The Innovation Nutrition | 补充钙与维生素D就能防骨折？真相没那么简单

本文基于BMJ系统综述证据，重新评价了钙与维生素D在骨折与跌倒预防中的作用。背景：骨折与跌倒是老年人群的主要健康风险，钙与维生素D长期被用于骨健康干预，但其实际效果存在争议。研究目的：通过分析Massé等发表于《BMJ》的系统综述（纳入69项RCT，153,902名参与者），并结合骨生物力学机制，探讨钙与维生素D补充的预防效果及干预策略转变。结论：钙单独补充对骨折风险降低作用有限，维生素D单独使用无明确保护效应，联合补充临床意义有限。骨折风险源于骨强度、肌肉力量、平衡能力和神经控制等多因素，而非单纯缺钙。机械负荷在骨健康维持中具有基础性作用，而营养因素仅起支持作用。未来骨健康干预应从营养补充转向以抗阻训练、负重运动和平衡训练为核心的多组分运动干预模式，对特定高风险人群仍需补充，但一般人群的常规补充价值有限。