; тенденция к истончению СНВС в верхнем и нижнем секторах ДЗН; наклон ДЗН с тенденцией к истончению СНВС в зависимости от направления наклона. Полученные результаты могут быть полезны при интерпретации нормативных данных у пациентов с миопией, для прогнозирования ее прогрессирования, а также в дифференциальной диагностике с глаукомной оптической нейропатией. The purpose. To analyze parameters in the optic nerve head (ONH) as markers of myopia progression using optical coherence tomography (OCT). Materials and methods. 72 patients (144 eyes) with myopia were studied. Depending on the size of the axial length (AL) o","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"144 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912589","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Comparative Assessment of Electrophysiological Parameters of the Eye in Patients with Traumatic Optical Neuropathy Depending on the Time of the Disease","authors":"С.С. Агзамова, М.Н. Хикматов","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.017","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.017","url":null,"abstract":"Цель. Оценить влияние проводимого лечения на состояние электрогенеза сетчатки глаза у пациентов с травмами скулоорбитального комплекса. Материалы и методы. С 01.09.2021 г. по 01.09.2022 г. в отделении офтальмологии многопрофильной клиники Ташкентской медицинской академии было обследовано 93 пациента с переломами скулоорбитального комплекса, из них только у 35 пациентов (35 глаз) была выявлена травматическая оптическая нейропатия. Результаты. В контрольной группе после лечения отмечалась кратковременная недостоверная положительная динамика по всем показателям электроретинографии, к 6-му месяцу наблюдения отрицательная динамика наблюдалась во всех случаях: показатели имели тенденцию к снижению в среднем на 20% от исходных данных (p<0,05). Латентность рассматриваемых волн изменялась аналогично амплитуде. В 1-й основной группе выявлено улучшение показателей амплитуды волн, характеризующих функциональную активность сетчатки, по всем регистрируемым биопотенциалам со средним возрастанием к 1-му месяцу наблюдения на 22%, к 3-му – на 17% от исходного уровня (p<0,05). Анализ динамики 2-й основной группы к 1-му месяцу показал достоверную положительную динамику в отличие от предыдущих групп, однако к 3-му месяцу наблюдения показатели имели тенденцию к снижению, но были незначительно выше – в среднем на 4% от исходных данных и данных группы контроля и 1-й основной группы (p>0,05). Выводы. Применение цветовой и магнитной стимуляции в сочетании с традиционным консервативным лечением при профилактике травматической нейропатии зрительного нерва повысило эффективность лечебных мероприятий. Этот метод позволяет более эффективно улучшить и стабилизировать важные функции пациента. Purpose of the study was to evaluate the effect of the ongoing treatment on the state of retinal electrogenesis in patients with injuries of the zygomatic-orbital complex. Materials and methods. From 09.01.2021 to 09.01.2022, 93 patients with MJ fractures were examined in the Department of Ophthalmology of the Clinic of the Tashkent Medical Academy, of which only 35 patients (35 eyes) were diagnosed with traumatic optic neuropathy. Results. In the control group, after treatment, there was a short-term unreliable positive trend in all ERG parameters, by the 6-month follow-up, a negative trend was observed in all cases: the indicators tended to decrease by an average of 20% of the initial data (p<0.05). The latency of the considered waves changed similarly to the amplitude. In the 1st main group, it revealed an improvement in the wave amplitude indicators characterizing the functional activity of the retina for all recorded biopotentials with an average increase by 1 month of observation by 22%, by 3 months by 17% of the initial level (p<0.05). Analysis of the dynamics of the 2nd main group, by the 1st month, revealed a significant positive trend, unlike the previous groups, however, by the 3rd month of observation, the indicators tended to decrease, but were slightly higher, on average, by 4","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"35 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912781","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"The Organ of Vision Lesions in Some Hemoblastoses","authors":"М.В. Воробьева","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.019","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.019","url":null,"abstract":"В статье рассматриваются глазные проявления при гемобластозах. Представлены подробное описание повреждения внутриглазных и внеглазных структур, включая поражение орбиты и придаточного аппарата глаза, а также нейроофтальмологические изменения при наиболее распространенных формах лейкоза и лимфомах. Рассмотрены их первичные клинические проявления, частота их выявления, а также механизмы развития, которые связаны как с прямой инфильтрацией различных структур глаза, так и со вторичными нарушениями системы гемостаза, анемией и тромбоцитопенией. Особое внимание уделяется маскарадному синдрому – характерному признаку опухолевого процесса