JAHA | 安庆市立医院章礼玲、陈良川团队：膳食Omega-3脂肪酸摄入量与心血管-肾脏-代谢综合征分期严重程度及死亡风险的关联研究

背景：心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征是2023年美国心脏协会提出的新概念，整合了肥胖、糖尿病、慢性肾脏病和心血管疾病之间的病理生理联系。约90%的美国成年人处于CKM 1期及以上，死亡风险随疾病进展急剧上升。Omega-3多不饱和脂肪酸具有抗炎和代谢调节特性，但其与CKM严重程度及死亡风险的量效关系尚不明确。研究目的：系统评估膳食Omega-3脂肪酸摄入量与CKM分期严重程度及死亡风险之间的关联，并探索剂量-反应关系及潜在作用机制。结论：基于NHANES 1999-2018年27,934名美国成年人的分析显示，膳食Omega-3脂肪酸摄入量每增加10 mg/kg/d，CKM分期进展风险降低13%；最高摄入组较最低组严重CKM风险降低48%，全因死亡风险降低25%。剂量-反应关系呈现L型阈值效应，转折点为22.35 mg/kg/d。二十二碳五烯酸在所有亚型中保护效应最为突出。保护效应在年轻及高体力活动人群中更为显著，可能通过改善胰岛素敏感性和延缓生物学衰老发挥作用。