Lancet子刊 | 多组学揭示食管鳞癌双免联合放化疗疗效预测标志物

本研究背景为不可切除局晚期食管鳞癌（ESCC）患者的标准根治性放化疗（dCRT）方案疗效有限。研究目的是评估PD-1/CTLA-4双特异性抗体QL1706联合dCRT一线治疗的安全性与疗效，并通过多组学技术探索疗效预测标志物。结论表明，该联合方案显著提升了客观缓解率和疾病控制率，延长了无进展生存期，且安全性可控。多组学分析发现，PD-L1 CPS≥1、高肿瘤突变负荷（TMB）、基线高TWEAK/FASLG血浆蛋白水平是积极的预后因素，而由TNRC18、CAMSAP3、CARMIL2和ZFHX4基因突变组成的4GMG组合则提示不良预后，为个体化精准治疗提供了依据。