RODRIGO ALMEIDA PAIVA, FABIO LOPES QUEIROZ, PAULO ROCHA FRANÇA NETO, BRENO XAIA MARTINS DA COSTA, LUCAS ALVES BESSA CARDOSO, DANIEL MAURICIO LONDOÑO ESTRADA, FELIPE FERREIRA DA MOTA, ANTÔNIO LACERDA FILHO
{"title":"Uso de cromoscopia com corante para detecção de pólipos em ceco e cólon ascendente - Deve ser utilizado de rotina?","authors":"RODRIGO ALMEIDA PAIVA, FABIO LOPES QUEIROZ, PAULO ROCHA FRANÇA NETO, BRENO XAIA MARTINS DA COSTA, LUCAS ALVES BESSA CARDOSO, DANIEL MAURICIO LONDOÑO ESTRADA, FELIPE FERREIRA DA MOTA, ANTÔNIO LACERDA FILHO","doi":"10.1590/0100-6991e-20233562","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233562","url":null,"abstract":"RESUMO Introdução: a colonoscopia é o melhor método para detecção de pólipos, com redução da mortalidade por câncer colorretal de 29% e chegando até 47% para tumores distais. No entanto, existe falha em demonstrar redução significativa na mortalidade no cólon proximal sendo o segmento mais comum de neoplasia de intervalo. O presente estudo avaliou o impacto na detecção de pólipos em uma segunda avaliação sequencial do ceco e cólon ascendente, com ou sem o uso de cromoendoscopia com Indigo carmim. Métodos: estudo prospectivo, não randomizado. Os pacientes foram divididos em dois grupos. O primeiro (G1) foi submetido à colonoscopia de rotina, seguida de segunda avaliação endoscópica do cólon ascendente e ceco. O segundo grupo (G2) foi submetido à colonoscopia de rotina, seguida de segunda avaliação do cólon ascendente e ceco com cromoendoscopia com índigo carmim. Resultados: no total, foram analisados 203 pacientes, sendo 101 do G1 e 102 do G2. Novos pólipos foram identificados em ambos os grupos após a segunda avaliação com número significativamente maior de pólipos detectados nos pacientes do G2 (p=0,0001). O número de pacientes que apresentaram pelo menos um pólipo nas duas avaliações endoscópicas foi significativamente maior no G2 (53 ou 52% vs 27 ou 26,7%, p=0,0002). Na segunda avaliação endoscópica, o número de pólipos encontrados também foi significativamente maior no G2 (50 ou 76,9%) em relação ao G1 (15 ou 23,1%), p<0,000. Conclusão: a segunda avaliação com cromoendoscopia com índigo carmim aumenta a detecção de pólipos no cólon ascendente e no ceco.","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136305998","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
SERGIO HENRIQUE BASTOS DAMOUS, CARLOS AUGUSTO METIDIERI MENEGOZZO, LUIZ CARLOS VON-BAHTEN, EDIVALDO MASSAZO UTIYAMA
{"title":"Laparoscopia no Trauma: o Brasil pode se enquadrar na tendência mundial?","authors":"SERGIO HENRIQUE BASTOS DAMOUS, CARLOS AUGUSTO METIDIERI MENEGOZZO, LUIZ CARLOS VON-BAHTEN, EDIVALDO MASSAZO UTIYAMA","doi":"10.1590/0100-6991e-20233602edit01","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233602edit01","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"16 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136304873","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Thais Cristina Loyola da Silva, Érika Gabrielle Pinheiro Ximenes, Ythalo Hugo da Silva Santos, Rodrigo Jerônimo Araújo, Eurides Araújo Bezerra de Macedo, Kleyton Santos de Medeiros, Irami Araújo-Filho
{"title":"Epidemiological study of penile cancer in a northeastern state - Brazil","authors":"Thais Cristina Loyola da Silva, Érika Gabrielle Pinheiro Ximenes, Ythalo Hugo da Silva Santos, Rodrigo Jerônimo Araújo, Eurides Araújo Bezerra de Macedo, Kleyton Santos de Medeiros, Irami Araújo-Filho","doi":"10.1590/0100-6991e-20233586-en","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233586-en","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective: to trace the clinical and epidemiological profile of penile cancer in Rio Grande do Norte/Brazil and relate them to data published in the literature. Methods: a cross-sectional study was conducted with 94 patients diagnosed with penile cancer in 2011-2018, treated at the Liga Norte Riograndense Contra o Cancer. Results: all patients were diagnosed with squamous cell carcinoma, mainly aged over 50 years, from the states interior, brown, illiterate, or with incomplete primary education. At diagnosis, 68% of patients were classified as having tumors =T2, and 30% had lymph node involvement. Distant metastases were detected in 2.1% of patients at diagnosis. Most patients received the diagnosis in the initial phase of the disease, but 20.2% were diagnosed in stage IV. Partial penectomy was the most performed surgery, and 10% of patients relapsed, mainly in the lymph nodes (87.5%). The mean follow-up of the patients was 18 months, with an estimated overall survival at five years of 59.1%. However, 25% of patients were followed up for up to 3 months, losing follow-up. Conclusion: the State of Rio Grande do Norte has a high incidence of penile cancer with a high frequency of locally advanced tumors at diagnosis and in younger patients younger than 50. Furthermore, socioeconomic factors interfere with early diagnosis and hinder access to specialized services.","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135660013","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Camila Oliveira Fernandes, Lucas Ribeiro Rodrigues, Mattheus Lucca Batista Silva do Amaral, Sarah Jessica de Morais Rodrigues, Marcos Antonio Marton-Filho
