Nature Medicine：不依赖Aβ与tau！阿尔茨海默病中预测认知韧性与认知衰退的脑脊液突触蛋白生物标志物

本研究探讨了阿尔茨海默病（AD）中认知能力衰退速度的异质性，发现脑脊液中的突触蛋白比值YWHAG:NPTX2是预测认知障碍的强效生物标志物，且不依赖于传统的Aβ与tau路径。研究分析了3,397位患者的脑脊液蛋白组，发现该比值在多个生物标志物控制后仍显著预测认知恶化进程，并在症状前20年就已升高。此外，研究还开发出血浆蛋白组特征，可部分替代脑脊液检测。结果表明，突触功能障碍可能是AD认知衰退的核心机制，YWHAG:NPTX2比值有望作为重要的预后生物标志物，为未来早期诊断和干预提供新方向。