VIEW丨STK11/KEAP1联合MRD精准筛选肺癌免疫治疗获益人群

本研究针对不可切除局晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）患者，探讨了放化疗（CRT）后巩固免疫治疗（ICI）的获益人群筛选问题。研究发现，基线STK11/KEAP1突变联合CRT后ctDNA-MRD状态可作为无创分子标志物，有效预测患者对CRT的抵抗性和ICI的获益情况。STK11/KEAP1突变患者在接受CRT后预后较差，但加用ICI可显著改善生存期。机制研究表明，STK11/KEAP1突变导致肿瘤微环境中免疫活性降低，形成抑制性免疫表型。联合STK11/KEAP1突变和ctDNA-MRD的模型显著提升了复发风险预测的准确性，有助于临床决策和个体化治疗。