Nature丨肿瘤微环境空间生态+液体活检，癌症精准医疗新进展

背景：肿瘤微环境是一个由多种细胞群落组成的复杂生态系统，其空间结构深刻影响癌症进展、免疫逃逸和疗效，但传统检测方法难以实现无创、精准解析。研究目的：本研究旨在开发能够无创解析肿瘤微环境空间生态型的技术，以解决癌症个体化治疗和免疫疗效预判的难题。结论：斯坦福大学与梅奥诊所团队利用Spatial EcoTyper和Liquid EcoTyper两大AI框架，通过分析10种癌症类型、132例肿瘤样本的超1000万单细胞数据，鉴定出9种跨癌种保守的空间生态型（SEs），这些生态型是肿瘤微环境的基本功能单元。研究在7076名患者中证实SEs与生存期强相关，并在1249名免疫治疗患者中证明其预测疗效的能力优于PD-L1和TMB等传统标志物。特别是，Liquid EcoTyper利用游离DNA甲基化信息，实现了全球首个无创肿瘤微环境液体活检，在黑色素瘤患者中精准预测免疫治疗应答和生存期。该工作系统性构建了泛癌空间生态型图谱，为癌症早筛、个性化治疗和疗效监测提供了全新工具。