Lancet：房颤合并卒中的抗凝时机

文章讨论了房颤合并缺血性卒中患者抗凝治疗的最佳时机。研究指出，尽管长期口服抗凝剂可以显著降低房颤患者的缺血性卒中风险，但急性缺血性卒中后抗凝治疗的最佳时机尚不明确。OPTIMAS试验结果显示，急性缺血性卒中后4天内启动直接口服抗凝剂（DOAC）与延迟启动（7-14天）在90天时的复合结局（包括复发性缺血性卒中、症状性颅内出血、不可分类卒中或全身性栓塞事件）上并无显著差异。研究结果不支持目前常见的延迟启动DOAC的做法，表明早期启动DOAC可能是安全有效的。