《Nature Communications》：Janus水凝胶破解感染跟腱再生难题！

背景：感染跟腱修复面临机械功能紊乱、组织粘连、耐药菌定植和免疫失衡四大难题，传统疗法效果有限。研究目的：开发一种仿生Janus水凝胶（HAPP@H-EXO），通过“结构仿生+时空调控”机制，实现感染跟腱的高效再生。结论：该水凝胶以动态硼酸酯键为核心，具有抗疲劳双网络结构、强效湿态粘附、pH响应释药和协同抗菌功能，并构建双重面不对称Janus结构解决粘连问题。体外实验显示，其对MRSA等耐药菌12小时杀菌率超94%，无耐药性；体内实验表明，能快速清除感染（1周抗菌率>97%），通过抑制NF-κB通路将M1巨噬细胞重编程为M2型，减少ROS积累66.12%，促进胶原有序沉积（I/III型胶原比例4.16），显著增强跟腱生物力学强度，8周后断裂载荷和弹性模量接近正常肌腱，有效恢复运动功能。该研究为负载干细胞外泌体的生物材料提供了新方向。