Nature | 张新河等人发现自闭症确诊的年龄不同，成因和干预方法截然不同

背景：自闭症传统上被认为是一种儿童早期出现的疾病，但近年来越来越多的患者在儿童中期才被诊断，且较晚诊断常伴随更高的共病精神健康状况。研究目的：剑桥大学张新河等人旨在探究早期与晚期诊断的自闭症是否具有不同的发育轨迹和遗传特征。结论：研究发现，自闭症诊断年龄差异约11%可由常见遗传变异解释，并识别出两个适度遗传相关的多基因因素：一个与早期诊断、儿童期社交沟通能力较低相关，但与多动症等共病遗传关联较弱；另一个与晚期诊断、青春期社会情感和行为困难增加相关，且与多动症等共病有中高度遗传正相关。这表明早期和晚期诊断的自闭症在发育轨迹和遗传基础上存在本质差异，对自闭症的概念化及干预策略（如早期侧重社交沟通训练、后期关注心理支持）具有重要启示。