A&D：中国医大一院赵传胜/孙英贤团队报道高血压人群血压轨迹与痴呆密切相关，pTau217脂质标志物起关键修饰作用

背景：高血压是痴呆的重要可干预危险因素，但既往研究多基于单次或少量血压测量，难以反映长期动态变化，且专门针对高血压人群的大样本、长周期轨迹研究有限。血压异常与神经退行性病理、脂质代谢紊乱在痴呆发生中的交互作用也缺乏充分人群数据支撑。研究目的：依托中国农村高血压控制项目（CRHCP）队列，在近3万高血压人群中开展4年纵向随访，旨在阐明长期血压动态轨迹与痴呆发生的关联，并探讨血清pTau217-脂质复合生物标志物在此关联中的修饰作用。结论：研究发现，高稳定型舒张压和收缩压轨迹与痴呆发生存在显著独立关联，而脉压轨迹未显示独立关联。巢式病例对照分析进一步揭示，高下降型、中稳定型血压轨迹与痴呆的关联强度会随基线pTau217-脂质复合指标升高而显著增强，表明神经退行性病理负荷与脂质代谢异常共同构成重要的生物学易感性背景，可修饰血压轨迹对认知结局的影响。该研究为高血压相关认知损害的机制研究与临床管理提供了高质量证据。