Mil Med Res丨刘刚团队联合揭示糖尿病人群“多病因共防”的健康获益及其异质性

背景：2型糖尿病是全球重大公共卫生挑战，显著增加并发症风险并影响患者预期寿命。传统防控策略侧重代谢指标控制，但生活方式管理相对不足，且缺乏关于多危险因素综合控制对寿命影响的大规模人群证据。研究目的：基于中国、美国和英国的三个全国性队列，探究2型糖尿病患者中血糖、血压、血脂、吸烟、饮食、体力活动等六种危险因素的控制达标情况与死亡率及预期寿命的关系，并比较代谢因素与生活方式因素管理的健康获益差异。结论：“多病因共防”（即多个危险因素同时控制达标）可显著延长2型糖尿病患者预期寿命6~9年，使其与一般人群寿命相当，并能减少50.2%~60.0%的死亡。生活方式因素达标比代谢指标达标对延长寿命的贡献更大，其中体力活动、不吸烟和血糖控制的贡献最为突出。健康获益在不同患者亚组中存在异质性，提示需要结合个体差异制定精准防控策略。