{"title":"La Sala Situacional “Cochabamba Somos Todos”, una respuesta técnica en la lucha contra el COVID-19","authors":"Yercin Mamani Ortiz, Alvin Hernando Siles Toledo","doi":"10.47993/GMB.V44I1.258","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.258","url":null,"abstract":"Mediante la presente, nos permitimos rememorar la implementación de una instancia histórica en la lucha frente a la pandemia del Covid-19; hablamos de la Sala Situacional “Cochabamba Somos Todos”, cuyo trabajo se convirtió en un hito en la Salud Pública de Cochabamba, Bolivia.Cabe considerar que los sistemas de salud constituyen el principal punto de contacto ciudadano con los beneficiarios de la ciencia; por ello, como resalta el Dr. Julio Frenk en su libro La salud de la Población: Hacia una nueva salud pública; “un sistema de salud es un vehículo para la respuesta social organizada a los problemas de salud, en cuyo núcleo se encuentra los prestadores de servicios, el estado y la población”. En base a este concepto, los sistemas de salud y propiamente la salud pública constituyen un encuentro entre lo biológico y social; entre el individuo y la sociedad; entre lo técnico y lo político. Lamentablemente este encuentro no siempre es positivo, muchas veces las posiciones unilaterales o sectoriales conllevan la generación de intervenciones poco aceptadas por la población, al considerarlas como decisiones políticas y no así basadas en el debate técnico, científico y académico.","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"52 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84654659","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Juan Pablo Jaldín, Mauricio Peña Rodríguez, Fátima Isabel Téllez Cáceres
{"title":"Terapia respiratoria para pacientes COVID con enfermedad activa","authors":"Juan Pablo Jaldín, Mauricio Peña Rodríguez, Fátima Isabel Téllez Cáceres","doi":"10.47993/GMB.V44I1.197","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.197","url":null,"abstract":"El drenaje postural implica una combinación de técnicas, que incluyen múltiples posiciones para drenar los pulmones, percusión,vibración, respiración profunda y tos. La fisioterapia de tórax, que incluye técnicas de drenaje postural y percusión, permite que lagravedad elimine la acumulación de moco en los pulmones en pacientes con COVID-19 con dificultad respiratoria. Estas técnicas tambiénayudan a abrir ambas vías respiratorias y a llevar más oxígeno a los sacos de aire y a mejorar la circulación a los pulmones.","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"83 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83808603","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Factorial structure of work commitment in a health institution in central Mexico","authors":"C. Lirios","doi":"10.47993/GMB.V44I1.212","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.212","url":null,"abstract":"Objective: modeling the indicators of work commitment considering the exposure to the contagion of the SARS CoV-2 coronavirus and the COVID-19 disease in a public health institution. \u0000Methods: a psychometric and cross-sectional study was carried out with a sample of 100 students from a public university in partnership with the health institution assigned to care for the pandemic. The Carreón Labor Commitment Scale (2021) was used, which includes seven dimensions related to the social, sectoral, academic, training, family, professional and personal spheres. \u0000Results: a factorial structure of seven main components was confirmed that explained 53% of the total variance, suggesting the inclusion of another factor that the literature identifies as the union commitment to refer to the disposition in favor of preserving the prestige of the career studied. \u0000Conclusions: it is recommended to contrast the model with the inclusion of union commitment in order to be able to increase the total variance explained and anticipate a response scenario to another health crisis such as a re-outbreak of COVID-19.","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"31 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76048359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Andres Peredo Lazarte, Mario German Rivera Alarcon
{"title":"Cirugía de salvamento en un caso de condrosarcoma de rodilla","authors":"Andres Peredo Lazarte, Mario German Rivera Alarcon","doi":"10.47993/GMB.V44I1.175","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.175","url":null,"abstract":"El siguiente caso, se trata de una paciente de sexo femenino que acude a consulta de traumatología por dolor de rodilla y dificultad para deambular, sin antecedente de trauma. En la radiografía anteroposterior y lateral se evidencian múltiples áreas radiolúcidas y escleróticas en meseta tibial y fémur distal derecho. La biopsia reporta: Condrosarcoma indiferenciado Grado 2. Se inicia sesiones de quimioterapia profiláctica y se planifica la cirugía de salvamento, esto ante la negativa de la paciente para aceptar la cirugía de amputación. La cirugía de reconstrucción se realizó mediante la colocación de una prótesis semiconstreñida tipo Endo Model cementada. En el posoperatorio se realizó controles y curaciones semanales, con buena cicatrización de la herida, y posteriormente rehabilitación por fisioterapia. Actualmente la paciente puede deambular con apoyo y casi de manera independiente.","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"33 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77305602","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jhossmar Cristians Auza-Santiváñez, Aarón Eduardo Carvajal Tapia, Adrián Ávila Hilari, C. A. Paz-Román
