NEJM：“坏胆固醇”额外降55%，心梗、中风等重大心血管事件减少25%！降脂新药有益一级预防

背景：心血管疾病防治中，降低低密度脂蛋白胆固醇是核心策略，但PCSK9抑制剂的研究此前多集中于有心血管事件史的高危人群，对未发生严重事件的高危患者缺乏大规模证据。研究目的：VESALIUS-CV研究旨在评估依洛尤单抗在无心梗或卒中病史但具备高危因素患者中的一级预防效果，纳入12257名患者，在优化降脂治疗基础上随机分组使用依洛尤单抗或安慰剂，中位随访4.6年。结论：依洛尤单抗显著降低3点MACE风险25%和4点MACE风险19%，额外降低LDL-C水平55%，且安全性良好，支持其在高危一级预防中的应用，拓展了PCSK9抑制剂的受益人群。