в глазу. Также оценены влияние терапии на орган зрения, изменения, развивающиеся на фоне иммунодефицита в результате токсического воздействия полихимиотерапии, таргетной и лучевой терапии, а также побочные эффекты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, в частности развитие реакции «трансплантат против хозяина» в глазу реципиента. The article discusses ocular manifestations in hemoblastosis. A detailed description of the damage to intraocular and non-ocular structures, including damage to the orbit and appendage of the eye, as well as neuro-ophthalmological changes in the most common forms of leukemia and lymphoma, is presented. Their primary clinical manifestations, their frequency of detection, as well as the mechanisms of development associated with both direct infiltration of various structures of the eye and secondary disorders of the hemostasis system, anemia and thrombocytopenia are considered. Special attention is paid to the masquerade syndrome – a characteristic feature of the neoplastic process in the eye. The effect of the therapy on the organ of vision, changes developing against the background of immunodeficiency as a result of the toxic effects of polychemotherapy, targeted and radiation therapy, as well as side effects of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, in particular, the development of a graft-versus-host reaction in the recipient’s eye, are also considered.","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"28 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912582","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"COVID-19-Associated Cavernous Sinus Thrombosis: Ophthalmological Manifestations","authors":"Э.Н. Билалов, О.И. Орипов","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.018","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.018","url":null,"abstract":"Цель. Изучение особенностей офтальмологических проявлений COVID-19-ассоциированного тромбоза кавернозного синуса (ТКС). Материалы и методы. Всего под наблюдением находилось 102 пациента с диагнозом COVID-19-ассоциированного ТКС, который основывался на наличии клинической симптоматики ТКС и наличии связи с коронавирусной инфекцией. Всем пациентам выполнялся комплекс общих и специальных офтальмологических исследований. Результаты. Анализ распространенности различных синдромальных форм COVID-19-ассоциированного ТКС показал, что в большинстве случаев имел место полный синдром кавернозного синуса. Однако относительно часто встречались и другие синдромальные варианты в виде переднего, среднего и заднего синдрома кавернозного синуса. Установлено, что клиника COVID-19-ассоциированного ТКС характеризовалась выраженным полиморфизмом с преобладанием классических компонентов синдрома верхней глазничной щели наряду с различными проявлениями воспалительного процесса в структурах глазного яблока в виде хемоза, периорбитального целлюлита, увеита, витрита, эндофтальмита и панофтальмита. Также наблюдались специфические симптомы на глазном дне, которые варьировали в зависимости от стадии процесса и были представлены как проявлениями застойного процесса – отек сетчатки и диска зрительного нерва, так и проявлениями ишемии – симптом «вишневой косточки». Заключение. COVID-19-ассоциированный тромбоз кавернозного синуса отличается от классических форм данного осложнения более выраженным клиническим полиморфизмом и встречаемостью синдромальных вариантов течения данного осложнения. Purpose. To investigate the ophthalmological manifestations of COVID-19-associated cavernous sinus thrombosis (CST). Materials and methods. A total of 102 patients diagnosed with COVID-19-associated CST were under observation, based on the presence of clinical symptoms of CST and a connection with the coronavirus infection. All patients underwent a comprehensive set of general and specialized ophthalmological examinations. Results. The analysis of the prevalence of different syndromal forms of COVID-19- associated CST showed that in most cases, the complete cavernous sinus syndrome was present. However, other syndromal variants in the form of anterior, middle, and posterior cavernous sinus syndromes were also relatively common. It was found that the clinical course of COVID-19-associated CST was characterized by significant polymorphism, with a predominance of classical components of the superior orbital fissure syndrome alongside various manifestations of inflammatory processes in the eye structures, such as chemosis, periorbital cellulitis, uveitis, vitritis, endophthalmitis, and panophthalmitis. Specific symptoms at the fundus of the eye were also observed, varying depending on the stage of the process and presenting as manifestations of stasis, such as retinal and optic disc edema, as well as manifestations of ischemia, such as the \"cherry-red spot\" sign. Conclusion. COVID-19-associated cave","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"144 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912774","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Descriptive Statistics of the Results of Complex Treatment of Primary Open-Angle Glaucoma","authors":"О.В. Павлюченко, Г.