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Factores pronósticos en pacientes pediátricos con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a COVID-19 与COVID-19相关的多系统炎症综合征儿童患者的预后因素
Asociación Dominicana de Pediatría Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.58994/adopa.v1i1.3
Grismely María Brito Cruz, Silveria Alcántara-Manzueta
{"title":"Factores pronósticos en pacientes pediátricos con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a COVID-19","authors":"Grismely María Brito Cruz, Silveria Alcántara-Manzueta","doi":"10.58994/adopa.v1i1.3","DOIUrl":"https://doi.org/10.58994/adopa.v1i1.3","url":null,"abstract":"Introducción: la infección por COVID-19 puede dar indicios de cuándo podría convertirse en síndrome inflamatorio multisistémico. \u0000Material y métodos: estudio descriptivo, observacional, de corte transversal, con el obje- tivo de analizar los factores pronósticos en pacientes pediátricos con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a la COVID-19, Hospital Materno Infantil San Lorenzo, de Los Mina, julio-diciembre 2020. \u0000Resultados: de 148 pacientes fueron captados 21 casos con síndrome inflamatorio multi- sistémico asociado a la COVID-19, (14.19 %). Edades comprendidas de seis meses a 16 años, los de 10-14 años con un 36.36 %. En el sexo masculino fue más prevalente con un 66.67 %. Procedentes de la zona urbana, 85.71 %. Extranjeros, 14.29 %. Antecedentes personales pato- lógicos: asma, diabetes mellitus tipo I, neumonía, mixtos de asma más tuberculosis; asma más neumonía, asma más diabetes, se tomó en cuenta antecedentes no patológico de consumo de sustancia tóxicas, el 9.52 % manifestó consumir hookah. Las manifestaciones clínicas principales en orden de frecuencia fueron fiebre, rash cutáneo, dificultad respiratoria, equi- mosis, petequias, tos y hematomas, evacuaciones líquidas y palidez y púrpura. Se tomaron en cuenta los laboratorios: Dimero-D, así como la ferritina, procalcitonina, proteína C reactiva y velocidad de sedimentación eritrocitaria, siendo elevado en todos los casos. La proporción de pacientes que fueron con traslado coordinado fueron 52.38 %; pacientes no coordinados desde otros centros de salud 19.05 %. Con relación a la condición de egreso la entidad cursa con una alta mortalidad. \u0000Conclusiones: las manifestaciones clínicas se presentan como factores pronósticos, la edad, el sexo y los resultados de laboratorio nos indican valorar e identificar el SIM-COVID19, alertando además el riego de mortalidad.","PeriodicalId":196496,"journal":{"name":"Asociación Dominicana de Pediatría","volume":"60 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122178913","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Frecuencia de sepsis neonatal en la readmisión hospitalaria en recién nacidos enviados a alojamiento conjunto 新生儿败血症在住院病房的发生率
Asociación Dominicana de Pediatría Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.58994/adopa.v1i1.5
Silveria Alcántara-Manzueta
{"title":"Frecuencia de sepsis neonatal en la readmisión hospitalaria en recién nacidos enviados a alojamiento conjunto","authors":"Silveria Alcántara-Manzueta","doi":"10.58994/adopa.v1i1.5","DOIUrl":"https://doi.org/10.58994/adopa.v1i1.5","url":null,"abstract":"Introducción: la readmisión hospitalaria en los recién nacidos suele ser frecuente, general- mente asociada a la edad materna, variación geográfica, situación socioeconómica, partos de pretérmino, nacimientos por parto cesárea y el alta temprana, que en la actualidad es considerada una causa o factor determinante para la readmisión. A su vez, puede contribuir con la presencia de sepsis neonatal, entidad que compromete la vida del neonato y provoca un trastorno en el desenvolvimiento del círculo familiar. \u0000Material y métodos: se realizó este estudio descriptivo, observacional, exploratorio y de corte transversal, no experimental, con la finalidad de determinar la frecuencia de sepsis neonatal en la readmisión hospitalaria recién nacidos previamente enviados a alojamiento conjunto y que antes de los 28 días de vida extrauterina fueron traídos al servicio de emergencias del Hospital Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina, en el período enero-marzo 2016. \u0000Resultados: hubo un total de 480 ingresos en la unidad de neonatología, con diagnóstico de sepsis neonatal 31,2 %; de estos, un 27 % fue ingresado en sala externa de neonatología, corres- pondiendo así a todos los recién nacidos que al nacimiento fueron enviados a alojamiento conjunto y egresados aparentemente sanos. La frecuencia de ingresos por sepsis neonatal en la readmisión hospitalaria fue un 27 % de todos los casos de sepsis, 85,4 % de los ingresos totales a sala externa de neonatología. Madres adolescentes en 10, 6 %. La vaginitis estuvo en 97,4 % e infección de vías urinarias 69,2 %; y fueron los antecedentes personales patológicos más