原来病历书写还有这些“潜规则”,别再掉坑里啦!

梅斯医学 2025-03-04 07:50
文章摘要
本文讨论了病历书写在医疗行业中的重要性,指出病历缺陷是医疗纠纷的主要争议点之一。国家卫健委在《病历书写基本规范》中强调了病历的客观、真实、准确、及时、完整和规范。文章提到,即使是常规的模板操作也可能对职业生涯造成风险。为了帮助医务人员避免这些隐患,南方医科大学南方医院的郑维扬教授将于3月6日进行直播,分享病历书写的核心要领,包括如何系统梳理住院病历的核心规范要点、剖析临床典型错误场景以及从纠纷案例中学习如何构建关键证据链。
原来病历书写还有这些“潜规则”,别再掉坑里啦!
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