{"title":"Huracán “COVID-19” ¿Se avecina tercera ola y nuevas variantes en Bolivia?","authors":"Jhossmar Cristians Auza-Santiváñez, Aarón Eduardo Carvajal Tapia, Adrián Ávila Hilari, C. A. Paz-Román","doi":"10.47993/GMB.V44I1.245","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.245","url":null,"abstract":"El mundo está en medio de la pandemia de la enfermedad por coronavirus (COVID-19). La situación de crisis sanitaria mundial continúa, los casos asociados con variantes de coronavirus han aumentado exponencialmente y puede empeorar de forma sin precedentes y en este caso particular Bolivia no está exenta. El Panel de Control (COVID-19) de la OMS, informa que hasta el 27 de abril del 2021 se notificó 147,5 millones de casos confirmados COVID-19 en todo el mundo y se reportaron 3,1 millones de muertes, la situación en las américas es de 61,2 millones de casos confirmados. Bolivia reporta 297,659 casos confirmados y 12,824 fallecidos2 . América Latina se convirtió en el epicentro de la pandemia, en el “ojo del huracán”, y la región representa casi la mitad de las muertes por día.","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"96 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90621746","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Enfermedad celíaca y lesiones preneoplásicas del tubo digestivo alto","authors":"Ana Mabel Vallejos Rocabado, James Köller-Echalar","doi":"10.47993/GMB.V44I1.201","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.201","url":null,"abstract":"Objetivos: los trastornos motores, hormonales, neuroendocrinos y el estado de inmunodepresión que presenta el paciente celíaco conlleva al desarrollo de alteraciones digestivas, por lo que el presente estudio pretende determinar si la celiaquía se asocia al desarrollo de lesiones preneoplásicas del tubo digestivo superior y comparar dichos resultados con un grupo control (no celíaco). \u0000Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles, en el Instituto Gastroenterológico Boliviano Japonés, Cochabamba, Bolivia. De forma aleatoria simple se obtuvo una muestra de 297 pacientes, para el grupo caso y control. Se utilizó el programa IBM SPSS v- 20, el análisis estadístico con la prueba de Chi cuadrado (con un valor de p=<0,05; 95% IC) y el análisis epidemiológico con el cálculo de Odds ratio (OR). \u0000Resultados: se observó una asociación estadística y epidemiológica significativa para el grupo celíaco con lesiones preneoplásicas en el tubo digestivo alto (p= 0,0001) OR 7,23 (IC 95% 5,387 -9,722) en comparación al grupo control que presenta una asociación estadística (p=0,03); pero con una significancia epidemiológica negativa OR 0,708 (IC 95% 0,639-0,783). \u0000Conclusiones: existe mayor prevalencia de pacientes celíacos con lesiones preneoplásicas (metaplasia intestinal esofágica y gástrica, atrofia gástrica, displasias), frente al grupo no celíaco. Esto demuestra la importancia del diagnóstico y pesquisa temprana de esta entidad, evitando el desarrollo de lesiones que podrían considerarse irreversibles en el sistema digestivo.","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"9 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82795413","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Paro cardiaco inesperado en unidad de cuidados posanestésico en paciente post esterilización tubárica","authors":"Patricia Alegre Andrade","doi":"10.47993/GMB.V44I1.129","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.129","url":null,"abstract":"Paro cardiaco en salas de recuperacion posanestesica, entidad poco frecuente en esterilizacion tubaria. Factores descencadenantes como sobresedación, bloqueo espinal alto,uso de opiodes, toxicidad sistemica por anestesicos locales. La ligadura de trompas como metodo anticonceptivo definitivo que se realiza de preferencia bajo anestesia raquidea. Paciente de 35 años en su puerperio de 12 horas, se somete a salpingoclasia bilateral bajo anestesia raquidea, con dosis de fentanil de 20 mcg y bupivacaina pesada de 12 mg.Nivel de dermatoma alcanzado de T6 (ideal para el procedimiento quirurgico), sin ninguna otra administracion medicamentosa. En la unidad de recuperacion postanestesica presenta paro cardiaco con inicio de manera inmediata de soporte vital avanzado con buenos resultados posteriores. Se le pracrican los examenes complementarios e interconsultas correspondiente. Paciente es dada de alta