长期使用甲氨蝶呤的风险评估：肾损伤比肝损伤更具致命性

本研究通过分析欧洲药物管理局EudraVigilance数据库中的自发不良药物反应报告，评估了长期使用甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）时肾损伤与肝损伤的风险差异。研究发现，尽管肝损伤的报告更为常见（10.5%），但肾损伤的致死率显著更高（21.1% vs. 5.8%）。肾损伤患者通常年龄较大，合并用药比例较高，尤其是非甾体抗炎药和糖皮质激素。研究强调，临床需加强MTX治疗期间的肾功能监测，特别是老年和合并症患者，并建议制定标准化的肾功能评估方案以优化个体化治疗策略。