Ф. Малиновский","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.014","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.014","url":null,"abstract":"В статье представлены результаты комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы, основанные на использовании дыхательных упражнений на фоне медикаментозного лечения. Данный метод показал свою высокую эффективность, которая проявилась в снижении и стабилизации истинного внутриглазного давления (Р0) на протяжении всего периода наблюдения (по Wilcoxon) в основной группе исследования и появлении статистически значимых различий с группой контроля через 6 месяцев комплексного лечения: в основной группе Р0 составило 17,30 (15,40–18,50), в группе контроля – 20,10 (18,80–23,80); также в стабилизации показателей поверхностного сосудистого сплетения в основной группе исследования, в то время как в группе контроля средняя плотность сосудистого рисунка постепенно уменьшалась, в первую очередь в парафовеолярной зоне: средняя плотность сосудов парафовеальной зоны макулы (inner) в начале наблюдения – 36,00 (34,70; 37,10), в конце исследования – 35,20 (34,10; 36,10) (Т=124,0; р<0,05); уплотнении показателей глубокого сосудистого сплетения, что проявилось в первую очередь в виде увеличения средней плотности сосудов в нижнем секторе макулы (total inferior) через 6 месяцев наблюдения (42,10 (41,70; 42,40)) и в конце исследования (42,20 (41,90; 42,70)) (Т=176,5; р<0,05), что позволило выявить статистически значимую разницу между группами в конце исследования по Mann – Whitney – U=387,5, р<0,05. Показатели радиального сосудистого сплетения также отреагировали на комплексное лечение, что проявилось в первую очередь в статистически значимом увеличении общей плотности сосудов перипапиллярной сетчатки (peripapillary) от начала наблюдения (40,90 (39,70; 41,60)) и через 12 месяцев (41,15 (40,60; 41,70)) (Т=180,0; р<0,05), это позволило выявить статистически значимую разницу между группами по Mann –Whitney в конце исследования – 41,15 (40,60; 41,70) в основной группе и 40,80 (39,90; 41,40) в группе контроля, р<0,05. Применение дыхательных упражнений по запатентованной авторами методике в комплексном лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой позволяет эффективно снижать истинное внутриглазное давление, улучшать показатели гемодинамики глаз, что является важным, экономически обоснованным и доступным для широкого использования в клинической практике. The article presents the results of the complex treatment of primary open-angle glaucoma, based on the use of breathing exercises against the background of drug treatment. This method showed its high efficiency, which manifested itself in the reduction and stabilization of true intraocular pressure (P0) throughout the entire observation period (according to Wilcoxon) in the main study group and the appearance of statistically significant differences with the control group after 6 months of complex treatment: in the main group, P0 was 17.30 (15.40–18.50), in the control group – 20.10 (18.80–23.80); stabilization of the indicators of the superficial vascular plexus in the main study group, while in the control ","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"20 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912938","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Modification of Profiles of Patients with Glaucoma in Connection with Application of Health Insurance","authors":"Г.М. Исмаилов","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.015","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.015","url":null,"abstract":"Цель. Оценить изменение демографического и клинического профиля пациентов с глаукомой в связи с внедрением медицинского страхования на примере офтальмологической клиники Азербайджанского медицинского университета. Материалы и методы. В соответствии с целью исследования сравнительно оценивался демографический и клинический профиль пациентов клиники Азербайджанского медицинского университета до (2017–2018 гг.) и после (2021–2022 гг.) внедрения медицинского страхования. Наблюдение проведено ретроспективно, путем случайного отбора (по номерам историй болезни или амбулаторных карт пациентов) была получена информация 200 пациентов в каждом периоде (до и после внедрения медицинского страхования). Результаты. Половой состав пациентов до и после внедрения медицинского страхования практически не различался. Статистически значимо высока доля женщин среди пациентов с глаукомой (58,0% и 60,0%). Распределение пациентов в наблюдаемых периодах по возрастным группам (<20, 20–30, 30–40, 40–50, 50–60, 60–70, 70 и более лет) также подтверждает относительную стабильность возрастного состава контингента. Клинический профиль пациентов с глаукомой до и после внедрения медицинского страхования, оцененный по жалобам пациентов, диагнозу, степени поражения головки зрительного нерва, остроте зрения и уровням внутриглазного давления, не подвергался существенным изменениям. После внедрения медицинского страхования статистически значимо (р<0,05) увеличилась частота хирургических (41,5%; 95%-ный доверительный интервал 34,5–48,5%) и лазерных (25,0%; 95%-ный