文章摘要
背景:前庭系统功能衰退在老年人群中普遍存在,但其与认知障碍的关系长期被忽视。研究目的:探讨前庭障碍与全因及特定病因痴呆(如阿尔茨海默病、血管性痴呆)的纵向关联,并揭示潜在的生物学机制与脑结构变化。结论:基于英国生物银行40.6万人的队列研究,平均13.9年随访发现,前庭障碍显著增加全因痴呆风险86%、阿尔茨海默病风险136%、血管性痴呆风险235%,且独立于听力损失。8种血浆代谢物(主要为VLDL胆固醇亚类和组氨酸)在关联中起部分中介作用;前庭障碍还与海马体、内嗅皮层等痴呆相关脑区的结构改变显著相关。研究首次将前庭障碍明确为可干预的痴呆独立风险因素,建议将前庭功能评估纳入中老年体检与痴呆预防计划。
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