hospitalaria sin secuelas neurologicas a los 4 dias posteriores al evento. Prevenir y tratar la causa correspondiente del paro cardiaco.","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"86 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84178891","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Ventajas del sulfato de magnesio en anestesiología","authors":"Karla Pamela Romero Ledezma","doi":"10.47993/GMB.V44I1.239","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.239","url":null,"abstract":"Objetivos: explicar la utilidad del sulfato de magnesio en anestesiología con información disponible de libre acceso. \u0000Materiales y métodos: se realizó una revisión bibliográfica de ensayos clínicos, meta análisis publicados en importantes plataformas de datos de ciencia médicas. Con palabras de búsqueda como: anestesiología y sulfato de magnesio, analgesia, relajantes musculares, escalofríos, Ginecología-Eclampsia. \u0000Resultados: se seleccionó articulos que hacen referencia al ámbito de anestesiología, realizando combinación de palabras, se obtuvo en google académico de alrededor de 114 artículos relacionados, de los cuales se eligió ensayos clínicos y meta análisis. \u0000Conclusiones: se concluyó que el sulfato de magnesio ayuda en disminución de la dosis de los anestésicos, sin embargo, no es concluyente que como adyuvante ayude en la analgesia. Se observó que prolonga la acción de los relajantes musculares. Se sugiere permanecer con los estudios para revelar la dosis, inicio de administración, calidad para la inclusión en estudios de meta análisis.","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"66 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78140954","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Acerca de lineamientos en tuberculosis y pueblos indígenas","authors":"Anna Volz","doi":"10.47993/GMB.V44I1.254","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.254","url":null,"abstract":"La Tuberculosis (TB) sigue siendo un flagelo, a nivel mundial se estima que 10 millones (8,9-11,0 millones) de personas enfermaron de TB en 2019 y 1,2 millones (1,1– 1,3 millones) de personas VIH negativas con un adicional de 208 000 personas con VIH (177 000 a 242 000) murieron por esta causa en 2019. La TB es una enfermedad de la pobreza, y la angustia, la vulnerabilidad, la marginación, el estigma y la discriminación a menudo se enfrentan a las personas afectadas por la esta enfermedad. En este contexto la Organización Panamericana de la Salud público en 2020 los lineamientos para la prevención y el control de la tuberculosis en los pueblos indígenas de la Región de las Américas, el cual muestra la grave situación de la epidemia de tuberculosis (TB) entre los pueblos indígenas, con incidencias estimadas de TB de 2 hasta 10 veces más entre indígenas que las presentadas en la población general de los mismos países (cabe destacar que solo 12 países de las Américas contaban con la información de TB entre indígenas).","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"67 3-4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72492550","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La Tuberculosis Urogenital en Cochabamba,Bolivia: incidencia, seguimiento microbiológico y del tratamiento antituberculoso","authors":"Nicol López Ovando","doi":"10.47993/GMB.V44I1.236","DOIUrl":"https://doi.org/10.47993/GMB.V44I1.236","url":null,"abstract":"Objetivo: describir la incidencia de tuberculosis urogenital (TBUG) en los dos centros de referencia diagnóstica del sistema de salud público del departamento de Cochabamba. \u0000Métodos: estudio transversal retrospectivo desde enero de 2013 a marzo de 2020; población de estudio: pacientes con sospecha de TBUG con solicitud de cultivo para BK. \u0000Recolección de datos: base de datos de los laboratorios y revisión de los expedientes clínicos. \u0000Resultados: se identificó a 2266 pacientes con sospecha clínica de TBUG a los que se les realizó cultivos de orina para TB; de los cuales 133 (5,87%) pacientes resultaron con cultivo positivo: 87 de sexo masculino (65,4%) y 46 de sexo femenino (34,6%); De estos, 115 pacientes no cuentan con un seguimiento completo clínico ni microbiológico, de los cuales el 83,3% tenía TB renal, 11,1% genital y 5,6% vesical; el 77,8 % presentaron síntomas del tracto urinario inferior, 33,3 % tenía algún tipo de comorbilidad y 1 requirió cirugía urológica. El tratamiento antituberculoso fue el estándar en el 100%, 1 presentó reacción adversa, pero ninguno resistencia ni defunciones asociadas al tratamiento. \u0000Discusión: la incidencia del 5,87% no es despreciable, debido a que se requiere un alto índice de sospecha y contar con el cultivo para el diagnóstico, seguimiento y finalización de la terapia y de este modo disminuir el daño irreversible que afectan la funcionalidad. ","PeriodicalId":52651,"journal":{"name":"Gaceta Medica Boliviana","volume":"34 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72441903","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}