доверительный интервал 18,8–31,1%) вмешательств. Выводы. Демографический и клинический профиль пациентов с глаукомой в университетской клинике до и после внедрения медицинского страхования существенно не различается (преобладание женщин и лиц в возрасте 60–70 лет, пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в далеко зашедшей стадии), но при этом повышается хирургическая активность (с 46,0% до 66,5%) и медицинская эффективность лечения (нормализация внутриглазного давления достигается в 90,5% случаев). Purpose. To assess modifications of demographic and clinical profile of patients with glaucoma in connection with application of health insurance on the example of the ophthalmological clinic of the Azerbaijan Medical University. Materials and methods. According to the purpose of the study demographic and clinical profile of patients of the ophthalmological clinic of the Azerbaijan Medical University before (2017–2018 years) and after (2021–2022 years) applying of health insurance was comparatively assessed. The observation was carried out retrospectively, by random selection (by numbers of medical history or outpatient cards of patients) and information of 200 patients in each period (before and after applying of health insurance) was collected. Results. Gender composition of patients before and after applying of health insurance are practically unchanged. Proportion of women among patients with glaucoma is statistically sig","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"60 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912579","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Biochemical Markers in the Tear Fluid of Patients with Keratoconus: Results of a ROC Analysis","authors":"Г.В. Ситник, Ю.И. Степанова","doi":"10.34883/pi.2023.13.3.012","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.13.3.012","url":null,"abstract":"Цель. Установить прогностическое значение биохимических показателей слезной жидкости у пациентов с кератоконусом I–IV стадии. Материалы и методы. В исследование вошли 34 пациента (56 глаз) с кератоконусом и 28 здоровых добровольцев. Сформированы следующие группы: 1-я группа 28 глаз с кератоконусом I–III стадии и 2-я группа – 28 глаз с кератоконусом IV стадии, при которой заболевание выражено максимально и его лечение предполагает планирование и выполнение пересадки роговицы. Группу 3 (контрольная) составили здоровые добровольцы. Забор слезной жидкости для исследования концентраций биологически активных протеинов выполняли при помощи фильтровальных полосок. Проведено определение концентрации в слезной жидкости следующих биохимических показателей: ИЛ-1α, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-17, коллаген IV типа, ММП-1, ММП-3 и ММП-9, ФНО-α и ФНО-β, альфа-2 макроглобулин, TФР-β, СРБ, общая антиоксидантная активность. Результаты. Установлены диагностически значимые уровни ММП-9, ИЛ-1β и ИЛ-17, α2-МГ в слезной жидкости, превышение которых может использоваться в комплексе диагностических критериев при скрининге пациентов в группе риска, при подозрении на кератоконус или при монолатеральном кератоконусе. Результаты ROC-анализа ФНО-α, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-17, СРБ в слезной жидкости пациентов с кератоконусом I–III стадии позволяют рассматривать их в качестве предикторов патологических изменений глазной поверхности, ассоциированных с прогрессированием кератоконуса до терминальной стадии. Определены пороговые уровни биологически активных протеинов в слезе, характеризующие терминальную стадию кератоконуса. Заключение. Разработка новых диагностических инструментов повысит эффективность скрининга, диагностики прогрессирования болезни, выбора метода лечения пациентов, а также приблизит нас к пониманию патогенетических механизмов развития кератоконуса. Purpose. To establish the prognostic value of the biochemical markers of the tear fluid in patients with stage I–IV keratoconus. Materials and methods. The study included 34 patients (56 eyes) with keratoconus and 28 healthy volunteers. Group 1 consisted 28 eyes with stage I–III keratoconus, group 2 – 28 eyes with stage IV keratoconus, in which the symptoms of the disease were most pronounced and treatment required planning and performing a cornea transplant. Group 3 (control) were presented with healthy volunteers. Tear fluid was collected using filter strips to study the concentrations of biologically active proteins. The following biochemical markers were determined in the lacrimal fluid: IL-1α, IL-1β, IL-6, IL-17, type IV collagen, MMP-1, MMP-3 and MMP-9, TNF-α and TNF-β, alpha-2 macroglobulin, TGF-β, CRP, total antioxidant activity. Results. Diagnostically significant levels of MMP-9, IL-1β and IL-17, α2-MG in the tear fluid were established and can be used in the complex of diagnostic criteria for screening patients at risk, with suspected keratoconus or with monolateral keratoconus. The results of ROC analysis of TNF-α, IL-1β, IL-6,","PeriodicalId":37376,"journal":{"name":"Oftalmologija. Vostochnaja Evropa","volume":"27 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134912943","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}