最新Nature Medicine：ctDNA阳性结直肠癌术后的早期治疗探索

本研究发表在《Nature Medicine》上，由国立癌症研究中心东医院Takayuki Yoshino团队领导，旨在探索ctDNA阳性结直肠癌患者术后早期干预方案。背景是结直肠癌根治术后复发风险高，ctDNA阳性提示分子残留病，但针对仅分子复发的干预方案不明确。研究目的是通过随机双盲III期试验（ALTAIR）评估曲氟尿苷替匹嘧啶（FTD/TPI）在ctDNA阳性患者中的疗效。结论显示ctDNA指导的个体化干预可行，有效进行风险分层；肿瘤分期和基线分子负荷影响疗效；FTD/TPI组相比安慰剂组在无病生存期上有改善趋势，尤其对IV期患者更显著。研究还揭示了ctDNA动态变化与预后的关联。不过，试验存在设计局限，需进一步优化探索。