{"title":"Low-cost simulator for intra-abdominal bleeding","authors":"Camila Oliveira Fernandes, Lucas Ribeiro Rodrigues, Mattheus Lucca Batista Silva do Amaral, Sarah Jessica de Morais Rodrigues, Marcos Antonio Marton-Filho","doi":"10.1590/0100-6991e-20233512-en","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233512-en","url":null,"abstract":"ABSTRACT Background: training in critical surgical situations is crucial for a safe outcome. The use of simulators is well established, although many are quite expensive, requiring the search for financially viable solutions for training centers. Methods: we built a low-cost simulator for intra-abdominal bleeding with inexpensive materials, such as a manikin chest, latex tubes, silicone rubber, and waterproof fabric, seeking to mimic the abdominal viscera and vessels and their anatomical correlations. An IV infusion set allowed simulated blood to flow under pressure, and the blood flowed freely during simulation. After obtaining a functional model, we selected general surgeons to validate the simulator and its use in teaching surgery. We used the content validity index (CVI), with a cutoff of 0.9. Results: the cost of building the prototype was US$71,00 in 2021, accounting for the purchase of the various necessary materials. Twelve raters participated in the validation tests. The results obtained from the feedback survey showed a good evaluation of all items, especially the recognition of the injured vessel, access to the vascular injury, hemostasis by manual compression, and hemostatic suturing. Conclusion: the proposed simulator obtained good results in scenarios of intra-abdominal bleeding from large vessels, as well as for hemostasis by manual compression and suturing. It proved to be a useful tool for training in critical intra- abdominal bleeding situations, while maintaining a low cost of building.","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"13 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135659846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
LAURA FERREIRA DIAS XAVIER, AMANDA SILVA MEDEIROS, MARIA CLARA DE SOUSA FARIAS MELO, RAPHAEL NEPOMUCENO GALVÃO SANTOS, ZENEWTON ANDRÉ DA SILVA GAMA, MARISE REIS DE FREITAS
{"title":"Projeto de melhoria para redução de infecções de sítio cirúrgico: um estudo de coorte retrospectivo","authors":"LAURA FERREIRA DIAS XAVIER, AMANDA SILVA MEDEIROS, MARIA CLARA DE SOUSA FARIAS MELO, RAPHAEL NEPOMUCENO GALVÃO SANTOS, ZENEWTON ANDRÉ DA SILVA GAMA, MARISE REIS DE FREITAS","doi":"10.1590/0100-6991e-20233380","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233380","url":null,"abstract":"RESUMO Introdução: as infecções do sítio cirúrgico são um dos principais agravos relacionados à assistência à saúde. No Brasil, são responsáveis por 14 a 16% das infecções relacionadas à assistência à saúde. Esse estudo buscou analisar o efeito da implementação de um pacote de medidas para redução de infecções de sítio cirúrgico (ISC) em cirurgias cardíacas, transplantes renais e herniorrafias e avaliar adesão ao checklist de cirurgia segura em um hospital universitário. Métodos: trata-se de um estudo de coorte retrospectivo com coleta de dados em série temporal relativo ao período de 2018 a 2020. Resultados: foram analisados 222 prontuários referentes às cirurgias em estudo realizadas no ano de 2020, nos quais foram coletados dados dos pacientes e do pacote de medidas de prevenção. Dados de ISC e adesão ao checklist de cirurgia segura foram analisados nos anos de 2018, 2019 e 2020, totalizando 268, 300 e 222 procedimentos analisados, respectivamente. Conclusão: o estudo evidenciou uma redução significativa da taxa de ISC com a maior adesão ao protocolo, a qual não foi mantida e sofreu influência da pandemia de COVID-19. Assim, a sustentabilidade dessa ação representa um desafio a ser contornado, a fim de estabelecer um ambiente mais seguro para o paciente e uma melhor qualidade do serviço.","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136304293","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Camila Oliveira Fernandes, Lucas Ribeiro Rodrigues, Mattheus Lucca Batista Silva do Amaral, Sarah Jessica de Morais Rodrigues, Marcos Antonio Marton-Filho
