Sci Transl Med | 刘东/施冲旭团队揭示胆固醇晶体动脉栓塞的“免疫-血栓”新机制与全新干预策略

背景：动脉粥样硬化性疾病及其引起的动脉栓塞是全球发病率和死亡率最高的疾病之一。不稳定的粥样斑块破裂释放胆固醇晶体进入循环系统，引发全身性胆固醇晶体栓塞（CCE），导致血管损伤、坏死性炎症和免疫性复合血栓形成。目前临床常规抗血小板和溶栓药物存在出血及血栓复发风险。研究目的：本研究旨在利用单细胞转录组测序技术，解析CCE引发动脉栓塞和急性肾损伤的细胞与分子病理机制，并寻找安全有效的急性期应急干预靶点。结论：南通大学刘东教授团队与德国合作者在Science Translational Medicine上发表研究，通过构建CCE小鼠肾脏单细胞图谱，揭示了内皮细胞与免疫细胞之间通过CCL-CCR5和MIF-CD74信号通路介导的“免疫-血栓”级联反应。研究证实，单独或联合阻断CCR5和CD74能够显著减轻CCE引发的动脉栓塞形成与急性肾损伤，且采用“非抗凝、非溶栓”式策略，通过切断免疫细胞招募与活化，安全有效地抑制免疫血栓和坏死性炎症。该研究为临床围手术期提供了全新应急干预策略，具有显著临床前景。