Radiology: 瑞金医院李彬寅团队/华山医院谢芳团队揭示阿尔茨海默病脑白质微结构的时空特征图谱

本研究基于瑞金医院前瞻性认知障碍队列，采用弥散MRI技术探索阿尔茨海默病脑白质微结构的时空特征。背景方面，阿尔茨海默病作为常见神经退行性疾病，其诊断框架除淀粉样蛋白和tau沉积外，逐渐纳入神经炎症等因素。研究目的旨在阐明白质自由水分数的时空轨迹及其与核心病理的关系。通过SuStaIn模型分析359名受试者数据，发现两种FWF进展模式：楔前叶起始型和眶额叶起始型，后者伴随更差认知表现。同时识别出Aβ起始型和FWF起始型两种病理进展顺序。结论表明WM FWF异常可早于淀粉样蛋白沉积发生，揭示了白质微结构在AD发病机制中的重要作用，为理解非淀粉样蛋白病理机制提供新视角。