{"title":"Simulador de baixo custo para sangramento intra-abdominal","authors":"Camila Oliveira Fernandes, Lucas Ribeiro Rodrigues, Mattheus Lucca Batista Silva do Amaral, Sarah Jessica de Morais Rodrigues, Marcos Antonio Marton-Filho","doi":"10.1590/0100-6991e-20233512","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233512","url":null,"abstract":"RESUMO Introdução: o treinamento em situações críticas em Cirurgia é determinante para o desfecho seguro. O uso de simuladores é bastante consolidado, embora muitos apresentem custos muito elevados, sendo necessária a busca de soluções financeiramente viáveis para os centros de treinamento. Métodos: construímos um simulador de sangramento intra-abdominal de baixo custo com materiais simples como tronco de manequim, tubos de látex, borracha de silicone e tecido impermeável, buscando representar vísceras abdominais e vasos e suas correlações anatômicas. Um sistema de tubos e equipos de soro permitiu o fluxo, sob pressão, de sangue simulado, que vertia livremente durante a simulação. Após a obtenção de modelo funcional, selecionamos cirurgiões gerais para a validação do simulador e seu uso no ensino de Cirurgia. Utilizamos o Índice de Validação de Concordância (IVC), com corte de 0,9. Resultados: a construção do protótipo resultou em gasto de US$71,00 em valores de 2021, destinados à aquisição dos diversos materiais necessários. Doze avaliadores participaram dos testes de validação. Os resultados obtidos dos questionários demonstraram uma boa avaliação em todos os itens, destacando-se o reconhecimento do vaso traumatizado, o acesso à lesão vascular, o controle hemostático por pressão direta assim como por sutura direta da lesão. Conclusão: o simulador proposto obteve bons resultados em cenários de sangramento abdominal de grandes vasos, assim como o controle hemostático do mesmo por pressão direta e sutura. Mostrou-se ferramenta útil para a adaptação a situações de estresse no treinamento em sangramentos intra-abdominais, além de manter baixo custo de construção.","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135659108","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Hélder Santos Gonçalves, Mateus Lenier Rezende, Isadora Valentina dos Santos Cunha, Alan Silva Cesar, Flávio Luiz Dósea Cabral, Leda Maria Delmondes Freitas Trindade
{"title":"Clinical-epidemiological evaluation of victims of thoracic trauma in a reference hospital in Aracaju-SE","authors":"Hélder Santos Gonçalves, Mateus Lenier Rezende, Isadora Valentina dos Santos Cunha, Alan Silva Cesar, Flávio Luiz Dósea Cabral, Leda Maria Delmondes Freitas Trindade","doi":"10.1590/0100-6991e-20233542-en","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233542-en","url":null,"abstract":"ABSTRACT Introduction: thoracic trauma is defined as anything that involves the rib cage, the musculoskeletal framework that houses the heart, lungs, pleurae and mediastinal structures. It can be superficial or immediately lifethreatening for victims. In Brazil, most assistance is due to urban violence. Objective: evaluate the clinical and epidemiological aspect of patients who are victims of thoracic trauma treated at Hospital de Urgência de Sergipe, Aracaju/SE, Brazil. Method: cross-sectional, observational and prospective study, carried out for eleven months, with 100 polytraumatized patients. A semi-structured form was applied, and the data were systematized, analyzed and statistically tested considering a 5% margin of error. Results: 85% of the patients were male, with a mean age of 39.3 and an age range of 30 to 49 years; 57% of them had incomplete primary education, 70% had a family income of up to 2 minimum wages and 41% were from Greater Aracaju. As for the mechanism of trauma, 33% were car-related, with blunt trauma as the main mechanism, and rib fractures as the main consequence. Among penetrating injuries, CWI (26%) and GSW (21%) were the most prevalent, with hemothorax being the main consequence. Most patients underwent thoracostomy (59%). Conclusion: the profile found was of young men, victims of urban violence. The thoracostomy was resolving in most cases and should be instituted promptly when necessary. A smaller number of patients may require thoracotomy, especially in the presence of hemodynamic instability.","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"128 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135659300","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Hélder Santos Gonçalves, Mateus Lenier Rezende, Isadora Valentina dos Santos Cunha, Alan Silva Cesar, Flávio Luiz Dósea Cabral, Leda Maria Delmondes Freitas Trindade