frecuentes. En el 87,18 % fueron a término. Sexo masculino en el 64,10 %. Con nacimiento intrainstitucional en 71,79 %. \u0000Conclusiones: es de vital importancia contar con promoción y prevención en salud, desde antes del embarazo, el cual debe tener un control riguroso, así como tomar en cuenta los antecedentes manteros antes del alta de los neonatos.","PeriodicalId":196496,"journal":{"name":"Asociación Dominicana de Pediatría","volume":"327 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125786440","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Determinación de presencia de virus en infecciones respiratorias agudas en niños en la República Dominicana, período noviembre 2018 – noviembre 2021 2018年11月至2021年11月期间多米尼加共和国儿童急性呼吸道感染中病毒的确定
Asociación Dominicana de Pediatría Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.58994/adopa.v1i1.7
Julio Manuel Rodríguez Grullón, Mildre Disla Meléndez, Kao Chia-Cheng, Delfis A. Taveras Crespo, Yenny Gil Caraballo, Lázaro Montero García, Akemi Tabata Tabata, Romy Amparo Grullón
{"title":"Determinación de presencia de virus en infecciones respiratorias agudas en niños en la República Dominicana, período noviembre 2018 – noviembre 2021","authors":"Julio Manuel Rodríguez Grullón, Mildre Disla Meléndez, Kao Chia-Cheng, Delfis A. Taveras Crespo, Yenny Gil Caraballo, Lázaro Montero García, Akemi Tabata Tabata, Romy Amparo Grullón","doi":"10.58994/adopa.v1i1.7","DOIUrl":"https://doi.org/10.58994/adopa.v1i1.7","url":null,"abstract":"Introducción: los virus respiratorios son una causa frecuente de morbilidad y mortalidad en el mundo, de ahí la importancia de conocer los virus que circulan en la República Dominicana. \u0000Materiales y métodos: realizamos un estudio prospectivo de corte trasversal en el Centro de Educación Médica de Amistad Dominico Japonés (CEMADOJA), en el que se analizaron muestras de hisopados orofaríngeos, transportados en medio apropiado, de niños ingresados con infección Respiratoria Aguda en hospitales de la República Dominicana en el período noviembre 2018 - noviembre 2021. \u0000Resultados: estudiamos un total de 301 niños, entre 3 semanas de nacidos y 15 años; mascu- linos, 169 (56.4 %), y femeninos, 132 (43.6 %). Del total de la muestra, encontramos positivos 201 (67 %). Los virus hallados con mayor frecuencia fueron: Rhinovirus, 52 (25.7 %), Influenza A, 41 (20.6 %), Respiratorio Sincitial, 36 (18.2 %). Para Influenza, 32 (16.3 %), HMVP, 9 (4.5 %), Influenza B, 9 (4.5 %), Cov-Hku1, 9 (4.5 %), y otros 13 (5.7 %). \u0000Conclusiones: si en 67 % de los casos de infecciones respiratorias agudas en niños, hay virus presente, el uso indiscriminado de antibióticos en estos casos debe ser revisado.","PeriodicalId":196496,"journal":{"name":"Asociación Dominicana de Pediatría","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114194601","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Síndrome de Angelman reporte de un caso 安杰曼综合症报告一个病例
Asociación Dominicana de Pediatría Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.58994/adopa.v1i1.4
Julio Cabrera Pérez
{"title":"Síndrome de Angelman reporte de un caso","authors":"Julio Cabrera Pérez","doi":"10.58994/adopa.v1i1.4","DOIUrl":"https://doi.org/10.58994/adopa.v1i1.4","url":null,"abstract":"Introducción: las manifestaciones clínicas más sobresalientes del síndrome de Angelman comprenden un retraso severo en el desarrollo psicomotor, ausencia de lenguaje verbal, convulsiones frecuentes, expresión permanente de rostro feliz con una sonrisa no motivada y marcha tambaleante, y dismorfia craneofacial. Es un trastorno genético por deleción del cromosoma 15 (15q11q13) en su expresión materna. En alrededor de un 10 a 15 % de los pacientes las pruebas genéticas son normales, como ocurrió en nuestro paciente. Su prevalencia se estima en 1/15000-20000 en la población general. \u0000Objetivo: dar a conocer la existencia del Síndrome de Angelman en República Dominicana a toda la comunidad médica, especialmente a neurólogos y pediatras, como una causa impor- tante de retraso psicomotor severo y de convulsiones. \u0000Materiales y método: se proporciona una paciente adolescente de 16 años con unas caracte- rísticas fenotípicas de alteraciones genéticas y evidente retraso psicomotor. Cuya expresión clínica es compatible con el síndrome de Angelman. \u0000Conclusiones: por la asociación de retraso severo mental con un fenotipo conductual caracte- rístico de expresión de felicidad, se le llegó a conocer inapropiadamente como marioneta feliz, pero la existencia de convulsiones nos debe hacer pensar en el síndrome de Angelman.","PeriodicalId":196496,"journal":{"name":"Asociación Dominicana de Pediatría","volume":"223 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114399449","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Enfoque predictivo de la escala PRISM en pacientes de la unidad de cuidados intensivos pediátricos 棱镜量表在儿科重症监护病房患者中的预测方法