{"title":"Avaliação clínico-epidemiológica dos pacientes vítimas de trauma torácico em um hospital de referência de Aracaju-SE","authors":"Hélder Santos Gonçalves, Mateus Lenier Rezende, Isadora Valentina dos Santos Cunha, Alan Silva Cesar, Flávio Luiz Dósea Cabral, Leda Maria Delmondes Freitas Trindade","doi":"10.1590/0100-6991e-20233542","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233542","url":null,"abstract":"RESUMO Introdução: o trauma torácico é definido como toda aquele que envolve a caixa torácica, arcabouço osteomuscular que aloja o coração, os pulmões, as pleuras e as estruturas do mediastino. Pode ser superficial ou causar risco de vida imediato às vítimas. No Brasil, a maioria dos atendimentos é decorrente da violência urbana. Objetivo: avaliar o aspecto clínico-epidemiológico dos pacientes vítimas de trauma torácico atendidos no Hospital de Urgência de Sergipe, Aracaju/SE, Brasil. Métodos: estudo transversal, observacional e prospectivo, realizado durante onze meses, com 100 pacientes politraumatizados. Formulário semiestruturado foi aplicado, e os dados sistematizados, analisados e testados estatisticamente considerando-se a margem de erro de 5%. Resultados: 85% dos pacientes eram do gênero masculino, com idade média de 39,3 e faixa etária de 30 a 49 anos; 57% deles possuíam ensino fundamental incompleto, 70% tinham renda familiar de até 2 salários mínimos e 41% eram provenientes da Grande Aracaju. Quanto ao mecanismo de trauma, 33% foi automobilístico, tendo como principal mecanismo o trauma contuso, e a principal consequência a fratura de arcos costais. Dentre os ferimentos penetrantes, os FAB (26%) e FAF (21%) foram os mais prevalentes, sendo o hemotórax sua principal consequência, sendo maioria dos pacientes submetida a toracostomia (59%). Conclusão: o perfil encontrado foi de homens, jovens, vítimas da violência urbana. A toracostomia foi resolutiva na maioria dos casos e deve ser instituída prontamente quando necessário. Uma menor parte dos pacientes necessitou de toracotomia, principalmente na presença de instabilidade hemodinâmica.","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"47 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135659544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Thais Cristina Loyola da Silva, Érika Gabrielle Pinheiro Ximenes, Ythalo Hugo da Silva Santos, Rodrigo Jerônimo Araújo, Eurides Araújo Bezerra de Macedo, Kleyton Santos de Medeiros, Irami Araújo-Filho
{"title":"Estudo epidemiológico do câncer de pênis em um estado do Nordeste - Brasil","authors":"Thais Cristina Loyola da Silva, Érika Gabrielle Pinheiro Ximenes, Ythalo Hugo da Silva Santos, Rodrigo Jerônimo Araújo, Eurides Araújo Bezerra de Macedo, Kleyton Santos de Medeiros, Irami Araújo-Filho","doi":"10.1590/0100-6991e-20233586","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233586","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo: traçar o perfil clínico e epidemiológico do câncer de pênis no Rio Grande do Norte/Brazil e relacioná-los com dados publicados na literatura. Métodos: realizou-se estudo transversal de 94 pacientes diagnosticados com câncer de pênis no período de 2011-2018, tratados na Liga Norte Riograndense Contra o Câncer. Resultados: todos os pacientes foram diagnosticados com carcinoma espinocelular, principalmente com idade acima dos 50 anos, provenientes do interior do estado, pardos, analfabetos ou com ensino fundamental incompleto. Ao diagnóstico, 68% dos pacientes foram classificados com tumores =T2 e 30% possuiam envolvimento linfonodal. Metástases à distância foram detectadas em 2,1% dos pacientes ao diagnóstico. A maioria dos pacientes recebeu o diagnóstico na fase inicial da doença, mas 20,2% foram diagnosticados em estádio IV. Penectomia parcial foi a cirurgia mais realizada e 10% dos pacientes recidivaram, principalmente para linfonodos (87,5%). A média de seguimento dos pacientes foi de 18 meses, apresentando estimativa de sobrevida global em 5 anos de 59,1%. No entanto, 25% dos pacientes foram acompanhados por até 3 meses, perdendo o seguimento. Conclusão: o Estado do Rio Grande do Norte apresenta elevada incidência de câncer de pênis com alta frequência de tumores localmente avançados ao diagnóstico, assim como em pacientes mais jovens, menores que 50 anos de idade. Outrossim, o fator socioeconômico interfere no diagnóstico precoce e dificulta o acesso a serviços especializados. .","PeriodicalId":21545,"journal":{"name":"Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135659447","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}