Asociación Dominicana de Pediatría Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.58994/adopa.v1i1.2
Laura Fernanda Alfonso Bustamante, Gabriel de Jesús Ulerio-Núñez, Silveria Alcántara-Manzueta
{"title":"Enfoque predictivo de la escala PRISM en pacientes de la unidad de cuidados intensivos pediátricos","authors":"Laura Fernanda Alfonso Bustamante, Gabriel de Jesús Ulerio-Núñez, Silveria Alcántara-Manzueta","doi":"10.58994/adopa.v1i1.2","DOIUrl":"https://doi.org/10.58994/adopa.v1i1.2","url":null,"abstract":"Introducción: en la actualidad los índices de mortalidad pediátrica permanecen elevados, muchas veces por causas prevenibles e identificables, por ello, es oportuno la aplicación de esta escala, pues su fácil acceso y alta precisión para establecer el riesgo de mortalidad favorecen en la toma de decisiones terapéuticas.  \u0000Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y de corte transversal, con la finalidad de evaluar el enfoque predictivo de la escala PRISM aplicada a pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina, enero–abril 2020. El universo estuvo constituido por 37 pacientes desde 1 mes hasta 14 años, que fueron ingresados la Unidad de Terapia Intensiva y cumplieron los criterios de inclusión, a los cuales se les aplicó la escala PRISM dentro de las primeras 24 horas de ingreso tomando en cuenta el valor más alterado de cada variable de la tabla.  \u0000Resultados: el 53 % correspondió al sexo masculino, el 47 % a menores de 1 año. El tiempo promedio de estancia en la unidad fue de 4.05 días (DE± 5.35). De los ingresos, el 36 % corres- pondió a patologías respiratorias (neumonía y síndrome obstructivo bronquial del lactante). El 34 % cursó con shock séptico como patología principal asociada a mortalidad, el mayor porcentaje de defunciones estuvo en el grupo PRISM > 30 (100 %), seguido de PRISM 20-30 (68 %), y PRISM <20 con una probabilidad de mortalidad (p<0.05 %). El 59 %, de los pacientes falleció, predominando el sexo masculino y los lactantes <1 año. La mortalidad estandarizada fue de 1.07.  \u0000Conclusiones: se determinó una adecuada discriminación y enfoque de la escala PRISM como predictor de mortalidad. ","PeriodicalId":196496,"journal":{"name":"Asociación Dominicana de Pediatría","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117004659","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cuidados Paliativos: lo que debemos saber 姑息治疗:我们应该知道的
Asociación Dominicana de Pediatría Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.58994/adopa.v1i1.6
Wendy Gómez García, Amelia Rodríguez Martí, Leandry Valdez Disla, Rosy Paula Núñez
{"title":"Cuidados Paliativos: lo que debemos saber","authors":"Wendy Gómez García, Amelia Rodríguez Martí, Leandry Valdez Disla, Rosy Paula Núñez","doi":"10.58994/adopa.v1i1.6","DOIUrl":"https://doi.org/10.58994/adopa.v1i1.6","url":null,"abstract":"Los Cuidados Paliativos (CP) son el conjunto de acciones y herramientas que procuran el alivio de síntomas y del sufrimiento de los pacientes y sus familiares ante enfermedades que amenazan a sus vidas. Este soporte incluye diferentes tipos de recursos que abarcan los aspectos clínicos, socio económicos, emocionales, lúdicos, psicológicos y espirituales. Debido al aumento de la esperanza de vida de los seres humanos y el hecho de que las enfermedades crónicas representan un 60 % del fallecimiento prematuro, básicamente  por  enferme- dades cardiovasculares, neurológicas y los tumores malignos, se ha visto la necesidad a nivel mundial de crear, implementar y reforzar los conocimientos y programas de CP locales. En pediatría, son cuatro las principales causas por las cuales se puede y deben recibir cuidados paliativos pediátricos (CPP): cáncer, fibrosis quística, enfermedades progresivas metabólicas, mitocondriales y/o musculares y por trastornos neurológicos. \u0000En este artículo podremos analizar de manera sintética la definición, tipos y definiciones básicas de los CPP. Para el presente artículo científico se ha realizado una revisión sistemática de documentos emitidos y publicados por sociedades científicas, instituciones nacionales e internacionales, así como organizaciones no gubernamentales de renombre mundial dedicadas a la investigación de los cuidados paliativos. Es de suma importancia que todo el que labore en el área de la salud y tenga en su posibilidad ofrecer asistencia a pacientes que enfrenten enfermedades que amenacen sus vidas entienda los conceptos básicos del enfoque paliativo, para que así pueda brindar una atención enfocada en la mejora de la calidad de vida y el soporte integral, ya sean adultos o niños.","PeriodicalId":196496,"journal":{"name":"Asociación Dominicana de Pediatría","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130872644","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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